ASKשאלו

כלים ופרוטוקולים

Science Based
Protocol Bible

מהשינה והגוף אל הקשב, ההרגלים והחיים עם אחרים. בכל פרק: מה עושים, למה זה עשוי לעזור ומה חשוב להביא בחשבון.

46 פרקים360 פרוטוקולים

אפשר לבחור פעולה אחת שמתאימה להיום.

איך להשתמש ומה פירוש הסימונים

פתחו פרק שמעסיק אתכם. בחרו פעולה אפשרית, נסו אותה בתנאים מתאימים ובדקו מה השתנה. המספור הוא דרך להתמצא, לא סדר שחייבים להשלים.

רכיב עם תמיכה מחקרית אינו מבטיח שהכרטיס כולו נבדק כפרוטוקול. חלק מהכלים הם הצעות מעשיות, ובאחרים הראיות עדיין מוגבלות. ההנחיות אינן טיפול אישי. בכרטיסים הנוגעים לתרופות, תוספים או פעולה שיש בה סיכון, ההתייעצות היא חלק מהפרוטוקול.

פרק 1: שינה והשעון היומי

32 פרוטוקולים

קל יותר לישון כשהאור, השעות, הטמפרטורה ורמת העוררות פועלים יחד. קודם שומרים על זמן שינה מספיק, ואז משנים תנאי אחד בכל פעם.

1.01רכיב עם תמיכה מחקרית

אור יום בתחילת היום

אור בשעה קבועה מסייע לעגן את מחזור השינה והערות.

מה עושים

  1. יוצאים החוצה בתוך 30 עד 60 דקות מהיקיצה, כשיש אור יום.
  2. מתחילים בחמש עד עשר דקות נוחות. ביום מעונן אפשר להאריך לרבע שעה עד חצי שעה.
  3. מביטים סביב באופן טבעי. האור בחוץ בדרך כלל חזק מהאור שמגיע דרך חלון.

התועלת האפשרית

עשוי לסייע לשעות שינה יציבות יותר ולערנות במהלך היום.

לשים לב לעולם אין להביט ישירות בשמש. שומרים על הגנת העיניים הנחוצה לנוחות או מסיבה רפואית.

1.02בליווי מקצועי

כשהיום מתחיל לפני הזריחה

תאורה רגילה יכולה לגשר על בוקר חשוך. מנורת טיפול דורשת התאמה.

מה עושים

  1. מדליקים תאורה פנימית נוחה בתחילת היום ויוצאים החוצה לאחר הזריחה.
  2. בחורף חשוך ממושך אפשר לברר אם מתאימה מנורת אור בעוצמה של 10,000 לוקס עם סינון קרינה על סגולה.
  3. קובעים את שעת השימוש, המרחק והמשך. יותר אור אינו בהכרח מועיל יותר.

התועלת האפשרית

מאפשר סימן חלופי לשעון היומי כשאין אור יום.

לשים לב בהפרעה דו קוטבית, במחלת עיניים או בשימוש בתרופה שמגבירה רגישות לאור נדרשת התייעצות לפני טיפול מכוון באור חזק.

1.03הראיות עדיין מתפתחות

הפסקת אור אחר הצהריים

שהייה בחוץ מחזקת את ההבדל בין יום מואר לערב עמום.

מה עושים

  1. יוצאים להפסקה של 10 עד 15 דקות בחוץ אחר הצהריים או לפנות ערב.
  2. אפשר ללכת, לשבת או לשוחח. אין צורך לראות את השקיעה עצמה.
  3. גם אחרי אחר צהריים מואר שומרים על תאורה עמומה בהמשך הערב.

התועלת האפשרית

עשוי לסייע לשמירה על קצב יומי יציב יותר.

לשים לב אין להביט ישירות בשמש. חשיפה מכוונת לאור בערב עלולה לדחות את השינה, ולכן מתאימים אותה אם ממילא נרדמים מאוחר מאוד.

1.04רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים לערב להתעמעם

עוצמת האור ושעת החשיפה חשובות יותר מקניית מכשיר מיוחד.

מה עושים

  1. מפחיתים את בהירות החדר והמסכים בשעה האחרונה לפני השינה, ואפשר קודם אם זה עוזר.
  2. משתמשים במנורת צד או במנורת לילה עמומה וחמה לפעילות נחוצה ולהליכה לשירותים.
  3. למשקפיים מסנני אור עשויה להיות תועלת לשינה, אך הראיות אינן חד משמעיות. אין להרכיב משקפיים כהים מסננים בזמן נהיגה.

התועלת האפשרית

מפחית עוררות שמקורה באור ויוצר מעבר צפוי יותר לקראת השינה.

לשים לב משאירים מספיק אור למניעת נפילות. אין צורך בפנלים אדומים חזקים או בנרות.

1.05רכיב עם תמיכה מחקרית

מוצאים שעות שהגוף יכול לשמור עליהן

שעות שינה מועילות מתאימות גם לנטייה הטבעית וגם לחיים עצמם.

מה עושים

  1. במשך שבוע שמים לב מתי מופיעה ישנוניות ומתי מתעוררים אחרי שינה מספקת.
  2. בוחרים שעת יקיצה מציאותית ומשתדלים לשמור עליה בטווח של כחצי שעה ברוב הימים.
  3. אם צריך, משנים בהדרגה את שעת השינה. נכנסים למיטה כשישנוניים, בלי לכפות שעה מוקדמת במיוחד.

התועלת האפשרית

הקביעות עוזרת לגוף לצפות את זמני המנוחה והיקיצה.

לשים לב עבודה במשמרות עשויה לדרוש תוכנית אישית. אין להפוך את השמירה על קביעות לחסך שינה מכוון.

1.06רכיב עם תמיכה מחקרית

מגינים על חלון השינה המלא

איכות שינה טובה יותר אינה מבטלת את הצורך בכמות מספקת.

מה עושים

  1. לרוב המבוגרים כדאי לאפשר בערך 7 עד 9 שעות, בהתאם לצורך האישי ולתפקוד ביום.
  2. בני נוער זקוקים בדרך כלל לשינה של 8 עד 10 שעות, וילדים בגיל 6 עד 12 זקוקים לשינה של 9 עד 12 שעות.
  3. אחרי לילה מאוחר משלימים מנוחה וחוזרים בהדרגה לקצב הרגיל, בלי להעניש את עצמנו.

התועלת האפשרית

תומך בקשב, ביציבות רגשית ובהתאוששות הגוף.

לשים לב עייפות מתמשכת למרות שינה מספקת מצריכה בירור. שינת תינוקות דורשת הנחיות מותאמות לגיל.

1.07תרגול מוצע

משאירים מרווח בין ארוחת הערב לשינה

גם עיכול כבד וגם רעב עלולים להפריע להירגע.

מה עושים

  1. כשהדבר אפשרי, מסיימים ארוחת ערב גדולה שעתיים עד שלוש לפני השינה.
  2. אם הרעב משאיר אתכם ערים, בוחרים חטיף קטן ומוכר במקום להימנע מאוכל בנוקשות.
  3. שמים לב לצרבת, לכבדות ולאיכות השינה ומתאימים את הכמות והשעה.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית אי נוחות שמעכבת שינה או קוטעת אותה.

לשים לב פועלים בהתאם לתוכנית הטיפול הקיימת בסוכרת, בהיריון או בהפרעת אכילה.

1.08רכיב עם תמיכה מחקרית

חזרה רגועה לשינה אחרי יקיצה

יקיצה קצרה אינה חייבת להפוך למאבק עם השעון.

מה עושים

  1. שומרים על תנועה שקטה ותאורה מצומצמת. נמנעים מהודעות ומבדיקה חוזרת של השעה.
  2. נעזרים בנשימה נוחה או בהקלטת הרפיה מוכרת כשהמסך כבוי.
  3. אם הערות נעשית מתסכלת, עוברים למקום עמום לפעילות רגועה וחוזרים כשישנוניים.

התועלת האפשרית

מפחית את העוררות הנוספת שעלולה להאריך יקיצה רגילה בלילה.

1.09תרגול מוצע

יוצאים לטיול מוכר בדמיון

דמיון רגוע נותן לתודעה עמוסה מקום פשוט לנוח בו.

מה עושים

  1. בעיניים עצומות בנוחות מדמיינים מסלול מוכר מהבית ובחזרה.
  2. שמים לב לפרטים רגילים, בלי לפתור בעיות ובלי לבדוק כל הזמן אם זה עובד.
  3. אם הדמיון נעשה מלחיץ, חוזרים לתחושת המיטה או בוחרים פעילות מרגיעה אחרת.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית מחשבות חוזרות לפני השינה בלי לנסות לדכא אותן.

1.10תרגול מוצע

רצף עדין של תנועות עיניים

זהו ניסוי בהרפיה. אין ראיות מבוססות שהוא מטפל בנדודי שינה.

מה עושים

  1. בשכיבה נוחה ובעיניים עצומות מזיזים בעדינות את המבט ימינה, שמאלה, למעלה ולמטה, בלי מאמץ.
  2. אם נוח, מוסיפים סיבוב איטי לכל כיוון ואז נשימה נינוחה עם נשיפה מעט ארוכה יותר.
  3. מנסים פעם אחת, ולכל היותר שלוש. מפסיקים אם זה אינו נעים או מועיל.

התועלת האפשרית

יש אנשים שמוצאים ברצף הפשוט תחושת רגיעה.

לשים לב מפסיקים בכאב עיניים, בסחרחורת או בבחילה. אין לכפות פזילה או להתייחס לתרגיל כשיטת שינה מוכחת.

1.11רכיב עם תמיכה מחקרית

חדר שינה קריר ונעים

קל יותר לישון כשהגוף יכול לשחרר חום בלי לסבול מקור.

מה עושים

  1. אפשר להתחיל מחדר בטמפרטורה של בערך 18 עד 20 מעלות ולהתאים לפי הנוחות.
  2. משתמשים במצעים נושמים ובשכבות שקל להסיר או להוסיף.
  3. אם חם מדי, מאפשרים לידיים או לכפות הרגליים לצאת מהשמיכה. אפשר לגרוב גרביים אם כפות הרגליים קרות.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית יקיצות בגלל חום ולהקל על ההירדמות.

לשים לב הנוחות חשובה ממספר קבוע. אין להחיל ניסויי טמפרטורה למבוגרים על תינוקות.

1.12הראיות עדיין מתפתחות

מתחממים בעדינות ונותנים לחום לצאת

חום נעים לפני השינה עשוי לתמוך בשחרור החום שבא אחריו.

מה עושים

  1. מנסים מקלחת או אמבטיה חמימה ונעימה כחלק מההאטה בערב.
  2. חוזרים לחדר קריר ונעים ומשתמשים בכיסוי קל שניתן להתאים.
  3. ממשיכים בהרגל רק אם הוא משאיר תחושת רוגע וישנוניות.

התועלת האפשרית

עשוי להקל על המעבר מערות לשינה.

לשים לב נמנעים ממים חמים מאוד, מהתייבשות ומחימום ממושך, במיוחד בסחרחורת או במחלה של הלב וכלי הדם.

1.13תרגול מוצע

מתאימים את החום לקראת הבוקר

אם הקור מעיר אתכם לקראת הבוקר, שינוי קטן בנוחות עשוי לעזור.

מה עושים

  1. משאירים שכבה קלה נוספת ליד המיטה אם מתעוררים שוב ושוב בגלל קור.
  2. אפשר לנסות העלאה מתונה של כחצי מעלה עד מעלה וחצי בשעה או שעתיים האחרונות של הלילה.
  3. מפסיקים את הניסוי אם מופיעים הזעה, ערנות או שינה פחות טובה.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית אי נוחות מחדר קר מדי.

לשים לב זו אינה דרך מוכחת להגדלת שנת החלום. אין להתחמם יתר על המידה במכוון.

1.14רכיב עם תמיכה מחקרית

מתאימים פעילות ערב לשינה

פעילות גופנית בדרך כלל תומכת בשינה, אך השעה והעצימות משפיעות אחרת על כל אדם.

מה עושים

  1. אם אימון קשה בשעה מאוחרת משאיר אתכם ערים, מקדימים אותו, רצוי בכמה שעות לפני השינה.
  2. משאירים לערב אפשרות לתנועה עדינה יותר, כמו הליכה, טאי צ׳י או תרגילי ניידות קלים.
  3. אחרי אימון מאוחר מורידים קצב בהדרגה, נמנעים מקפאין בשעה מאוחרת ונותנים לעצמנו זמן להירגע.

התועלת האפשרית

שומר על תועלת הפעילות ומפחית עוררות מיותרת לקראת השינה.

1.15רכיב עם תמיכה מחקרית

תנומה קצרה במהלך היום

תנומה קצרה עשויה להחזיר ערנות בלי להפחית יותר מדי את לחץ השינה לקראת הלילה.

מה עושים

  1. אם ישנוניים, בוחרים זמן בתחילת אחר הצהריים ומכוונים שעון לכ 15 עד 20 דקות.
  2. משאירים זמן לחזור לערנות מלאה לפני נהיגה או משימה תובענית אחרת.
  3. מקצרים, מקדימים או מוותרים על התנומה אם היא דוחה את שעת השינה הרגילה.

התועלת האפשרית

יכולה לשפר זמנית ערנות וריכוז.

לשים לב ישנוניות תכופה שקשה לשלוט בה דורשת בירור. בנדודי שינה ממושכים מתאמים תנומה כחלק מתוכנית הטיפול.

1.16תרגול מוצע

תנומה ארוכה יותר אחרי לילה קצר

אחרי חסך שינה מזדמן ייתכן צורך במנוחה ארוכה יותר, וגם סיכון גדול יותר לכבדות לאחריה.

מה עושים

  1. כשהנסיבות מאפשרות, אפשר לשקול תנומה מוקדמת של 30 עד 90 דקות אחרי שינה חסרה.
  2. מכוונים שעון ומשאירים זמן התאוששות אחרי היקיצה. מחזורי השינה אינם זהים אצל כולם.
  3. מגינים על הלילה הבא במקום להפוך תנומה ארוכה לתחליף יומי לשינה בלילה.

התועלת האפשרית

עשויה להקל חלקית על ישנוניות אחרי לילה קצר במיוחד.

לשים לב תנומה של 90 דקות אינה מבטיחה מחזור שינה מלא או התאוששות רגשית.

1.17הראיות עדיין מתפתחות

נחים עמוק בלי לרדוף אחרי השינה

מנוחה מונחית מאפשרת לתרגל הרפיה של הגוף וקשב רך.

מה עושים

  1. שוכבים או יושבים בנוחות במשך 10 עד 30 דקות, עם סריקת גוף מונחית או הנחיה שקטה.
  2. נושמים בנוחות, מאפשרים נשיפות מעט ארוכות יותר ומעבירים את הקשב בין אזורי הגוף.
  3. נעזרים בכך להפסקה ביום או להאטה לפני השינה. מכוונים שעון אם צריך.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית מתח ולשפר את תחושת המנוחה.

לשים לב אין בכך תחליף לשינה מספקת. פוקחים עיניים או מפסיקים אם הפניית הקשב פנימה מגבירה מצוקה.

1.18בליווי מקצועי

בודקים תוספי שינה לפני שמנסים

הראיות לגבי תוספים אינן אחידות, ושילוב מוצרים עלול לטשטש תועלת ונזק כאחד.

מה עושים

  1. בודקים עם רופא או רוקח מגנזיום תראונט או ביסגליצינאט, אפיגנין, תיאנין, גאבא, גליצין, מיואינוזיטול, זעפרן או ולריאן.
  2. אם ניסיון אישי מתאים, משנים מוצר אחד בכל פעם ומתעדים את השינה ואת ההשפעה למחרת.
  3. בוחרים מוצר עם בדיקת איכות בלתי תלויה ומפסיקים אם מופיעות תופעות מטרידות.

התועלת האפשרית

בדיקה מסודרת עשויה למנוע שילובים מיותרים ולברר אם יש תועלת בפועל.

לשים לב אין שילוב או מינון אחיד שמבוסס לכולם. מחלת כליות, היריון ואינטראקציות עם תרופות דורשים תשומת לב מיוחדת.

1.19הראיות עדיין מתפתחות

ניסיון עם מזון בלי הבטחת שינה

לקיווי ולדובדבן חמוץ יש ממצאים ראשוניים בנוגע לשינה, אך לא השפעה טיפולית מבוססת.

מה עושים

  1. אם אתם אוהבים את המזונות האלה, אפשר לנסות מנה רגילה כחלק מדפוס האכילה הקיים.
  2. משנים רק דבר אחד ושמים לב לשינה, לנוחות העיכול ולהשפעות לא רצויות.
  3. תמציות מרוכזות בודקים בנפרד. ממצאים לגבי מזון אינם מוכיחים תועלת זהה בכמוסות.

התועלת האפשרית

מאפשר ניסיון תזונתי צנוע עם ציפיות מציאותיות.

לשים לב מביאים בחשבון אלרגיות, איזון סוכר ורגישות במערכת העיכול.

1.20בליווי מקצועי

מלטונין לבעיית תזמון מוגדרת

מלטונין הוא אות של תזמון, והתועלת שלו תלויה בבעיה ובשעת השימוש.

מה עושים

  1. מבררים אם הקושי קשור ליעפת, לשעת שינה דחויה או להתוויה מוגדרת אחרת.
  2. קובעים עם איש המקצוע את השעה, סוג התכשיר והמינון.
  3. משתמשים במוצר שנבדקה איכותו ובוחנים מחדש את התועלת במקום להמשיך אוטומטית.

התועלת האפשרית

עשוי לסייע בקשיי תזמון מסוימים של השעון הביולוגי.

לשים לב זה אינו טיפול ברירת מחדל לנדודי שינה ממושכים. בילדים, בהיריון ובשילוב תרופות נדרשת בדיקה ייעודית.

1.21בליווי מקצועי

כששינוי הרגלים אינו מספיק

קושי מתמשך בשינה מצדיק טיפול בגורם.

מה עושים

  1. מנהלים יומן שינה קצר עם שעות, יקיצות, תנומות, חומרים ותרופות.
  2. שואלים על טיפול קוגניטיבי התנהגותי לנדודי שינה ועל בירור דום נשימה בשינה, רגליים חסרות מנוחה או גורמים אחרים.
  3. מביאים לפגישה את היומן ואת רשימת התרופות.

התועלת האפשרית

מכוון לקושי שניתן לטפל בו במקום לצבור עוד ועוד עצות שינה.

לשים לב אין לנהוג כשיש ישנוניות מסוכנת או לנסות הגבלת שינה ללא הנחיה מתאימה.

1.22בליווי מקצועי

מקבלים החלטה מסודרת על תרופת שינה

לתרופות שינה יש מטרות, סיכונים ודרכי הפסקה שונות.

מה עושים

  1. בודקים עם הרופא את התועלת המבוקשת, משך הטיפול והחלופות.
  2. משוחחים על ישנוניות למחרת, נפילות, התנהגות חריגה מתוך שינה, תלות ואינטראקציות.
  3. קובעים מעקב ותוכנית הפסקה אם היא נחוצה. מדווחים במהירות על תופעות חדשות.

התועלת האפשרית

הופך את הטיפול למכוון יותר ואת השפעותיו לקלות יותר להערכה.

לשים לב לעולם אין להפסיק בפתאומיות בנזודיאזפינים או תרופות קבועות אחרות. אין לשלב תרופות מרדימות עם אלכוהול.

1.23רכיב עם תמיכה מחקרית

מרחיקים קפאין משעת השינה

היכולת להירדם אינה מוכיחה שקפאין אינו משפיע על השינה.

מה עושים

  1. מנסים להפסיק קפאין 8 עד 10 שעות לפני השינה, או קודם אם הרגישות גבוהה.
  2. סופרים יחד קפה, תה, משקאות אנרגיה, תכשירים לפני אימון ושוקולד.
  3. מפחיתים בהדרגה אם כאבי ראש מקשים על השינוי ומשווים את השינה במשך כמה ימים.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר את רציפות השינה ולהפחית את מעגל העייפות והקפאין הנוסף.

1.24תרגול מוצע

בודקים מתי הקפאין של הבוקר עוזר

דחיית הכוס הראשונה היא ניסיון אישי אפשרי, לא חובה מוכחת.

מה עושים

  1. אם יש נפילות אנרגיה אחר הצהריים, מנסים במשך כמה ימים לשתות את הקפאין הראשון חצי שעה עד שעה וחצי מאוחר יותר.
  2. שומרים על הכמות הכוללת ועל שעת ההפסקה אחר הצהריים, כדי שההשוואה תהיה מועילה.
  3. שומרים על השינוי רק אם האנרגיה או השינה משתפרות בלי לפגוע בבוקר.

התועלת האפשרית

עשוי לעזור למצוא שעות קפאין שמתאימות ליום שלכם.

לשים לב חסרות ראיות קליניות ישירות לכך שהדחייה הזאת מונעת נפילת אנרגיה אחר הצהריים.

1.25רכיב עם תמיכה מחקרית

מוציאים אלכוהול משגרת השינה

טשטוש עשוי להרגיש כמו שינה גם כשהלילה נעשה פחות משקם.

מה עושים

  1. אין להשתמש באלכוהול כדי להירדם או לחזור לישון.
  2. אם שותים, נמנעים משתייה סמוך לשינה. גם מרווח של שמונה שעות אינו מבטיח שינה ללא הפרעה או שימוש בטוח.
  3. בוחרים טקס ערב ללא אלכוהול. מים אינם מבטלים את השפעת האלכוהול על השינה.

התועלת האפשרית

מסיר גורם שכיח לשינה מקוטעת.

לשים לב אם ייתכן שקיימת תלות גופנית, פונים לעזרה רפואית לפני הפסקה. גמילה מאלכוהול עלולה להיות מסוכנת.

1.26בליווי מקצועי

בוחנים שימוש בקנאביס לשינה

ישנוניות אחרי קנאביס אינה שקולה לטיפול בהפרעת שינה.

מה עושים

  1. נמנעים מהתחלת שימוש ב THC במיוחד כאמצעי שינה.
  2. אם כבר נשענים עליו, משוחחים עם איש המקצוע על תמיכה בשינה ועל תוכנית לשינוי.
  3. בוחנים CBD בנפרד. הראיות לנדודי שינה עדיין אינן ברורות, ואינטראקציות עם תרופות חשובות גם כאן.

התועלת האפשרית

עשוי לסייע לצאת מהישענות על חומר שהשפעתו המתמשכת על השינה אינה צפויה.

לשים לב הפסקת שימוש קבוע עלולה להחמיר זמנית את השינה או להגביר חלומות. CBD עלול ליצור אינטראקציות עם תרופות ולהשפיע על הכבד.

1.27רכיב עם תמיכה מחקרית

קובעים שעת סיום למסכים

התוכן וההתראות עלולים להשאיר אותנו ערים לא פחות מהאור.

מה עושים

  1. מקדישים את השעה שלפני השינה לסיום עבודה מעוררת, גלילה והודעות.
  2. טוענים את הטלפון הרחק מהמיטה ומשתיקים התראות שאינן נחוצות.
  3. אם המכשיר נחוץ, מעמעמים אותו ובוחרים תוכן רגוע. אפשר להאזין כשהמסך כבוי.

התועלת האפשרית

מגן גם על זמן השינה וגם על האפשרות להירגע.

1.28תרגול מוצע

מתכוננים לטיסה מזרחה

שינויים קטנים לפני הטיסה יכולים לרכך את המעבר לשעות מוקדמות יותר מבחינת הגוף.

מה עושים

  1. ביומיים שלפני טיסה מזרחה מנסים לישון ולהתעורר חצי שעה עד שלושת רבעי שעה מוקדם יותר.
  2. נעזרים באור בוקר בתזמון מתאים ובתנועה קלה אחרי היקיצה.
  3. שומרים על חלון שינה מלא ומקדימים את הקפאין במקום להגדיל את הכמות.

התועלת האפשרית

עשוי להקטין את השינוי שנדרש אחרי ההגעה.

לשים לב מעבר בין אזורי זמן רבים מצריך תוכנית אור אישית. אין להתכונן באמצעות קיצור השינה.

1.29תרגול מוצע

מתכוננים לשעות מאוחרות יותר

מעבר מתון לשעות מאוחרות יותר עשוי להקל על טיסות מסוימות מערבה.

מה עושים

  1. לפני היציאה דוחים את השינה והיקיצה בכ 30 עד 45 דקות, אם הדבר מעשי.
  2. דוחים במתינות את הפעילות והארוחות ושומרים על משך השינה.
  3. משתמשים באור מאוחר רק כחלק מהשינוי המתוכנן, ולאחריו חוזרים להאטה בתאורה עמומה.

התועלת האפשרית

עשוי להקל על התאמה לשעות המאוחרות יותר ביעד.

לשים לב מרחיקים קפאין משעת השינה החדשה. נמנעים משינוי מכוון באמצעות אור אם הוא מערער את מצב הרוח.

1.30בליווי מקצועי

מתזמנים אור בנסיעה לפי שעון הגוף

הבוקר המקומי אינו בהכרח הבוקר הביולוגי בימים הראשונים אחרי טיסה ארוכה.

מה עושים

  1. רושמים את שעות השינה הרגילות בבית ואת הפרש השעות ביעד.
  2. במעבר גדול משתמשים בלוח חשיפה לאור שמותאם למסלול ואומת מקצועית או נקבע עם איש מקצוע.
  3. פועלים גם לפי זמני החשיפה לאור וגם לפי זמני ההימנעות, ואז מתבססים בשגרה המקומית.

התועלת האפשרית

מפחית את הסיכון להזזת שעון הגוף בטעות לכיוון הלא נכון.

לשים לב שעת השפל בטמפרטורת הגוף ניתנת רק להערכה גסה משעת היקיצה. אין להתייחס לחיסור קבוע כמדידה אישית מדויקת.

1.31תרגול מוצע

בונים קצב יומי ביעד

ארוחות, תנועה ומפגש עם אנשים יכולים לתמוך במעבר שהאור מסייע להניע.

מה עושים

  1. אחרי ההגעה מתאימים בהדרגה את הארוחות ואת הפעילות הנוחה ליום המקומי.
  2. שומרים על פעילות קבועה, אך קלה יותר אם הנסיעה הותירה עייפות רבה.
  3. דואגים לסביבת שינה קרירה ועמומה ונמנעים מקפאין מאוחר. אין צורך בצום הכנה ממושך.

התועלת האפשרית

מספק כמה סימנים עקביים שמסייעים לבסס את השעות החדשות.

1.32תרגול מוצע

בנסיעה קצרה מאוד מצמצמים את השינוי

ייתכן שאין צורך לשנות לגמרי את השעון כשכמעט מיד יוצאים שוב לדרך.

מה עושים

  1. בשהות של פחות מיומיים בערך בודקים אם אפשר להישאר קרוב לשעות השינה בבית.
  2. שומרים ככל האפשר גם על שעות מוכרות של ארוחות ופעילות.
  3. נותנים עדיפות לשינה מספקת ולתפקוד בטוח ביום על פני כללי שעות נוקשים.

התועלת האפשרית

עשוי לחסוך שני שינויים גדולים בשעון הביולוגי בתוך ביקור קצר.

לראש הפרק

פרק 2: תנועה, כוח והתאוששות

39 פרוטוקולים

תנועה יומיומית, כוח, סיבולת וניידות תומכים ביכולות שונות. בונים שילוב שאפשר להתמיד בו ונותנים להתאוששות לקבוע את קצב ההתקדמות.

2.01רכיב עם תמיכה מחקרית

משלבים הליכה בתוך היום

הליכות קטנות מצטברות לפעילות משמעותית.

מה עושים

  1. שמים לב לכמות התנועה הנוכחית לפני שבוחרים יעד.
  2. משלבים הליכה בשיחות, בסידורים או בזמן עם אחרים. גם מדרגות נחשבות כשהן מתאימות.
  3. מתקדמים בהדרגה לכמות שאפשר לשמור עליה. בערך 7,000 צעדים יכולים להיות יעד מועיל, לא סף שחייבים לעבור.

התועלת האפשרית

תומך בבריאות הלב וביכולת היומיומית בלי לחייב אימון נפרד.

לשים לב מתאימים את המרחק ואת סוג התנועה לניידות, לכאב, לעייפות ולהתאוששות. התועלת מתחילה גם מתחת ליעד צעדים.

2.02רכיב עם תמיכה מחקרית

יוצאים להליכה אחרי הארוחה

התכווצות השרירים מסייעת לנצל חלק מהסוכר שנכנס לדם.

מה עושים

  1. אחרי הארוחה מנסים 5 עד 10 דקות הליכה נוחה, רצוי בתוך כחצי שעה.
  2. שומרים על קצב קל שאינו גורם לאי נוחות בעיכול.
  3. אפשר להאריך אם נוח או לחזור על ההליכה אחרי ארוחה נוספת.

התועלת האפשרית

עשוי למתן את העלייה ברמת הסוכר בדם אחרי האוכל.

לשים לב בשימוש בתרופות שמורידות סוכר ייתכן צורך בתוכנית אישית לפעילות ולמעקב סוכר.

2.03רכיב עם תמיכה מחקרית

קוטעים רצפים ארוכים ללא תנועה

אימון בהמשך היום אינו מחייב להישאר ללא תנועה עכשיו.

מה עושים

  1. נעזרים בתזכורת לקום ולנוע כחמש דקות אחרי כחצי שעה של ישיבה.
  2. הולכים, פוסעים במקום או בוחרים תנועה נגישה אחרת. אם אי אפשר ללכת, מחליפים בין ישיבה לעמידה.
  3. שולחן הליכה הוא אפשרות בלבד. שומרים על מהירות שמאפשרת עבודה בטוחה ונוחה.

התועלת האפשרית

קוטע זמן ישיבה ממושך ועשוי לשפר את ויסות הסוכר.

2.04הראיות עדיין מתפתחות

מפעילים את השוקיים גם בישיבה

הרמות עקב בישיבה מאפשרות תנועה קטנה כשאי אפשר ללכת.

מה עושים

  1. יושבים כשכפות הרגליים נתמכות והברכיים כפופות בנוחות.
  2. משאירים את החלק הקדמי של כף הרגל על הרצפה ומרימים ומורידים את העקבים בעדינות.
  3. משלבים פרקי תרגול קצרים ונוחים בזמן ישיבה וממשיכים לקום להליכה כשאפשר.

התועלת האפשרית

מוסיף פעילות שרירית. הממצאים המטבוליים ממחקרים מבוקרים מעודדים, אך אינם קובעים מינון יומי מוכח.

לשים לב מפסיקים בכאב או בהתכווצות. התרגיל אינו מחליף הליכה או טיפול בסוכרת.

2.05הראיות עדיין מתפתחות

הפסקה קצרה של קימה וישיבה

תנועה פשוטה של הרגליים יכולה לקטוע ישיבה גם בשטח קטן.

מה עושים

  1. מנסים עד עשר כריעות מבוקרות במשקל הגוף או קימות מכיסא כחלק מהפסקת תנועה.
  2. נעזרים בתמיכה יציבה ובוחרים עומק נוח.
  3. תזכורת בערך כל 45 דקות יכולה לעזור, אך בוחרים תדירות שמתאימה ליכולת.

התועלת האפשרית

מאפשר להפעיל את שרירי הרגליים הגדולים במהלך יום של ישיבה.

לשים לב כריעות חוזרות הן אפשרות בלבד. מחליפים בתנועה אחרת אם הברכיים, שיווי המשקל או העייפות אינם מאפשרים אותן.

2.06הראיות עדיין מתפתחות

נותנים לסביבה לחלוף מול העיניים

הליכה יכולה להיות גם הפסקה מקשב צר שצמוד למסך.

מה עושים

  1. במסלול בטוח מניחים את הטלפון ומביטים באופן טבעי קדימה וסביב.
  2. בוחרים קצב נוח ושמים לב לתנועה, למרחב ולפרטים רגילים.
  3. אם הליכה בחוץ אינה נגישה, בוחרים תנועה בטוחה אחרת או הפסקה בישיבה בחוץ.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית מתח תוך הוספת פעילות גופנית.

לשים לב זה אינו תהליך של עיבוד טראומה ואינו תחליף לטיפול בטראומה.

2.07תרגול מוצע

בונים שבוע אימונים מאוזן

כוח וסיבולת מתפתחים בעזרת עומסים שונים, וביניהם נדרשת התאוששות.

מה עושים

  1. מתאמן מנוסה יכול לנסות: אירובי ארוך וקל, רגליים, מנוחה, פלג גוף מרכזי, אירובי מתון, מקטעים קצרים, כתפיים וזרועות.
  2. משלבים עבודת ליבה והליכה יומיומית. מתאימים את הרצף להתאוששות ולענפי ספורט נוספים.
  3. בתחילת הדרך אפשר להתחיל בפחות אימונים ולבנות בהדרגה שגרה מאוזנת.
  4. אימון התנגדות יכול לרוב להיכנס למסגרת של 40 עד 80 דקות כולל מנוחות. גם אימונים קצרים יותר יכולים להועיל.

התועלת האפשרית

מפנה מקום לכמה יכולות גופניות בלי להפוך כל יום למאמץ מרבי.

לשים לב התבנית של שישה אימונים היא אפשרות, לא דרישת מינימום לבריאות.

2.08רכיב עם תמיכה מחקרית

לומדים את התנועות לפני שמעמיסים

משימת האימון הראשונה היא ללמוד אילו תנועות מתאימות לגוף שלכם.

מה עושים

  1. מקדישים את השבוע עד שלושת השבועות הראשונים לתרגול תנועות ללא כאב ובהתנגדות קלה.
  2. מנסים 10 עד 12 חזרות מבוקרות כשנותרות עוד כמה חזרות נוחות ביכולת.
  3. מקבלים משוב על הטכניקה כשאפשר ולומדים להתחיל ולסיים כל תנועה בבטחה.

התועלת האפשרית

בונה מיומנות וביטחון לפני שמאמץ גדול יותר מקשה על תיקון טעויות.

2.09רכיב עם תמיכה מחקרית

מתחילים בחמש דקות תנועה

חימום קצר מכין את הגוף ונותן למוטיבציה הזדמנות להצטרף.

מה עושים

  1. הולכים בקצב ערני, מדוושים בקלות או בוחרים תנועה נוחה של הגוף כולו במשך כחמש דקות.
  2. חלופה משחקית יכולה להיות תרגול קל עם כדור, אגרוף צל עדין או רצף תנועות פשוט.
  3. מתחילים בקלות ומסיימים בתחושת מוכנות, בלי להתעייף עוד לפני האימון.

התועלת האפשרית

משפר מוכנות ומאפשר להרגיש מה מצב הגוף באותו יום.

2.10תרגול מוצע

מתרגלים את ההרמה בעומסים קלים יותר

סטים של חימום מכינים את התנועה עצמה בלי למצות את הכוח הדרוש להמשך.

מה עושים

  1. מבצעים סט חימום אחד עד שלושה, עם עלייה הדרגתית במשקל, לפני תרגיל תובעני.
  2. דוגמה אפשרית היא 40%, 65% ואז 75% ממשקל העבודה המתוכנן, עם פחות חזרות ככל שהמשקל עולה.
  3. נחים כדקה עד שתי דקות ומשאירים כל סט חימום רחוק מכשל.

התועלת האפשרית

מכין את הטכניקה, הרקמות והקשב לסטים של העבודה.

לשים לב האחוזים מתייחסים למשקל העבודה, לא למשקל המרבי שאפשר להרים פעם אחת.

2.11רכיב עם תמיכה מחקרית

משלבים תנועות משלימות

תרגיל מורכב מאמן תיאום בין שרירים, ותרגיל מבודד יכול להתמקד בשריר מסוים.

מה עושים

  1. בוחרים תרגיל נוח שמשלב כמה מפרקים, כמו גרסת כריעה, לחיצה או חתירה.
  2. כשיש בכך צורך, מוסיפים תרגיל למפרק אחד לאותו אזור, כמו פשיטת ברך או כפיפה.
  3. משתמשים במכשירים, במשקולות, בגומיות או במשקל הגוף לפי נגישות, מיומנות ונוחות המפרקים.

התועלת האפשרית

מפתח כוח בתנועות משלימות ומשאיר מקום למבנה הגוף האישי.

2.12רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים לסטים משמעות

המינון המועיל הוא אתגר מספיק בטכניקה שאפשר לשמור עליה.

מה עושים

  1. תבנית התחלתית אפשרית היא שני סטים לעבודה בכל תרגיל, עם 6 עד 12 חזרות בתרגיל מורכב ואז 8 עד 15 במבודד.
  2. מסיימים את רוב הסטים כשעדיין אפשר לבצע עוד חזרה אחת עד שלוש בטכניקה טובה. עוצרים קודם אם השליטה נפגעת.
  3. מתאימים את מספר הסטים לניסיון ולהתאוששות. בתוכנית מפוצלת למנוסים אפשר לבצע 4 עד 9 סטים לשריר מטרה באימון.

התועלת האפשרית

מספק גירוי שאפשר לחזור עליו לפיתוח כוח ושריר.

לשים לב אין חובה להגיע לכשל בכל סט. מתחילים צריכים להתחיל מתחת להיקף המלא של התבנית.

2.13רכיב עם תמיכה מחקרית

מתעדים ומתקדמים בצעדים קטנים

התקדמות נעשית ברורה כשמשווים בין דברים דומים.

מה עושים

  1. מתעדים את התרגיל, המשקל, החזרות והסטים אחרי כל אימון.
  2. כשהקצה העליון של טווח החזרות נעשה אפשרי בטכניקה טובה, מוסיפים את תוספת המשקל הקטנה המתאימה.
  3. מצפים לירידה בחזרות אחרי העלאת משקל. אם ההתקדמות נעצרת, בודקים התאוששות לפני שמוסיפים עבודה.

התועלת האפשרית

הופך את האימון לתהליך למידה שניתן להתאים במקום לניחוש חוזר.

2.14רכיב עם תמיכה מחקרית

נחים מספיק כדי לשמור על איכות

המנוחה בין הסטים תומכת במאמץ הבא.

מה עושים

  1. מאפשרים שתיים עד חמש דקות בין סטים מאתגרים של עבודה.
  2. תרגילים מורכבים וכבדים דורשים לעיתים 3 עד 5 דקות. בתרגילים מבודדים עשויות להספיק כדקה וחצי עד שלוש דקות.
  3. מתחילים מחדש כשהנשימה והשליטה מאפשרות טכניקה טובה. משתמשים בטיימר אם הוא עוזר.

התועלת האפשרית

מסייע לשמור על כוח, ריכוז ואיכות תנועה לאורך האימון.

2.15תרגול מוצע

מוצאים את השריר שרוצים לאמן

ההתנגדות היא כלי לתנועה, לא מספר שרודפים אחריו בכל מחיר.

מה עושים

  1. משתמשים בעומס קל יותר כדי לחוש את שריר המטרה בזמן ההרמה וההורדה המבוקרת.
  2. אם בתרגיל מורכב קשה שוב ושוב להרגיש את האזור הרצוי, אפשר לנסות קודם תרגיל מבודד מתאים.
  3. מפחיתים את העומס בתרגיל המורכב שאחריו כדי להתחשב בעייפות. אין צורך לעבור מיד בין התרגילים.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר את בחירת התרגילים ואת ההבחנה באופן שבו המאמץ מתחלק.

לשים לב תחושת שריר לבדה אינה מוכיחה אימון יעיל, וכאב אינו מטרה.

2.16רכיב עם תמיכה מחקרית

מתכננים יציאה בטוחה לפני סט קשה

הרמה תובענית דורשת דרך אמינה לעצור.

מה עושים

  1. משתמשים במעצורי בטיחות מתאימים, בעצירות המכשיר או במשגיח מיומן בתרגילים שעלולים ללכוד אתכם.
  2. בוחרים משקל שאפשר לשלוט בו ונשארים קשובים גם בהוצאת המשקולות ובהחזרתן.
  3. עוצרים בכאב חד, בכאב מפרקי או בכאב חריג. משנים את התנועה במקום לדחוף דרכה.

התועלת האפשרית

מפחית סכנות שניתן למנוע ותומך בהתמדה לאורך זמן.

לשים לב חזרה בודדת במשקל מרבי אינה נחוצה לכושר כללי ודורשת הכנה מקצועית.

2.17תרגול מוצע

משנים את דגש האימון במכוון

טווחי חזרות שונים יכולים להדגיש מטרות שונות בלי לשנות את כל השגרה.

מה עושים

  1. אחרי שהתבססה הטכניקה בוחרים תקופה של כמה שבועות עם מטרה ברורה של כוח או פיתוח שריר.
  2. משתמשים בעיקר בטווחי חזרות בינוניים ונוחים לניהול. מתאמנים מנוסים יכולים לשלב באופן ממוקד סטים כבדים או קלים יותר.
  3. משווים את ההתקדמות ואת ההתאוששות לפני תחילת התקופה הבאה.

התועלת האפשרית

שומר על התאמה בין גירוי האימון למטרה ועשוי למנוע חזרתיות שאינה מועילה.

לשים לב עבודה כבדה של 3 עד 5 חזרות דורשת מיומנות מבוססת והשגחה מתאימה.

2.18תרגול מוצע

מתייחסים לשיטות מעבר לכשל כאפשרות בלבד

סטים עם הורדת משקל וחזרות בסיוע מגבירים את העייפות לצד המאמץ.

מה עושים

  1. מבססים סטים רגילים ועקביים לפני ששוקלים שיטות להגברת העצימות.
  2. אם מאמן מנוסה משלב סט עם הורדת משקל או חזרות בסיוע, בוחרים תרגיל בטוח ומגבילים את השימוש.
  3. מוותרים עליהם בזמן מתח, אחרי שינה חסרה או כשההתאוששות אינה טובה.

התועלת האפשרית

מונע מאפשרות מתקדמת להפוך לדרישה מיותרת בכל אימון.

לשים לב חזרות כפויות אינן נחוצות להתקדמות. תפקיד המשגיח הוא לשמור על הבטיחות, והוא חייב להיות חזק מספיק כדי לסייע.

2.19רכיב עם תמיכה מחקרית

מקדמים את שרירי הליבה בשליטה

אימון ליבה הוא תרגול של שליטה בגו מול אתגר מתאים.

מה עושים

  1. משלבים עבודת ליבה ייעודית פעם או פעמיים בשבוע לצד התרגילים המורכבים.
  2. בוחרים תרגיל מבוקר שמתאים לגב וליכולת. הרמת ברכיים בתלייה היא אפשרות אחת כשהכתפיים מוכנות לכך.
  3. מגדילים את הטווח או הקושי בהדרגה. הרמות רגליים ישרות מתקדמות הן אפשרות בלבד.

התועלת האפשרית

בונה כוח בגו שמועיל להרמה ולתנועה יומיומית.

לשים לב מפסיקים אם התלייה גורמת לכאב כתף או אם התנועה מעוררת תסמינים בגב.

2.20רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים לאחיזה אתגר מתאים

אפשר לאמן אחיזה ישירות כשהפעילות היומיומית או תרגילי המשיכה מגלים קושי.

מה עושים

  1. תחילה שמים לב לעבודה שהאחיזה כבר מקבלת בחתירה, בנשיאה או בגרסאות של מתח.
  2. אם צריך, מוסיפים כפיפה ופשיטה מבוקרות של שורש כף היד בעומס קל או תרגיל אחיזה מתאים אחר.
  3. משתמשים בטווח בינוני עד גבוה, למשל 12 עד 30 חזרות, ללא כאב מפרקי.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך באחיזה, בנשיאה ובמשיכה בחיי היומיום.

לשים לב כוח אחיזה הוא מדד בריאותי. לא הוכח שחיזוק האחיזה לבדו מאריך חיים.

2.21תרגול מוצע

תומכים בכתפיים ובגב העליון

גם השרירים המייצבים הקטנים ראויים לתשומת לב לצד ההרמות הגדולות.

מה עושים

  1. משלבים תרגיל קל ומבוקר לכתף האחורית או לגב העליון, למשל משיכה לכיוון הפנים שנלמדה היטב.
  2. שומרים על טווח נוח ונמנעים ממשיכת כתפיים או מהפעלת כוח בצוואר.
  3. לאימון ישיר של הצוואר מקבלים הנחיה אישית במקום לאלתר עם התנגדות כבדה.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר כוח ושליטה סביב חגורת הכתפיים.

לשים לב כאב צוואר, תסמינים שמקרינים לגפיים, סחרחורת או פציעה קודמת מצריכים בירור לפני העמסת הצוואר.

2.22תרגול מוצע

מפנים מקום להתאוששות

האימון מספק את הגירוי. ההסתגלות זקוקה לזמן ולמשאבים אחריו.

מה עושים

  1. משאירים מנוחה בין אימונים תובעניים לאותם שרירים ושומרים על שינה וארוחות.
  2. אם מצטברים עייפות, כאבים או עצירה בביצועים, מפחיתים היקף או לוקחים כמה ימים קלים יותר.
  3. שבוע קל יותר או שבוע חופש אחרי תקופה של 10 עד 16 שבועות הוא אפשרות, לא כלל חובה.

התועלת האפשרית

עשוי להחזיר מוכנות ולהפוך התמדה ארוכת טווח למציאותית יותר.

2.23רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים למצב של היום לקבוע את העומס

גם אימון מתוכנן צריך להתאים לאדם שמגיע אליו היום.

מה עושים

  1. אחרי לילה קצר במידה קלה אפשר לשקול אימון קל יותר, אם מלבד זאת מרגישים טוב.
  2. אחרי כמה לילות גרועים, תשישות ניכרת או מחלה נותנים עדיפות להתאוששות ולתנועה יומיומית נוחה.
  3. חוזרים בהדרגה אחרי מחלה. אין להשתמש בממריצים כדי לכפות אימון תובעני.

התועלת האפשרית

מאזן בין רציפות לבין היכולת להתאושש בבטחה.

לשים לב מפסיקים ופונים לייעוץ רפואי בכאב בחזה, בעילפון, בקוצר נשימה חריג או במאמץ שגורם להחמרה מאוחרת בתסמינים.

2.24רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים דלק לאימון ולהתאוששות

איכות האימון תלויה גם בכמות מספקת של מזון ונוזלים לקראתו.

מה עושים

  1. אם אימון ברעב גורם לחולשה או לבחילה, מנסים ארוחה או חטיף מוכרים שעה עד שעה וחצי לפניו.
  2. אחריו משלבים חלבון ופחמימה בארוחה רגילה במהלך השעות הקרובות.
  3. שותים סביב האימון בהתאם לצמא, לחום ולאובדן הנוזלים. נמנעים גם מהתייבשות וגם משתייה כפויה ומופרזת.

התועלת האפשרית

תומך בביצועים ובחידוש המאגרים בלי חלון אכילה נוקשה.

לשים לב אימון בצום הוא אפשרות בלבד. הנחיות לתזונה רפואית ולהגבלת נוזלים קודמות לכך.

2.25תרגול מוצע

מעריכים צריכת אנרגיה ואז בודקים במציאות

נוסחאות קלוריות הן הערכות התחלתיות, לא הוראות מדויקות מהגוף.

מה עושים

  1. אם מסת הגוף הרזה ידועה באופן מהימן, אומדן הקלוריות במנוחה הוא 370 ועוד 21.6 כפול קילוגרמים של מסה רזה.
  2. מכפלת פעילות בטווח 1.2 עד 1.9 נותנת אומדן כולל גס. בודקים במשך כמה שבועות אנרגיה, אימון ומגמות במשקל.
  3. למטרה של שינוי הרכב גוף משנים תזונה במידה קטנה תוך שמירה על חלבון ואימוני כוח.

התועלת האפשרית

עשוי למנוע שינויים גדולים ומיותרים באכילה על סמך הערכה לא מדויקת.

לשים לב מוותרים על מעקב אם הוא מעורר תסמינים של הפרעת אכילה. בני נוער, היריון ומצבים רפואיים דורשים התאמה אישית.

2.26בליווי מקצועי

בוחרים תוספי אימון באופן ממוקד

תוסף מועיל עונה על צורך מוגדר במקום לפצות על התאוששות לא מספקת.

מה עושים

  1. מזון קודם לכול. חלבון מי גבינה הוא אפשרות נוחה אם קשה להגיע לצריכת החלבון הדרושה.
  2. אפשר לדון בקריאטין מונוהידרט כששיפור במאמצי כוח חוזרים רלוונטי, במיוחד בנוכחות מצב רפואי או תרופות.
  3. בודקים קפאין, אלפא GPC ורודיולה בנפרד. אין להעתיק שילוב ממריצים או להתעלם מהשפעתו על השינה.

התועלת האפשרית

ממקד את תשומת הלב בתועלת אפשרית, באיכות המוצר ובהתאמה האישית.

לשים לב אין תוסף שהוא חובה. בוחרים בדיקות איכות בלתי תלויות ונמנעים מהבטחות בטיחות שאינן מבוססות.

2.27רכיב עם תמיכה מחקרית

בונים אימון סיבולת בקצב נוח

עבודה ארוכה וקלה יותר מפתחת את היכולת להמשיך לנוע.

מה עושים

  1. בוחרים הליכה, רכיבה, שחייה או פעילות אחרת שנוחה למפרקים.
  2. בתחילת הדרך מתחילים ברבע שעה עד עשרים דקות, ומתקדמים בהדרגה למשך 45 עד 75 דקות אם מתאים.
  3. בוחרים קצב שמאפשר שיחה. אומדן של 60% עד 70% מהדופק המרבי הוא רק הנחיה גסה למי שמשתמש במדידה.

התועלת האפשרית

בונה סיבולת אירובית ומקל על פעילות יומיומית ממושכת.

לשים לב אין לכפות נשימה דרך האף בלבד. נוסחאות דופק עלולות להטעות כשמחלה או תרופות משנות את הדופק.

2.28רכיב עם תמיכה מחקרית

אימון רציף במאמץ גבוה יותר

אימון קצר וקשה יותר מספק אתגר סיבולת שונה.

מה עושים

  1. מתחממים בקלות במשך כחמש דקות.
  2. מתאמנים מבוססים יכולים להתקדם לכ 25 עד 30 דקות בקצב קשה יותר שאפשר לשמור עליו.
  3. הנשימה אמורה להיות מאומצת יותר בלי התנשפות לא נשלטת. מפחיתים עצימות אם הטכניקה נפגעת.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר את היכולת להתמיד בפעילות אירובית תובענית יותר.

לשים לב הטווח המוצע של 75% עד 85% מהדופק המרבי המשוער עשוי להיות עצים עבור רבים. בונים יכולת לפני שמשתמשים בו.

2.29רכיב עם תמיכה מחקרית

משלבים מאמץ והתאוששות במקטעים

מקטעים מאפשרים לאדם מאומן לחזור על מאמץ תובעני עם התאוששות בין החזרות.

מה עושים

  1. בוחרים פעילות בטוחה ומוכרת ומתחממים במשך 5 עד 10 דקות.
  2. תבנית מתקדמת אחת מחליפה בין 30 שניות קשות לבין 60 שניות קלות, במשך 6 עד 12 סבבים.
  3. מתחילים בפחות, מאריכים התאוששות לפי הצורך ומסיימים בתנועה קלה.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר כושר לב וריאה עם זמן עבודה עצימה קצר יחסית.

לשים לב מאמץ קרוב למרבי דורש הכנה גופנית ובירור אישי כשיש גורמי סיכון. מפסיקים בכאב בחזה, בסחרחורת או בקוצר נשימה חריג.

2.30תרגול מוצע

משתמשים מדי פעם במדד ריצה

משימת ביצוע שחוזרת באותה צורה יכולה להראות התקדמות בלי לבחון את עצמנו בכל אימון.

מה עושים

  1. רצים מנוסים יכולים לבחור בין המרחק שמספיקים לרוץ במשך 12 דקות לבין ריצה מתוזמנת של 1,600 מטר.
  2. מתחממים היטב. מתחילים בקצב מבוקר ומגבירים מאמץ רק כשהתנועה והתחושה נשארות תקינות.
  3. משווים ניסיונות מזדמנים בתנאים דומים. ריצת 1,600 מטר קצרה מעט ממייל.

התועלת האפשרית

מספק מדד ביצוע מעשי במקום ציון כושר משוער.

לשים לב לא מתאים למתחילים או בזמן מחלה. הביצועים האלה אינם מדידה ישירה של צריכת חמצן.

2.31רכיב עם תמיכה מחקרית

חוזרים על מקטע ארוך יותר

מקטעים ארוכים יותר מציעים דרך נוספת לצבור עבודה אירובית תובענית.

מה עושים

  1. אחרי חימום יסודי מתאמן מנוסה יכול לנסות ארבע דקות בקצב קשה אך מבוקר.
  2. ממשיכים בכארבע דקות התאוששות קלה וחוזרים עד ארבעה סבבים.
  3. מתחילים בפחות סבבים ובוחרים באימון הזה במקום אימון מקטעים קשה אחר.

התועלת האפשרית

עשוי לפתח יכולת אירובית עם התאוששות בין מאמצים ממושכים.

לשים לב זו אפשרות תובענית, לא נקודת פתיחה למתחילים. גורמי סיכון רפואיים מצריכים התאמה אישית.

2.32בליווי מקצועי

בודקים גבולות בהעלאה הדרגתית ומפוקחת

העלאת התנגדות צעד אחר צעד היא אפשרות תובענית להערכה.

מה עושים

  1. אם הערכת כושר באמצעות העלאה הדרגתית מועילה, מתאמים אותה עם איש מקצוע שהוכשר לכך.
  2. מתחילים בחימום ואז מגבירים מהירות או התנגדות לפי כללי המעקב והעצירה שסוכמו.
  3. משתמשים בתוצאה להתאמת האימון במקום לחזור על מבחנים מרביים בשגרה.

התועלת האפשרית

עשוי להבהיר יכולת מאמץ כשיש צורך אמיתי בהערכה מסודרת.

לשים לב אין להעתיק ללא פיקוח מבחן מעבדה מרבי. העלאת מאמץ בבית אינה מבחן מדוד של צריכת חמצן מרבית.

2.33תרגול מוצע

מתאימים אימון שהוחמץ בלי לדחוס התאוששות

לוח אימונים שאפשר להתמיד בו משאיר מקום לחיים ולענפי ספורט נוספים.

מה עושים

  1. כשמפספסים אימון, מסתכלים על הימים הבאים לפני שמזיזים אותו.
  2. נמנעים מהצמדת אימון רגליים קשה למקטעים עצימים. סופרים ספורט תובעני כעומס אימון אמיתי.
  3. מוותרים על אימון מזדמן או מקצרים אותו במקום לכפות כמה אימונים תובעניים בצפיפות.

התועלת האפשרית

שומר על רציפות לאורך חודשים ועל התאוששות בין האימונים.

2.34רכיב עם תמיכה מחקרית

קובעים זמן קטן וקבוע לניידות

ניידות שימושית היא הטווח שאפשר להגיע אליו ולשלוט בו ללא כאב.

מה עושים

  1. מקדישים כעשר דקות, פעמיים עד ארבע בשבוע, לכמה תנועות נוחות.
  2. נותנים מקום לירכיים, לגב העליון, לכתפיים ולשורשי כפות הידיים בעזרת התרגילים הבאים או חלופות מתאימות.
  3. משתמשים בטווח מבוקר גם באימוני כוח. מתקדמים לאורך שבועות וחודשים.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר את טווח התנועה הזמין ולהקל על משימות יומיומיות.

לשים לב עבודת ניידות אינה מבטיחה מניעת פציעות. אין לכפות טווח כואב.

2.35תרגול מוצע

כריעה נתמכת עם סיבוב עדין

משלבים פתיחה של הירכיים עם סיבוב קטן בגב העליון.

מה עושים

  1. עומדים מעט רחב מרוחב הכתפיים ויורדים רק לעומק נוח, עם תמיכה אם צריך.
  2. כשזרוע אחת תומכת בתנוחה, מרימים את השנייה ומסובבים בעדינות את פלג הגוף העליון לכיוונה.
  3. מחזיקים בנוחות 3 עד 10 שניות, חוזרים ומחליפים צד. מנסים עד שלוש חזרות לכל צד.

התועלת האפשרית

מתרגל תנועה משולבת של הירכיים והגב העליון ויכול לחשוף הבדלים בין הצדדים.

לשים לב אין לדחוף את הברכיים החוצה בכוח או להביט למעלה אם שיווי המשקל או הצוואר אינם מאפשרים זאת בנוחות.

2.36תרגול מוצע

מחזירים טווח נוח לאחור בירך

פשיטת הירך מאזנת יום שבו הירכיים נמצאות בכפיפה.

מה עושים

  1. בוחרים פסיעה נתמכת בעמידה או כריעה על ברך אחת עם ריפוד.
  2. מניעים בעדינות את הירך האחורית קדימה כשהגו זקוף, בלי להקשית מאוד את הגב התחתון.
  3. מחזיקים מתיחה קלה בקדמת אותה ירך במשך 10 עד 30 שניות, עד שלוש פעמים בכל צד.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר נוחות וטווח בהנעת הרגל לאחור ביחס לגוף.

לשים לב מרפדים את הברך ומפחיתים את המתיחה אם מופיע כאב בגב, בברך או בקדמת הירך.

2.37תרגול מוצע

מתקדמים בזהירות לשולחן הפוך

אפשר לתרגל פשיטת כתף נתמכת בצעדים קטנים ונוחים.

מה עושים

  1. יושבים עם ברכיים כפופות וכפות רגליים על הרצפה. מניחים ידיים לצד האגן או מעט מאחוריו בכיוון נוח.
  2. לוחצים בעדינות ומרימים את האגן רק עד שהכתפיים ושורשי כפות הידיים מאפשרים. מתקדמים להחזקה נוחה של עשר שניות.
  3. מנסים עד שלוש החזקות. רק בהמשך שוקלים כיוון ידיים אחר או מתיחה עדינה של הכתפיים לאחור בישיבה.

התועלת האפשרית

עשוי להרחיב טווח נוח בכתפיים ובשורשי כפות הידיים תוך תרגול נשיאת משקל דרך הזרועות.

לשים לב אין חובה להגיע למשטח אופקי. מפסיקים בכאב מפרקי, בנימול או בתחושת חוסר יציבות בכתף.

2.38תרגול מוצע

מתרגלים כפיפה מבוקרת ממפרקי הירך

כפיפה קטנה ממפרקי הירך מחברת בין האגן, הגב והכתפיים בלי לרדוף אחר עומק.

מה עושים

  1. עומדים מעט רחב מרוחב האגן, עם ברכיים רכות ואצבעות כף הרגל פונות החוצה בנוחות.
  2. מניעים את האגן לאחור, נוטים מעט קדימה ושומרים על גב ארוך ונוח.
  3. מרימים את החזה והזרועות רק עד לטווח נוח. מחזיקים כחמש שניות ומזדקפים. חוזרים פעם או פעמיים.

התועלת האפשרית

מתרגל תיאום של שרירי הצד האחורי של הגוף ותחושה של כפיפה מבוקרת.

לשים לב זהו תרגול תנועה, לא טיפול מוכח לשחרור לחץ בעמוד השדרה או לכאב גב.

2.39הראיות עדיין מתפתחות

ממקמים משימה מועילה אחרי תנועה

פרק תנועה שאפשר לעמוד בו עשוי ליצור התחלה ערנית יותר למשימה הבאה.

מה עושים

  1. בוחרים פעילות מוכרת ברמה שמשאירה יכולת לתפקד ואינה מרוקנת.
  2. כשהנשימה נרגעת עוברים ללמידה או למשימה שדורשת קשב.
  3. משווים כיצד משכים שונים משפיעים על הקשב והעייפות ושומרים על הכמות שמועילה.

התועלת האפשרית

עשוי להקל על התחלה של עבודה ממוקדת ועל ההתמדה בה.

לשים לב פעילות גופנית אינה תחליף ללמידה או לטיפול נפשי. מפחיתים פעילות אם היא מחמירה תסמינים.

לראש הפרק

פרק 3: לחץ שאפשר להשקיט

14 פרוטוקולים

מרגיעים את התגובה ברגע קשה, מתרגלים התאוששות ודואגים לתנאים שמונעים מהעומס להצטבר. חוסן אינו נמדד בכמות הסבל שמצליחים לשאת.

3.01הראיות עדיין מתפתחות

נשימה אחת וקצת יותר מרווח

שינוי קצר בנשימה עשוי להוריד מעט את עוצמת הלחץ וליצור מרווח לפני התגובה הבאה.

מה עושים

  1. עוצרים במקום בטוח ושואפים בנוחות דרך האף, ואז מוסיפים שאיפה קטנה.
  2. נושפים לאט דרך הפה בלי לדחוק את האוויר. אפשר לחזור עד שלוש פעמים אם זה נעים.
  3. חוזרים לנשימה רגילה ובוחרים מה נחוץ לעשות עכשיו.

התועלת האפשרית

עשויה להפחית מתח מיידי ולאפשר השהיה גם כשהמצב המלחיץ עדיין קיים.

לשים לב מפסיקים אם מופיעים סחרחורת או אי נוחות. קוצר נשימה חריף חדש או כאב בחזה מצריכים בדיקה רפואית.

3.02הראיות עדיין מתפתחות

מתרגלים רגיעה לפני שהלחץ מגיע

תרגול נשימה קצר ביום רגיל הופך את הפעולה למוכרת לפני שצריך אותה בשיחה קשה או ביום עמוס.

מה עושים

  1. מפנים עד חמש דקות בישיבה בטוחה.
  2. חוזרים על שאיפה נוחה, תוספת שאיפה קטנה ונשיפה ממושכת בלי מאמץ. נושמים כרגיל בכל פעם שצריך.
  3. בודקים את ההרגשה לפני ואחרי לאורך כמה תרגולים. אם המצוקה גוברת, מקצרים או בוחרים תרגול אחר.

התועלת האפשרית

מחקרים קטנים מצביעים על שיפור במצב הרוח וירידה בעוררות הגופנית. התגובה אישית ואין צורך להגביר מאמץ.

3.03תרגול מוצע

אתגר שבוחרים ואפשר לצאת ממנו

תרגול חוסן מועיל כשאי הנוחות נסבלת, נבחרת ומלווה בהתאוששות. המיומנות החשובה היא להרגיש עוררות ולהישאר מסוגלים לבחור.

מה עושים

  1. בוחרים אתגר יומיומי אפשרי, למשל חזרה על שיחה קשה או סט תרגול שמתאים ליכולת.
  2. קובעים מראש נקודת סיום ואת העזרה שאפשר לקבל.
  3. מזהים את הדחף להתרחק ובוחרים אם להמשיך, להקל או לעצור. משאירים זמן להתאוששות.

התועלת האפשרית

בונה ניסיון בתגובה שקולה תחת לחץ. ההעברה למצבים אחרים דורשת תרגול ואינה מובטחת.

3.04בליווי מקצועי

בוחנים בזהירות חשיפה לקור

טבילה במים קרים היא אפשרות בלבד ועלולה לעורר תגובה חזקה של הלב והנשימה. הראיות לחוסן נפשי מתמשך עדיין מוגבלות.

מה עושים

  1. לפני טבילה בודקים התאמה רפואית ובוחרים השגחה מקצועית ומקום שקל לצאת ממנו.
  2. לעולם לא משלבים שהייה במים עם נשימת יתר מכוונת או עצירת נשימה. נמנעים מטבילה לבד או במים פתוחים ללא תנאים מבוקרים.
  3. כשמטרת האימון היא בניית שריר, בודקים את החיסרון האפשרי של טבילה קבועה מיד אחרי אימוני כוח.

התועלת האפשרית

החלטה מושכלת משאירה מקום לתחושת ערנות אפשרית בלי להפוך סכנה למבחן אופי.

3.05בליווי מקצועי

בודקים התאמה לפני תרגול נשימה מעורר

נשימה מהירה וחזקה משנה את רמת הפחמן הדו חמצני ועלולה לגרום לסחרחורת או לעילפון. האפשרות לתועלת בתרגול לחץ אינה הופכת אותה לתרגיל הרגעה שגרתי.

מה עושים

  1. אם מעוניינים, בודקים התאמה אישית ופונים להדרכה מיומנת, במיוחד עם רקע של התקפי חרדה, פרכוסים, מחלות לב או ריאה, או בהיריון.
  2. כל תרגול שאושר נעשה הרחק ממים, נהיגה, גובה ומכונות.
  3. להקלה יומיומית בלחץ בוחרים נשימה נוחה או הרפיה מונחית.

התועלת האפשרית

מבחינה בין תרגול מעורר שנחקר עדיין לבין כלים יומיומיים בטוחים יותר, ומפחיתה פגיעה שניתן למנוע.

3.06הראיות עדיין מתפתחות

מנוחה בלי להירדם

הרפיה עמוקה מונחית מעבירה את הקשב מפתרון בעיות לתחושות המשתנות. לא צריך לרוקן את הראש או להגיע למצב מיוחד.

מה עושים

  1. יושבים או שוכבים במקום בטוח לעשר עד שלושים דקות, ואפשר להתחיל בפחות.
  2. עוקבים אחרי סריקת גוף עדינה, המגע במשטח, הקולות והנשימה הטבעית.
  3. חוזרים בהדרגה ובוחרים משימה אחת אפשרית. משתמשים בתרגול בתקופות עמוסות כשאפשר לעצור באמת.

התועלת האפשרית

עשויה להקל על תחושת הלחץ ולהחזיר מוכנות לפעולה. היא תומכת בהתאוששות אך אינה מחליפה שינה מספקת.

לשים לב אפשר להשאיר עיניים פתוחות או לעצור אם הקשב פנימה מעורר זיכרונות מציפים, ניתוק או מצוקה גוברת.

3.07הראיות עדיין מתפתחות

חמש דקות של חזרה לקשב

מדיטציה קצרה מתרגלת את החזרת הקשב אחרי שהוא נודד. חוסר שקט הוא דבר שאפשר להבחין בו, לא הוכחה לכישלון.

מה עושים

  1. בוחרים שעה שקל לחזור אליה, למשל זמן קצר אחרי הקימה, ומכוונים שעון לעד חמש דקות.
  2. מפנים קשב לנשימה נוחה או לקולות מסביב. כשהמחשבות סוחפות, חוזרים בעדינות.
  3. מבחינים בדחף למהר בלי להיות חייבים לפעול לפיו. מתאימים את משך התרגול לאי נוחות שניתן לשאת.

התועלת האפשרית

עשויה לתמוך בקשב ובתגובה פחות אוטומטית ללחץ לאורך תרגול חוזר.

לשים לב מקצרים או עוצרים אם המצוקה מחריפה. מדיטציה אינה מתאימה לכל אדם בכל מצב.

3.08רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים לבוקר התחלה ברורה

בוקר צפוי משלב אור, שתייה רגילה ותנועה. המטרה היא קצב יומי שעוזר לתפקד, ולא העלאה מרבית של הורמון.

מה עושים

  1. יוצאים לאור יום כשאפשר אחרי הקימה, בלי להביט בשמש.
  2. שותים בהתאם לצורך ומוסיפים חמש עד עשר דקות של הליכה או תנועה מתאימה אחרת.
  3. קפאין הוא אפשרות בלבד, בכמות שלא מעוררת רעד או פוגעת בשינה. מצמידים את ההרגל לקימה ולא לשעה קשיחה.

התועלת האפשרית

תומכת בערנות ביום והופכת את המעבר משינה לפעילות לעקבי יותר.

3.09רכיב עם תמיכה מחקרית

מאפשרים לערב להאט

יום שנשאר מלא גירויים עד השינה משאיר מעט הזדמנות להירגע. מפחיתים את מה שממשיך להחזיק את הגוף בדריכות.

מה עושים

  1. בשעה האחרונה מעמעמים תאורה ומסיימים ככל האפשר חדשות, הודעות עבודה ומשימות תובעניות.
  2. נעזרים במקלחת חמימה ונוחה, בכמה נשימות עדינות או בהרפיה קצרה.
  3. אם מתאמנים מאוחר, משאירים זמן לירידה הדרגתית בעומס ובודקים אם העצימות או הקפאין פוגעים בשינה.

התועלת האפשרית

מגדילה את הסיכוי להגיע לשינה רגועים יותר, תוך שמירה על גמישות לאימון ולחיים עצמם.

3.10בליווי מקצועי

בודקים קיצורי דרך להגברת ערנות

תמציות ליקוריץ ואשכולית עשויות לשנות את פעולת התרופות או השפעות הורמונליות. מזון או צמח טבעי אינם בהכרח דרך בטוחה לטפל בעייפות.

מה עושים

  1. כשעייפות נמשכת, בודקים עם איש מקצוע שינה, תסמינים והשפעות של תרופות.
  2. מבקשים מרוקח לבדוק אשכולית מול רשימת התרופות המלאה.
  3. לא מתחילים תמצית ליקוריץ המכילה גליציריזין כדי להעלות קורטיזול. בודקים גם מוצרים שכבר נוטלים, במיוחד עם לחץ דם גבוה, מחלות לב או כליה, או אגירת נוזלים.

התועלת האפשרית

מגינה משילובים מזיקים, משיבוש באשלגן ומסיבוכים בלב ובכלי הדם, ומפנה תשומת לב לסיבת העייפות.

3.11בליווי מקצועי

אשווגנדה כהחלטה אישית

בחלק מהתכשירים נמצאה תועלת קצרת טווח לתחושת לחץ או לנדודי שינה, אך התכשירים שונים והבטיחות לאורך זמן אינה ברורה.

מה עושים

  1. מגדירים עם רופא או רוקח איזו תועלת מבקשים ובודקים תרופות ורקע רפואי.
  2. מקפידים במיוחד לבדוק מחלות תריס, בעיות כבד, תרופות מרדימות ותרופות לפרכוסים או ללחץ דם.
  3. אם הוחלט להשתמש, בוחרים מוצר אחד שנבדק, קובעים מועד הערכה ועוקבים אחרי תועלת ותופעות לוואי במקום לצבור תוספים.

התועלת האפשרית

מאפשרת לבדוק תועלת אפשרית בצורה מוגבלת ומסודרת, בלי להניח שהפחתת קורטיזול תמיד רצויה.

לשים לב יש להימנע בהיריון ובהנקה. דווחו מקרים של פגיעה בכבד.

3.12בליווי מקצועי

בודקים אם תיאנין באמת מוסיף

לתיאנין יש ראיות ראשוניות להפחתת תחושת לחץ. הרגשה רגועה יותר אינה מוכיחה שיפור בחשיבה ואינה מפצה על עודף קפאין.

מה עושים

  1. תחילה מפחיתים קפאין אם הוא גורם לרעד, לחרדה או לשינה לקויה.
  2. אם שוקלים תיאנין, בודקים תרופות ואת מטרת השימוש עם רוקח או רופא.
  3. אם מסכימים על ניסיון אישי, משנים דבר אחד ועוקבים אחרי ערנות ביום, שינה, חלומות וישנוניות לא רצויה.

התועלת האפשרית

מבהירה אם התוסף נותן תועלת אישית משמעותית מעבר לתיקון מקור עוררות שאפשר להפחית.

3.13בליווי מקצועי

בוחנים בזהירות פוספטידילסרין

מחקרים קטנים על פוספטידילסרין ולחץ מציגים תוצאות מעורבות שתלויות בהקשר. שינוי בקורטיזול אינו מלמד בהכרח שהתפקוד היומיומי השתפר.

מה עושים

  1. לפני רכישה מגדירים את הבעיה עצמה: שינה לקויה, מצוקה מתמשכת או עייפות.
  2. בודקים עם איש מקצוע ראיות, תרופות, איכות מוצר ואפשרויות אחרות.
  3. אם הוחלט לנסות, עוקבים אחרי תוצאה מעשית ומפסיקים אם אין תועלת משמעותית או מופיעות תופעות לוואי.

התועלת האפשרית

מונעת מהתערבות לא ודאית להפוך להוצאה קבועה או לתחליף לטיפול במקור הלחץ.

3.14בליווי מקצועי

מבררים עייפות לפני שמוסיפים רודיולה

רודיולה משווקת להפחתת לחץ ועייפות, אך הראיות האמינות עדיין אינן מספיקות. תשישות מתמשכת ראויה לבירור, ולא לעוד דרך לדחוף קדימה.

מה עושים

  1. בודקים את ההזדמנות לישון, עומס העבודה, תזונה, מצב הרוח והשפעות התרופות.
  2. לפני שימוש מתייעצים עם רופא או רוקח, כולל שילובים עם תרופות ורקע של עלייה חריגה במצב הרוח.
  3. אם הוחלט לנסות, עוקבים אחרי שינה ואי שקט לצד העייפות וקובעים מועד ברור להערכה מחדש.

התועלת האפשרית

תומכת בהחלטה טובה יותר לגבי תוסף שתועלתו אינה ודאית, ומפחיתה הסתרה של עומס יתר או מחלה.

לראש הפרק

פרק 4: אכילה שתומכת ביום

18 פרוטוקולים

בונים דפוס אכילה משביע סביב הזנה מספקת, מגוון מזונות מהצומח, חלבון מתאים, שומנים מועילים ושתייה. מתאימים את הדפוס לאדם ולחייו.

4.01רכיב עם תמיכה מחקרית

הופכים אוכל מזין לברירת המחדל

את רוב הארוחות אפשר לבנות ממרכיבים מוכרים שמספקים רכיבי תזונה ושובע. נוחות ותזונה טובה יכולות להתקיים יחד.

מה עושים

  1. מחזיקים כמה מזונות בסיס זמינים: ירקות, פירות, קטניות, דגנים מלאים ומקורות חלבון מתאימים. גם קפואים ומשומרים יכולים לעזור.
  2. משווים תוויות לפי סוכר מוסף, נתרן ושומן רווי במקום לשפוט לפי האריזה בלבד.
  3. מחליפים חטיף או ארוחה דלה ברכיבי תזונה שחוזרים הרבה בחלופה משביעה שקל להכין שוב.

התועלת האפשרית

משפרת את ההזנה ועשויה להקל על השובע ותכנון הארוחות, בלי לדרוש שלמות תזונתית.

4.02רכיב עם תמיכה מחקרית

נותנים לכל ארוחה עוגן של חלבון

כמות חלבון מספקת תומכת ברקמות הגוף ובשובע. הצורך היומי תלוי בגיל, בפעילות, במצב הבריאותי ובכמות האוכל הכוללת.

מה עושים

  1. משלבים בארוחות העיקריות מקור חלבון משמעותי כמו קטניות, טופו, דגים, ביצים, יוגורט או עוף.
  2. כשאוכלים מעט מזון מהחי או נמנעים ממנו, מגוונים במקורות חלבון מהצומח לאורך היום. אין חובה לשלב הכול באותה צלחת.
  3. אוכלים בקצב נוח. אם זה עוזר, מתחילים בחלבון ובירקות ושמים לב לשובע לפני תוספת.

התועלת האפשרית

מקלה על הזנה מספקת ושמירה על שריר, במיוחד לצד אימוני כוח.

לשים לב מחלת כליה או מגבלות תזונתיות רפואיות אחרות מצריכות התאמה אישית של כמות החלבון.

4.03רכיב עם תמיכה מחקרית

מתאימים פחמימות לדרישה

מזונות המכילים פחמימות מספקים אנרגיה ויכולים להשתלב היטב בתזונה. מתאימים את הכמות לפעילות, להתאוששות, לתיאבון ולצרכים הבריאותיים.

מה עושים

  1. בוחרים מזונות כמו שיבולת שועל, תפוחי אדמה, אורז, לחם מלא וקטניות כמקורות אנרגיה קבועים.
  2. אחרי פעילות מאומצת או ממושכת משלבים פחמימה וחלבון בארוחה רגילה.
  3. משנים מנות בהדרגה כשהעומס משתנה. בודקים אנרגיה, עיכול והתאוששות בלי להתייחס לכל הפחמימות כאותו דבר או כמזיקות.

התועלת האפשרית

תומכת בהתאוששות ובאנרגיה יציבה יותר, עם גמישות בין ימים פעילים לשקטים.

4.04רכיב עם תמיכה מחקרית

בונים צריכת סיבים בהדרגה

סיבים תומכים בפעילות המעיים ובבריאות הלב וחילוף החומרים. דפוס מגוון מועיל יותר מהכרחה לאכול ירק מסוים או מהתמקדות ברכיב יחיד.

מה עושים

  1. מוסיפים ירקות ופירות שלמים לארוחות, לצד קטניות, דגנים מלאים, אגוזים או זרעים.
  2. מגדילים בהדרגה לכיוון של 25 עד 35 גרם סיבים ביום, טווח שמתאים למבוגרים רבים, בהתאמה לגיל ולצרכים רפואיים. מקפידים על שתייה מספקת.
  3. אם מזון מסוים גורם לתסמינים, משנים הכנה או גודל מנה ופונים לייעוץ אם הבעיה נמשכת. לרוב עדיף פרי שלם על מיץ.

התועלת האפשרית

משפרת מגוון, סדירות יציאות ושובע, בלי אי הנוחות שעלולה להתלוות לעלייה חדה.

4.05רכיב עם תמיכה מחקרית

בוחרים שומן לפי מה שהוא מחליף

שומן הוא חלק נחוץ מהתזונה. החלפת חלק מהשומן הרווי בשומן בלתי רווי מועילה יותר מהוספת שמן או מבחירה אוטומטית במוצר דל שומן.

מה עושים

  1. משתמשים בשמן זית, אגוזים, זרעים, אבוקדו או שמנים בלתי רוויים אחרים במקום חלק מהחמאה, השמנת או הבשר המעובד השמן.
  2. מתאימים מנות לתיאבון ולצרכי האנרגיה, משום ששמנים וממרחי אגוזים מרוכזים באנרגיה.
  3. לרוב המבוגרים מתאים לשמור על שומן רווי מתחת ל 10% מכלל האנרגיה. נמנעים משומני טראנס תעשייתיים ומשמן שחומם שוב ושוב יתר על המידה.

התועלת האפשרית

תומכת בבריאות הלב, תוך שמירה על טעם ועל חומצות השומן שהגוף צריך.

4.06הראיות עדיין מתפתחות

מנסים מזון מותסס בכמות שנעימה לגוף

מזון מותסס יכול להוסיף מגוון וחיידקים חיים. מחקרים ראשוניים מצביעים על שינויים במיקרוביום ובמדדי דלקת, אך אין מדובר בטיפול בדיכאון או בכל בעיית עיכול.

מה עושים

  1. מנסים מנה קטנה של יוגורט טבעי, קפיר או ירקות מותססים שהוכנו בבטחה וללא הרבה סוכר מוסף.
  2. בודקים נתרן, הוראות אחסון והאם נותרו תרביות חיות. מגדילים רק אם הגוף מגיב היטב.
  3. אם מופיעים תסמינים, מפחיתים או עוצרים ומתייעצים. לא מניחים שתוסף אנזים כמו דאו הופך את המזון למתאים.

התועלת האפשרית

מציעה דרך מעשית לגוון את התזונה, עם תועלת אפשרית למעי המשתנה מאדם לאדם.

לשים לב קומבוצ׳ה עשויה להכיל אלכוהול. בהיריון, בדיכוי חיסוני או בתגובות למזון נדרשת זהירות נוספת עם מוצרים לא מפוסטרים.

4.07רכיב עם תמיכה מחקרית

משלבים מזונות עשירים באומגה 3

מזון יכול לספק שומנים חיוניים לצד חלבון ורכיבי תזונה נוספים. סוג הדג חשוב משום שרמות הכספית משתנות מאוד בין מינים.

מה עושים

  1. אם אוכלים דגים, משלבים מינים דלי כספית יחסית, כמו סלמון, סרדינים או הרינג, בארוחה אחת או שתיים בשבוע.
  2. בודקים הנחיות מקומיות, במיוחד בהיריון ולילדים. לא הופכים דגים עתירי כספית למזון יומיומי.
  3. בתזונה מהצומח משלבים אגוזי מלך, פשתן או צ׳יה, ובודקים אם מתאים מקור מאצות לחומצות השומן ארוכות השרשרת.

התועלת האפשרית

משפרת את צריכת השומנים החיוניים דרך תזונה מגוונת, בלי להניח שנדרשות כמויות גדולות של דגים.

4.08בליווי מקצועי

מגדירים מטרה ברורה לתוסף אומגה 3

שמני דגים, קריל ואצות שונים בהרכבם. התועלת תלויה במצב הבריאותי ובתכשיר, ומינון גבוה יותר אינו תמיד עדיף.

מה עושים

  1. מגדירים מדוע שוקלים תוסף ובודקים עם רופא תזונה, אלרגיות, תרופות ורקע של הפרעות קצב.
  2. משווים את הכמויות בפועל של חומצות השומן הפעילות, בדיקות איכות והוראות אחסון, ולא רק את כמות השמן הכוללת.
  3. פועלים לפי המינון ותכנית המעקב שסוכמו. תכשירי מרשם למצבים מסוימים אינם זהים לתוספים רגילים.

התועלת האפשרית

מסייעת להשלים צורך תזונתי או רפואי אמיתי, תוך הימנעות מהוצאה ומחשיפה מיותרת למינון גבוה.

לשים לב בכמה מחקרים במינונים גבוהים נמצא סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים. תוספים אינם מחליפים טיפול בדיכאון.

4.09רכיב עם תמיכה מחקרית

מקלים על הזכירה לשתות

גישה קבועה לשתייה חשובה יותר מהכרחת כמות יומית קבועה. הצורך משתנה עם חום, פעילות, מבנה הגוף, תזונה ובריאות.

מה עושים

  1. מחזיקים מים זמינים ושותים בארוחות ובהפסקות רגילות, וגם אחרי הקימה אם צמאים.
  2. מתאימים לצמא, לחום, לפעילות ולדפוס השתן הרגיל. שתן צהוב בהיר הוא רמז שימושי, לא בדיקה אבחונית.
  3. זוכרים שגם מזון ומשקאות אחרים, כולל תה או קפה בכמות מתונה, מספקים נוזלים. לא שותים שוב ושוב כמויות גדולות רק כדי להגיע למספר.

התועלת האפשרית

מפחיתה התייבשות שניתן למנוע בלי להפוך שתייה למשימה נוקשה או מופרזת.

לשים לב במחלות לב, כליה או מצבים אחרים פועלים לפי הגבלת הנוזלים שנקבעה.

4.10רכיב עם תמיכה מחקרית

מתכננים שתייה לחום ולמאמץ

הזעה מגדילה את הצורך בנוזלים, אך גם מעט מדי וגם יותר מדי שתייה עלולים להזיק. החזרת מלחים תלויה במצב ואינה חובה יומיומית.

מה עושים

  1. מביאים מים ומתכננים גישה לשתייה בפעילות ממושכת, במיוחד בחום.
  2. נעזרים בצמא, במשך הפעילות, בתנאים ובניסיון קודם. לאירועי סיבולת או להזעה חריגה מתאימים תכנית אישית.
  3. שוקלים אלקטרוליטים כשאובדן הנוזלים משמעותי, תוך בדיקת צרכי הנתרן והגבלות רפואיות. ארוחות רגילות מספיקות בדרך כלל להשלמה בשגרה.

התועלת האפשרית

תומכת במאמץ ובהתאוששות בטוחים יותר, בלי להוסיף מלח אוטומטית או לשתות מעבר לאובדן.

4.11תרגול מוצע

מקדימים שתייה כשהלילה נקטע

יקיצות חוזרות לשירותים עשויות להשתפר כששותים מספיק ביום במקום כמויות גדולות מאוחר בערב. תסמינים מתמשכים עדיין מצריכים בירור.

מה עושים

  1. בודקים אם רוב השתייה נדחית לערב.
  2. מעבירים חלק ממנה לשעות היום ולפני השינה שותים כמויות קטנות יותר לפי הצמא.
  3. אם נמשכים השתנה תכופה, כאב, צמא חריג או יקיצות חוזרות, פונים לרופא במקום לצמצם עוד ועוד נוזלים.

התועלת האפשרית

עשויה להפחית הפרעות שינה שניתן למנוע, תוך שמירה על שתייה מספקת וזיהוי בעיות שדורשות בדיקה.

4.12רכיב עם תמיכה מחקרית

מתאימים אכילה ושומרים על כוח

משקל הגוף מושפע ממאזן האנרגיה, אבל הבריאות תלויה גם בהזנה, בשריר, בשינה וביכולת להתמיד.

מה עושים

  1. בוחרים מטרה רלוונטית כמו אנרגיה יציבה, שמירת כוח או שינוי משקל שמתאים רפואית.
  2. אם זה מועיל ואינו מעורר מצוקה, מתעדים כמה ימים רגילים של אכילה ופעילות כדי לזהות שינוי מעשי אחד.
  3. משנים במידה תוך שמירה על חלבון, מגוון מזונות ואימון כוח מתאים. בודקים מגמות בתפקוד ובהרגשה לצד המשקל.

התועלת האפשרית

מגדילה את הסיכוי שמטרה הקשורה להרכב הגוף תתמוך בבריאות ולא תגרום לתשישות או לאובדן שריר מיותר.

לשים לב בהפרעת אכילה פעילה או בעבר נעזרים בליווי אישי במקום בהגבלת קלוריות עצמאית.

4.13תרגול מוצע

בוחרים זמני ארוחות שאפשר לחיות איתם

דפוס אכילה סדיר למדי יכול להקל על ההזנה והשינה. חלון אכילה מצומצם הוא אפשרות בלבד ואינו מבטיח הארכת חיים בבני אדם.

מה עושים

  1. בוחרים זמני ארוחות שמתאימים לרעב, לעבודה, לאימון, למשפחה ולתרופות.
  2. אם ארוחות גדולות מאוחר מפריעות לשינה או מחמירות צרבת, מנסים לסיים אותן שעתיים עד שלוש לפני השינה ומשאירים אפשרות לארוחה קטנה כשצריך.
  3. לפני צום בודקים התאמה רפואית בסוכרת, בנטילת תרופות שמורידות סוכר, בהיריון או עם רקע של הפרעת אכילה.

התועלת האפשרית

הופכת אכילה לצפויה יותר בלי לפגוע בהזנה בגלל כלל שרירותי של שעות.

4.14תרגול מוצע

משנים את התנאים סביב החשק למתוק

החשק למתוק מושפע מרעב, מרמזים שנלמדו, מזמינות ומרגש. ניסוי מעשי משנה את התנאים בלי להפוך אוכל למבחן מוסרי.

מה עושים

  1. במשך שבוע שמים לב מתי החשק מופיע והאם דילגו על ארוחות או אכלו מעט מדי.
  2. דואגים לארוחות משביעות עם חלבון וסיבים ומחליפים משקה ממותק או חטיף קבוע בחלופה שאוהבים.
  3. אם זה עוזר, מחלקים מראש מזון מפתה למנות. אחרי מעידה חוזרים לארוחה הרגילה הבאה במקום לפצות בהגבלה.

התועלת האפשרית

עשויה להפחית אכילה אוטומטית בתגובה לרמזים ולהפוך את הבחירה באוכל לפחות מאבק.

4.15תרגול מוצע

ממתיקים כבחירה ולא כהבטחה

החלפת משקה ממותק בחלופה ללא סוכר יכולה להפחית סוכר. אין בכך הבטחה לטיפול יעיל במשקל לאורך זמן.

מה עושים

  1. כשאפשר, בוחרים מים או משקאות לא ממותקים כברירת מחדל.
  2. אם חלופה עם ממתיק עוזרת להפחית משקאות ממותקים, בודקים שהיא באמת מחליפה אותם ושמערכת העיכול מגיבה היטב.
  3. נמנעים מהגברה מתמדת של המתיקות ומהנחה שללא סוכר פירושו שאין צורך לשים לב לשאר התזונה. אין צורך להתחיל אם לא מעוניינים.

התועלת האפשרית

מאפשרת מעבר מעשי תוך שמירה על תשומת לב לדפוס האכילה הכולל.

4.16בליווי מקצועי

בודקים את ההבטחה של גלוטמין לחשק למתוק

גלוטמין מוצע לפעמים להפחתת החשק למתוק, אך אין די ראיות קליניות משכנעות לשימוש הזה. השערה אינה פרוטוקול מבוסס.

מה עושים

  1. מתחילים בבדיקת דילוג על ארוחות, שינה, לחץ והמצבים שמעוררים את החשק.
  2. אם שוקלים תוסף, מדברים עם איש מקצוע על הראיות המוגבלות ועל המצב הבריאותי והתרופות.
  3. לא מוסיפים אותו לערימה הולכת וגדלה של תוספים ולא משתמשים בו כדי לדחות בירור של אכילה התקפית או רעב מטריד.

התועלת האפשרית

משאירה מקום לשאלת מחקר בלי להציג תוסף שלא הוכח כפתרון נחוץ.

4.17רכיב עם תמיכה מחקרית

משלימים חסרים דרך דפוס הארוחות

תזונה מגוונת מספקת מגנזיום ורכיבי תזונה נוספים יחד. תוספים מועילים בעיקר כשמזהים צורך מסוים, ולא מתוך הנחה שלכל עייפות יש אותה סיבה.

מה עושים

  1. משלבים לאורך השבוע עלים ירוקים, קטניות, אגוזים, זרעים, דגנים מלאים ומזונות עשירים בסידן שמתאימים לכם.
  2. בודקים הימנעות קבועה ממזונות, עלויות ומגבלות עיכול שעלולות להשאיר חסרים.
  3. כשצריך מתייעצים על בירור או תוסף ממוקד, כולל תפקוד כליה ושילובים עם תרופות לפני שימוש במגנזיום.

התועלת האפשרית

משפרת את ההזנה בלי להניח שכמוסה אחת מפצה על דפוס לא מאוזן.

4.18בליווי מקצועי

בוחנים תזונה מגבילה לפני שמתחייבים

דפוסי אכילה שונים מתאימים לאנשים שונים, אך הוצאת קבוצות מזון שלמות כרוכה במחיר אפשרי. תזונה טיפולית דורשת סיבה ברורה ומעקב.

מה עושים

  1. רושמים אילו מזונות ייצאו מהתפריט ואיך יושלמו חלבון, סיבים, שומנים חיוניים, ויטמינים ומינרלים.
  2. בתזונה טבעונית מתכננים מקור אמין לוויטמין בי 12. בתזונה דלה מאוד בפחמימות או המבוססת רק על מזון מהחי בודקים השלכות תזונתיות ועל הלב.
  3. תזונה קטוגנית למטרה רפואית או נפשית נעשית רק בליווי מתאים, בלי לשנות טיפול שנרשם באופן עצמאי.

התועלת האפשרית

הופכת התאמה לחיים ובטיחות תזונתית לחלק מהבחירה מראש, ולא לתיקון שמנסים לעשות בדיעבד.

לראש הפרק

פרק 5: אור שמתאים לשעה ביום

11 פרוטוקולים

מחפשים אור יום מועיל, מפחיתים תאורה מיותרת לקראת השינה ומבחינים בין הרגלי תאורה לטיפולי אור רפואיים. שומרים על העור והעיניים לאורך הדרך.

5.01רכיב עם תמיכה מחקרית

מתחילים את היום באור יום

אור יום אחרי הקימה נותן למערכת השעון הביולוגי רמז שימושי לזמן. עקביות חשובה יותר מהגעה לדקה מושלמת או מחיפוש שיא של קורטיזול.

מה עושים

  1. מנסים לשהות בחוץ עשר עד שלושים דקות אחרי הקימה כשאפשר, בהתאמה למזג האוויר, לנוחות ולנגישות. זהו טווח התחלתי ולא מינון חובה.
  2. מביטים בנוחות ולעולם לא ישירות בשמש. משאירים משקפי שמש או הגנה אחרת כשצריך.
  3. גם ביום מעונן יש אור יום. אם אי אפשר לצאת, נעזרים בסביבה המוארת והנוחה ביותר הזמינה ביום.

התועלת האפשרית

תומכת בתזמון הערנות והשינה באמצעות רמז יומי פשוט.

5.02בליווי מקצועי

משתמשים במנורת טיפול עם תכנית ברורה

טיפול באור בהיר יכול לעזור בחלק מהבעיות של השעון הביולוגי ושל מצב רוח עונתי. התזמון, המינון וההתאמה תלויים באדם ובמכשיר.

מה עושים

  1. בדיכאון חורפי מתמשך או בתזמון שינה משובש פונים להערכה לפני טיפול עצמאי.
  2. אם הומלץ, בוחרים מכשיר ייעודי המסנן קרינה על סגולה ופועלים לפי שעות הטיפול והמרחק שנקבעו.
  3. עוקבים אחרי שינה, מצב רוח, כאב ראש ואי נוחות בעיניים. מדווחים בהקדם על אי שקט ניכר, צורך מופחת בשינה או עלייה חריגה במצב הרוח.

התועלת האפשרית

מספקת אפשרות מבוקרת כשאור יום רגיל אינו מספיק לצורך רפואי מסוים.

לשים לב הפרעה דו קוטבית, מחלות עיניים ותרופות שמגבירות רגישות לאור מצריכות הנחיה רפואית.

5.03תרגול מוצע

נותנים לאחר הצהריים הפסקה בחוץ

הפסקה בחוץ בהמשך היום מוסיפה אור יום ומעבר משהייה ממושכת בתוך מבנה. היא משלימה אור בוקר ואינה מבטלת את השפעתו של לילה מואר.

מה עושים

  1. מוצאים חמש עד שלושים דקות לצאת אחר הצהריים או לפני השקיעה כשאפשר, בהתאם לאור המקומי ולזמני השינה.
  2. הולכים, יושבים או מסיימים שיחה תוך שמירה על נוחות והגנה לעיניים.
  3. ממשיכים להפחית תאורה מיותרת לפני השינה. לא מחליפים את היציאה במנורת טיפול חזקה בערב ללא סיבה מותאמת.

התועלת האפשרית

מוסיפה הזדמנות קבועה לאור יום ולהפסקה מועילה. ההגנה המסוימת מפני חשיפה מאוחרת למסכים עדיין אינה ודאית.

5.04רכיב עם תמיכה מחקרית

מנמיכים את האור לפני השינה

אור יכול לשמר ערנות ולשנות את תזמון השינה. הפחתת עוצמתו לקראת השינה מתאימה את הסביבה למנוחה.

מה עושים

  1. בשעה או בשעתיים שלפני השינה משתמשים בתאורה הנדרשת לנוחות ולבטיחות.
  2. כשאפשר בוחרים מנורות עמומות בגוון חם ומפחיתים סנוור מגופי תאורה חזקים.
  3. משאירים מספיק אור לקריאה ולהליכה בטוחה. ביקיצה בלילה נעזרים בתאורת לילה חלשה במקום להאיר את החדר כולו, אם זה מתאים.

התועלת האפשרית

עשויה להקל על ההירדמות ולתמוך בהבחנה ברורה יותר בין יום ללילה.

5.05תרגול מוצע

מפחיתים את מלוא ההשפעה של מסכי הערב

השפעת המסך כוללת בהירות, תוכן מעורר ודחיית שעת השינה. מסנן צבע לבדו אינו פותר את שלושתם.

מה עושים

  1. מורידים את בהירות המסך לרמה נוחה ומשתמשים בגוון חם יותר אם הוא עוזר.
  2. קובעים נקודת סיום לעבודה מעוררת, לחדשות או לגלילה שלא נגמרת.
  3. משקפיים מסננים הם אפשרות בלבד, והראיות לתועלת בשינה מעורבות. לא משתמשים בסינון חזק בנהיגה או במשימות הדורשות זיהוי צבעים מדויק.

התועלת האפשרית

מטפלת בדרכים המרכזיות שבהן מסכים גולשים אל זמן השינה, בלי לדרוש מוצר מיוחד.

5.06רכיב עם תמיכה מחקרית

שומרים על חושך בזמן השינה

סביבת שינה חשוכה ונוחה מפחיתה חשיפה מיותרת לאור בלילה. בטיחות והיכולת להתנייד בלי ליפול נשארות חשובות.

מה עושים

  1. מכבים טלוויזיה ותאורה שאינה נחוצה בזמן השינה.
  2. נעזרים בווילונות או במסכת עיניים נוחה אם אור נכנס מבחוץ. מכסים נורות חיווי בוהקות כשאפשר.
  3. משאירים אור חלש ונגיש לתנועה נחוצה בלילה ושומרים על סביבה דומה גם בנסיעות ככל האפשר.

התועלת האפשרית

תומכת ברציפות השינה ובקצב קבוע של אור וחושך, בלי לדרוש חושך מוחלט על חשבון בטיחות.

5.07רכיב עם תמיכה מחקרית

יוצאים החוצה ושומרים על העור

שהייה בחוץ יכולה לתמוך בפעילות ובקצב היומי. אין צורך לחשוף עור לא מוגן לקרינה על סגולה כדי לקבל את היתרונות האלה.

מה עושים

  1. בודקים תנאים ואת מדד הקרינה העל סגולה לפני שהייה ממושכת בחוץ.
  2. נעזרים בצל, בלבוש מתאים, בכובע, במשקפי שמש ובמסנן קרינה רחב טווח עם מקדם הגנה 30 ומעלה לעור חשוף, לפי הצורך.
  3. מקפידים על חידוש ההגנה לפי ההוראות ונמנעים משיזוף ומכוויות. לא משתמשים במיטות שיזוף לשיפור מצב רוח, הורמונים או בריאות.

התועלת האפשרית

שומרת על התועלת שביציאה החוצה ומפחיתה פגיעה שניתן למנוע בעור ובעיניים.

5.08בליווי מקצועי

מפרידים בין ויטמין די לשיזוף

ויטמין די חשוב לבריאות העצם, אך השמש אינה דרך מדויקת לקבוע מינון. יותר קרינה על סגולה אינה טיפול אמין או נחוץ בחסר משוער.

מה עושים

  1. בודקים מקורות מזון ומזונות מועשרים שמתאימים לתזונה.
  2. מתייעצים על בדיקה או תוסף כשיש גורמי סיכון או צורך רפואי.
  3. משתמשים במינון המתאים למצב ונמנעים מטיפול עצמי במינונים גבוהים. ממשיכים להגן מהשמש גם כשמבקשים לשפר את צריכת הוויטמין.

התועלת האפשרית

נותנת מענה לצורך תזונתי אמיתי בלי לשלם עליו בנזק שניתן למנוע מקרינה על סגולה.

5.09בליווי מקצועי

מתאימים אור אדום לבעיה בעור או בשיער

מכשירי אור מסוימים עשויים לעזור בחלק מבעיות העור או בדלילות שיער תורשתית. ההשפעה תלויה באבחנה, במכשיר ובתכנית הטיפול, ולא בצבע לבדו.

מה עושים

  1. פונים לרופא עור לאבחון הבעיה ולהסבר על חלופות מבוססות לפני רכישת מכשיר.
  2. אם הומלץ, משתמשים במכשיר מתאים שעומד בדרישות הרגולטוריות ולפי הוראותיו, כולל הגנת עיניים, מרחק ומשך טיפול.
  3. עוקבים לאורך זמן אחרי התוצאה שסוכמה. מפסיקים בגירוי בעור, בתסמיני עיניים או בתגובה חריגה, ובודקים מראש תרופות שמגבירות רגישות לאור.

התועלת האפשרית

הופכת טיפול משלים אפשרי לממוקד יותר ומונעת הבטחות לחידוש כללי של הגוף.

5.10בליווי מקצועי

בודקים מה טיפול באור באמת הוכיח

המחקר על אור אדום ותת אדום לכאב, להתאוששות, לריפוי פצעים ולאיזון סוכר תלוי במצב המסוים. מחקר פיזיולוגי קטן אינו מבסס פרוטוקול לבריאות כללית.

מה עושים

  1. מגדירים איזו תוצאה מבקשים ושואלים אם הראיות מתאימות למצב ולמכשיר המוצע.
  2. בכאב או בפצע פונים לאבחון וממשיכים טיפול מבוסס. בבעיות סוכר ממשיכים תזונה, פעילות, מעקב וטיפול מתאימים.
  3. שוקלים תוספת של טיפול באור רק עם תכנית מוגדרת ומועד סביר לבדיקה. יותר חום, עוצמה או חשיפה אינם בהכרח טובים יותר.

התועלת האפשרית

מונעת מהשפעה ניסיונית מעניינת לדחוק טיפול שתועלתו ידועה.

5.11בליווי מקצועי

משאירים טיפול אור ברשתית למסגרת רפואית

טיפולי אור מסוימים למחלות רשתית נבדלים מהותית מהארת העיניים במנורה ביתית או בלוח תאורה צרכני.

מה עושים

  1. נעזרים בבדיקות עיניים המתאימות לגיל, לתסמינים ולגורמי הסיכון כדי לזהות את הסיבה לשינוי בראייה.
  2. שואלים רופא עיניים אם טיפול אור שנבדק מתאים לאבחנה שלכם.
  3. לא מביטים לתוך מקור אור אדום, מנורת תת אדום, לייזר או השמש, ולא מסירים הגנת עיניים נדרשת כדי לחפש תועלת לרשתית.

התועלת האפשרית

משאירה גישה להתקדמות רפואית רלוונטית ומגינה על הראייה מפני טיפול מאולתר.

לשים לב אובדן ראייה פתאומי, הבזקי אור עם נקודות צפות חדשות או מסך בשדה הראייה מצריכים בדיקת עיניים דחופה.

לראש הפרק

פרק 6: קשב, הנעה ולמידה שנשארת

32 פרוטוקולים

מכינים תנאים לקשב, מתרגלים ברמת קושי שאפשר לעבוד איתה ומשלבים משוב, מנוחה ושליפה מהזיכרון כדי שהלמידה תישאר.

6.01תרגול מוצע

מכינים מפגש למידה ממוקד

קל יותר לארגן למידה כשמבחינים בין הכנה, תרגול ממשי וביסוס בהמשך. עניין עוזר, אבל אפשר להתחיל ממשימה ברורה גם לפני שמופיעה התלהבות.

מה עושים

  1. מגדירים מיומנות אחת או שאלה אחת למפגש ומרחיקים משימות מתחרות.
  2. מתחילים במידת ערנות שמאפשרת להשתתף, בלי לנסות לעורר חרדה. נותנים לעצמנו זמן להתמקם.
  3. מנסים בפועל, מבחינים בטעויות ומתקנים. מסיימים במנוחה וקובעים זמן לשליפה מהזיכרון או לתרגול נוסף.

התועלת האפשרית

מבנה שאפשר לחזור עליו מקל להתחיל ונותן לתרגול מטרה ברורה יותר.

6.02רכיב עם תמיכה מחקרית

שומרים על הקשב עוד לפני המשימה

מחסור בשינה עלול להקשות על ריכוז ועל ויסות המאמץ. יום למידה תובעני מתחיל כבר בלילה שלפניו, ולא בניסיון להתגבר בכוח על תשישות.

מה עושים

  1. שומרים ככל האפשר על זמן מספיק לשינה ועל שעת יקיצה עקבית, בעזרת פרוטוקולי השינה באוסף.
  2. ממקמים למידה תובענית בשעות שבהן בדרך כלל ערניים יותר ומתאימים את העומס אחרי לילה קשה.
  3. אם ישנוניות חזקה או קשיי ריכוז נמשכים למרות מנוחה מספקת, פונים לבירור.

התועלת האפשרית

נקודת פתיחה יציבה יותר תומכת בקשב ומקלה להשתמש בכלי הלמידה האחרים.

6.03הראיות עדיין מתפתחות

משלבים מנוחה מודרכת סביב הלמידה

פרק זמן של הרפיה שקטה ומודרכת יכול לעזור לפני עבודה בעייפות או אחרי תרגול תובעני. זו אפשרות להתאוששות, והתרומה המסוימת שלה ללמידה עדיין נחקרת.

מה עושים

  1. מפנים כעשר עד שלושים דקות במקום בטוח לישיבה או לשכיבה.
  2. נעזרים בסריקת גוף נעימה או נחים בשקט בלי לבדוק הודעות. תנומה קצרה היא אפשרות נוספת אם היא אינה פוגעת בשנת הלילה.
  3. חוזרים לפעילות בהדרגה ובודקים אם קל יותר ללמוד או להמשיך ביום.

התועלת האפשרית

עשויה להפחית עייפות ולספק זמן עם פחות גירויים סביב התרגול.

לשים לב המנוחה אינה מחליפה שינה. אם הפניית הקשב פנימה מעוררת מצוקה, עוצרים או נחים בעיניים פקוחות.

6.04תרגול מוצע

מוצאים רמת עוררות שאפשר לעבוד איתה

מעט מדי אנרגיה וגם מתח רב מדי עלולים להפריע למשימה תובענית. מחפשים ערנות שמספיקה להשתתפות ומשאירה יכולת לחשוב ולתקן.

מה עושים

  1. לפני שמתחילים, שמים לב אם יש ישנוניות, מוכנות סבירה או הצפה.
  2. אם יש מתח, עוצרים לכמה נשימות נוחות עם נשיפה מעט ארוכה יותר, בלי מאמץ. מצמצמים את המשימה לפי הצורך.
  3. אם חסרה אנרגיה, בוחרים תנועה קלה או מנוחה בהתאם לצורך. בודקים שוב לאחר תחילת המשימה.

התועלת האפשרית

עוזר להתאים את המשימה ליכולת הזמינה כרגע, בלי להפוך מצוקה לתנאי ללמידה.

6.05תרגול מוצע

מפחיתים את ההפרעה של רעב וצמא

קשה לשמור על קשב כשצורכי הגוף קוטעים אותו שוב ושוב. דואגים לאוכל ולשתייה שמאפשרים נוחות, בלי להפוך את ההכנה לפרויקט תובעני בפני עצמו.

מה עושים

  1. מכינים מים בהישג יד ושותים לפי הצמא ובהתאם להנחיות רפואיות אישיות, אם יש.
  2. אוכלים ארוחה או נשנוש מוכרים אם הרעב צפוי להפריע. שמים לב אם ארוחה גדולה מאוד גורמת לישנוניות.
  3. משווים בין כמה מפגשי למידה רגילים ושומרים על התזמון שמתאים. אין צורך בצום או בתוספים מיוחדים.

התועלת האפשרית

פחות הפרעות גופניות שאפשר למנוע משאירות יותר קשב למשימה.

6.06הראיות עדיין מתפתחות

מתרגלים את החזרת הקשב

תרגול קשב מורכב מהבחנה בכך שהמחשבה נדדה ומהחזרתה. הנדידה היא חלק מהתרגול, ולכן אין צורך בראש ריק ממחשבות.

מה עושים

  1. יושבים בנוחות ובוחרים בנשימה רגילה או בנקודה ניטרלית לעין כעוגן.
  2. מתחילים בעשר נשימות נוחות או בכמה דקות. כשמוסחים, מחזירים בעדינות את הקשב לעוגן.
  3. חוזרים בקביעות. אם זה מועיל, מאריכים בהדרגה לחמש עד עשרים דקות, בלי לדרוש מפגש ארוך מההתחלה.

התועלת האפשרית

עשוי לחזק את ההרגל לחזור למשימה שנבחרה ולזהות הסחות מוקדם יותר.

לשים לב אם התרגול מגביר מצוקה, מקצרים, משאירים עיניים פקוחות או עוצרים ומבקשים הדרכה.

6.07בליווי מקצועי

בודקים התאמה להיפנוזה קלינית

היפנוזה קלינית משתמשת בקשב ממוקד ובהכוונה למטרה מוסכמת. אפשר לבדוק אותה עם איש מקצוע מוסמך כשחרדה או קושי להתמקם מפריעים שוב ושוב למשימה.

מה עושים

  1. מגדירים את הקושי שעבורו מבקשים עזרה, למשל חרדה בדיבור מול קהל או קושי להיכנס לעבודה.
  2. מבררים עם איש מקצוע בעל ההסמכה והרישוי המתאימים אם היפנוזה מתאימה ואחרי איזו תוצאה לעקוב.
  3. משתמשים בתרגילים שסוכמו במקום בטוח ובודקים שינוי בתפקוד היומיומי, בלי לצפות לרכישת מיומנות מיידית.

התועלת האפשרית

עשויה להוסיף דרך לתרגל ויסות עצמי סביב מטרה טיפולית אישית.

לשים לב הראיות משתנות לפי הבעיה. הכלי אינו מחליף הערכה או טיפול מבוסס.

6.08הראיות עדיין מתפתחות

בודקים אם צליל קצבי מסייע לקשב

יש מי שצליל קצבי עוזר להם להתמקם בעבודה. המחקרים על פעימות בינאורליות ועל צליל מווסת אינם אחידים, ולכן בודקים בפועל ולא מניחים שתדר מסוים משפר למידה.

מה עושים

  1. מתחילים בפרק זמן קצר של שקט ואז משווים לצליל קצבי בעוצמה נמוכה לפני משימה דומה.
  2. להקלטה בינאורלית משתמשים באוזניות בהתאם לייעודה. מכבים אותה כשצריך לשמוע הוראה או הסבר.
  3. משווים הסחות וביצוע בפועל בכמה מפגשים. ממשיכים רק אם זה עוזר.

התועלת האפשרית

מאפשר לבדוק במאמץ קטן אילו תנאים תומכים בקשב האישי.

לשים לב לא הוכח תדר למידה שמתאים לכולם. שומרים על עוצמה נוחה ועוצרים אם מופיעים תסמינים.

6.09תרגול מוצע

מתאימים את סביבת הצליל לעבודה

שקט, רעש רקע אחיד ומוזיקה משפיעים אחרת על אנשים ועל משימות. דיבור ומילות שיר עלולים להתחרות בקריאה או בלמידה מילולית, גם כשהצליל נעים.

מה עושים

  1. מנסים את המשימה בשקט ושמים לב להבנה או לטעויות, ולא רק לתחושת הריכוז.
  2. לפי הצורך משווים לרעש לבן, ורוד או חום בעוצמה נמוכה, או למוזיקה ללא מילים.
  3. משנים בכל פעם תנאי צליל אחד. בוחרים בשקט כשההקלטה מתחרה בהוראות או בחומר עצמו.

התועלת האפשרית

עוזר להפחית תחרות בין צלילים ולמצוא סביבה נעימה שמתאימה למשימה המסוימת.

6.10הראיות עדיין מתפתחות

משלבים תנועה לפני משימה תובענית

פעילות גופנית יכולה לשפר ערנות וחלק מהתפקודים הקוגניטיביים. פעילות מועילה משאירה כוח לעבודה, ולא עייפות שמקשה על הלמידה.

מה עושים

  1. בוחרים תנועה מוכרת שמתאימה לבריאות ולכושר, כמו הליכה נמרצת או רכיבה נוחה.
  2. מתחממים ומתאימים את המשך ואת המאמץ כך שיישאר כוח בסיום.
  3. משווים את הריכוז לאחר מכן למפגש רגיל. אימון עצים משאירים לתוכנית אימון מתאימה שכבר קיימת.

התועלת האפשרית

עשוי להקל את המעבר לעבודה ממוקדת ובמקביל לתמוך בבריאות הגופנית.

לשים לב פעילות עצימה יותר אינה בהכרח טובה יותר ללמידה. מתחשבים בתסמינים ובמגבלות האישיות.

6.11תרגול מוצע

מרפים מעצירת נשימה מיותרת

ריכוז רב יכול להתלוות למתח ולעצירת נשימה בלי לשים לב. בדיקה קצרה של הנשימה יכולה לשפר נוחות, בלי לכפות נשימות עמוקות או לשלוט בנשימה כל היום.

מה עושים

  1. בהפסקה טבעית שמים לב אם הנשימה נעצרת או הכתפיים מתכווצות.
  2. מאפשרים כמה נשימות קלות. נושמים דרך האף אם נוח, עם תנועה עדינה של הבטן.
  3. חוזרים למשימה ונותנים לנשימה להתנהל כרגיל. אם יש חסימה מתמשכת או קוצר נשימה, פונים לבירור.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית מתח גופני מיותר בזמן העבודה.

לשים לב לא כופים נשימה דרך אף חסום. התרגול אינו טיפול בדום נשימה בשינה.

6.12בליווי מקצועי

מבררים ישנוניות שקשורה לנשימה בשינה

נחירות חזקות, הפסקות נשימה שמישהו הבחין בהן וישנוניות מתמשכת ביום עשויות להעיד על הפרעת שינה. פיצוי חוזר באמצעות ממריצים עלול להשאיר את הבעיה עצמה ללא טיפול.

מה עושים

  1. מתעדים נחירות, התנשפויות, הפסקות נשימה וישנוניות ביום וקובעים בירור רפואי.
  2. מבררים אם נדרשת בדיקת שינה או בדיקה של חסימה באף.
  3. פועלים לפי הטיפול שהומלץ לאבחנה ובודקים אם יש שיפור בישנוניות ובריכוז.

התועלת האפשרית

איתור הפרעת שינה וטיפול בה יכולים לשפר תפקוד ביום ולשמור על הבריאות.

לשים לב מדבקות אף, אפליקציה או תרגול נשימה אינם מאבחנים דום נשימה בשינה ואינם שוללים אותו.

6.13בליווי מקצועי

בודקים בנפרד נשימה שמגבירה עוררות

נשימת יתר מכוונת משנה את רמת הפחמן הדו חמצני בדם ועלולה לעורר תחושות חזקות. תחושת עוררות אינה זהה לשיפור בלמידה, ואין צורך בכך כדי להתרכז.

מה עושים

  1. לקראת למידה מתחילים בנשימה רגילה ונוחה, בתנועה או במנוחה.
  2. אם שוקלים תרגול נשימה מעורר, מבררים עם איש מקצוע רפואי מוסמך את ההתאמה ואת הסיכונים האישיים.
  3. עוצרים אם יש סחרחורת, תחושת עילפון או מצוקה. לא מוסיפים עצירת נשימה ולא מתרגלים במים, בקרבתם או בזמן נהיגה.

התועלת האפשרית

עוזר להבחין בין תחושה גופנית חזקה לבין כלי מועיל ובטוח ללמידה.

לשים לב נשימת יתר עלולה לגרום לעילפון ולהגביר סכנת טביעה. כאן לא ניתנות הוראות לתרגול עצמאי כזה.

6.14בליווי מקצועי

מבחינים בין ערנות מקור לבין למידה

חשיפה לקור יכולה להגביר מאוד את עוררות הגוף, אך הראיות לשיפור בלמידה מוגבלות ותלויות בהקשר. זו החלטה נפרדת על חשיפה, ולא בסיס הכרחי לריכוז.

מה עושים

  1. מתחילים בהכנה שסיכונה נמוך יותר, כמו שינה, הליכה מתאימה והרחקת הסחות.
  2. אם כבר משתמשים בחשיפה לקור, מבררים התאמה עם איש מקצוע רפואי, במיוחד כשיש בעיות לב וכלי דם או נטייה לעילפון.
  3. בוחנים את ההשפעה על התפקוד והנוחות בהמשך, ולא לפי עוצמת התחושה המיידית.

התועלת האפשרית

שומר על הבחנה בין שיפור אפשרי שעדיין אינו ודאי לבין יסודות הלמידה.

לשים לב אין כאן מרשם לטמפרטורת טבילה או למשכה. תגובה פתאומית לקור עלולה להיות מסוכנת, ועצירת נשימה מוסיפה סיכון.

6.15רכיב עם תמיכה מחקרית

משתמשים בקפאין בלי לפגוע בלילה

קפאין יכול להפחית ישנוניות, אך השפעתו תלויה בסבילות וברגישות האישית. הגדלת הכמות עלולה להוסיף חרדה או לפגוע בשינה במקום לשפר קשב.

מה עושים

  1. אם כבר צורכים קפאין, סופרים את כל המקורות ושמים לב לכמות ולשעות.
  2. נשארים בכמות שמתאימה לרגישות האישית ובתזמון מוקדם מספיק לשמירה על השינה.
  3. עוקבים אחרי ביצוע, אי שקט ושינה. כשמצמצמים הרגל קבוע, עושים זאת בהדרגה ולא רודפים אחרי העייפות בעוד קפאין.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בערנות תוך צמצום המעגל של שינה ירודה וצריכה הולכת וגדלה.

לשים לב בהיריון, במצב רפואי רלוונטי, עם תרופות או כשמופיעים תסמינים, מבקשים ייעוץ אישי.

6.16בליווי מקצועי

בודקים תיאנין לפני שמוסיפים תוסף

מחקרים קטנים מציעים ששילוב תיאנין וקפאין עשוי לעזור בחלק ממשימות הקשב. מכאן לא נובע צורך בתוסף יומי, והשילוב אינו הופך צריכת קפאין גבוהה לבטוחה.

מה עושים

  1. בודקים קודם אם שינה, הסחות או הקפאין עצמו מסבירים את הקושי.
  2. אם שוקלים תיאנין, בודקים עם רוקח או רופא את המוצר ואת התרופות שנוטלים.
  3. אם סוכם על ניסיון אישי, משנים בכל פעם דבר אחד ועוקבים אחרי תועלת ותופעות לא רצויות.

התועלת האפשרית

מאפשר החלטה מודעת על כלי אפשרי שהראיות לגביו מוגבלות למשימות מסוימות.

לשים לב לא משתמשים בשילובי תוספים כדי לפצות על עודף ממריצים או על מחסור בשינה.

6.17בליווי מקצועי

בוחנים בזהירות תוספי כולין

אלפא ג׳י פי סי משווק לשיפור קשב, אך הראיות לתועלת אצל אנשים בריאים מוגבלות ואינן עקביות. הוספת תוסף נוסף אינה דרך מוכחת לבטל סיכונים אפשריים.

מה עושים

  1. בודקים אם מוצר לריכוז או משקה אנרגיה כבר מכילים רכיב שקשור לכולין.
  2. מציגים לרוקח או לרופא את רשימת הרכיבים, את התרופות ואת הסיבה שבגללה שוקלים שימוש.
  3. מעדיפים תמיכות מבוססות בקשב כשאין הצדקה אישית ברורה. אין להניח שתמצית שום מספקת הגנה.

התועלת האפשרית

מצמצם שילובי תוספים שלא נבדקו ושומר על ציפיות מציאותיות לתועלת.

לשים לב אין כאן המלצה על מינון או על שילוב תוספים שנועד להגן מפני סיכון.

6.18בליווי מקצועי

מבחינים בין רכיב תזונה לטיפול בריכוז

טירוזין משתתף בתהליכים תקינים בגוף, אך תוספת שלו אינה משפרת באופן אמין למידה יומיומית. התועלת המחקרית תלויה בתנאים מסוימים, ומקור צמחי לאל דופה הוא חומר אחר בעל משמעות רפואית.

מה עושים

  1. נשענים על תזונה מאוזנת רגילה, בלי להפוך רכיב מזון לתוסף חובה לריכוז.
  2. בודקים אם תוסף או מוצר לפני אימון מכילים טירוזין או מוקונה פרוריאנס.
  3. לפני ששוקלים אחד מהם, בודקים עם רוקח או רופא את המוצר, המצבים הרפואיים והתרופות.

התועלת האפשרית

מונע הפיכה של מחקר מוגבל בתנאים מיוחדים לתוכנית קבועה של טיפול עצמי.

לשים לב לא משתמשים בתוספים שהם חומרי מוצא לדופמין כטיפול עצמאי בעייפות, בהפרעת קשב או במצב רוח ירוד.

6.19בליווי מקצועי

בודקים את משקה האנרגיה כולו

פחית או תערובת לפני אימון עשויות להכיל כמה רכיבים פעילים ויותר ממנה אחת. הטעם המתוק והפרסום אינם מלמדים מהי כמות החומרים המעוררים הכוללת.

מה עושים

  1. קוראים את גודל המנה ואת כמות הקפאין במכל כולו ומוסיפים לספירה קפה, תה ומוצרים אחרים מאותו יום.
  2. בודקים רכיבים נוספים כמו אלפא ג׳י פי סי, טירוזין, הופרזין איי או ראצטמים. שואלים רוקח על שילובים לא ברורים.
  3. לא משלבים מוצרים כדי להתגבר על תשישות. בודקים תלות הולכת וגדלה, פגיעה בשינה או דפיקות לב.

התועלת האפשרית

חושף כפילויות נסתרות ועוזר לצמצם חשיפה מיותרת לחומרים מעוררים.

לשים לב משקאות אנרגיה אינם מומלצים לילדים ולבני נוער.

6.20בליווי מקצועי

לא הופכים ניקוטין לכלי ריכוז

ניקוטין עשוי ליצור תחושת ריכוז זמנית, אך תלות יכולה להפוך את ההשפעה להקלה בתסמיני גמילה. גם מוצרים דרך הפה חושפים לניקוטין ולסיכוניו.

מה עושים

  1. אם אינכם משתמשים בניקוטין, בוחרים בכלי הקשב ההתנהגותיים במקום להתחיל לצורך שיפור ביצועים.
  2. אם כבר משתמשים, שמים לב אם העבודה הפכה תלויה במנות חוזרות או בדחף לצרוך.
  3. מבררים תמיכה בהפסקה עם רופא או רוקח. תחליפי ניקוטין לצורך הפסקת עישון הם החלטה טיפולית נפרדת.

התועלת האפשרית

עוזר למנוע מצב שבו הריכוז מתארגן סביב מעגל של תלות.

לשים לב לא מתחילים שימוש בניקוטין לשם למידה או מתוך הנחה שהוא מגן ממחלות נוירולוגיות.

6.21בליווי מקצועי

מבררים קשיי קשב מתמשכים באופן מקצועי

לקושי מתמשך בקשב יכולות להיות כמה סיבות. טיפולים שנרשמים להפרעת קשב, לדיכאון או להפרעות שינה שייכים לבירור אישי, ולא לבחירה מתפריט כללי לשיפור הספק.

מה עושים

  1. מתעדים את הקושי במסגרות שונות, את דפוס השינה, את התרופות ואת ההשפעה על חיי היומיום.
  2. פונים להערכה. למתילפנידאט, לתרופות אמפטמיניות, למודפיניל או לארמודפיניל, לסולריאמפטול ולבופרופיון יש שימושים וסיכונים שונים.
  3. אם נרשם טיפול, מסכמים מה לנטר ובודקים עם הרופא תועלת, שינה, מצב רוח ותופעות לא רצויות.

התועלת האפשרית

מחבר את העזרה לקושי עצמו ומאפשר טיפול בפיקוח כשיש בו צורך.

לשים לב לא לוקחים תרופה של אדם אחר ולא מתחילים, מפסיקים או משנים מינון שנרשם ללא התייעצות.

6.22תרגול מוצע

מרחיקים את הטלפון מהקשב

טלפון יכול להזמין שוב ושוב מעבר למשימה אחרת, גם כשמתכוונים להתעלם ממנו. משנים את הזמינות שלו לפני העבודה כדי שלא יהיה צורך להתנגד כל פעם מחדש.

מה עושים

  1. בוחרים פרק זמן מוגדר לעבודה ומסכמים עם מי שצריך כיצד יישמר קשר דחוף.
  2. מניחים את הטלפון מחוץ להישג יד, רצוי בחדר אחר כשאפשר, ומשתיקים התראות שאינן נחוצות.
  3. אם המשימה נעשית בטלפון, משאירים רק את האפליקציה הנדרשת וחוסמים הפרעות אחרות בזמן המפגש.

התועלת האפשרית

מפחית הזדמנויות זמינות לעבור מהמשימה שנבחרה למשהו אחר.

לשים לב הסחת דעת מהטלפון אינה מאבחנת הפרעת קשב ואינה שוללת אותה.

6.23תרגול מוצע

בונים גבולות דיגיטליים שקל לקיים

כשכוונה בלבד שוב ושוב אינה מספיקה, גבול קטן בסביבה יכול לעזור. המטרה היא לאפשר גישה מכוונת ולצמצם בדיקה אוטומטית בזמנים שנבחרו.

מה עושים

  1. קובעים זמן מסוים לבדיקה, ואם אפשר מסירים אפליקציות חברתיות מהמכשיר שמשמש לעבודה ממוקדת.
  2. מנסים הגבלת אפליקציות, מכשיר נפרד או אחסון בטוח לזמן מוגדר.
  3. משאירים גישה לתקשורת חיונית, לתכונות נגישות ולמקרי חירום. בודקים אם הגבול מפחית בדיקות בלי ליצור בעיות חדשות.

התועלת האפשרית

מעביר חלק מהמאמץ משליטה עצמית חוזרת לתכנון הסביבה.

6.24רכיב עם תמיכה מחקרית

הופכים משאלה לתוכנית מול המכשול

עתיד רצוי נעשה מעשי יותר כשמציבים לידו את המכשול שסביר שיעצור בדרך. הניגוד הזה מחבר בין ערך המטרה לבין תגובה שאפשר לבצע.

מה עושים

  1. כותבים משאלה אחת בעלת משמעות שאפשר לפעול לקראתה ומדמיינים בקצרה מה השגתה תאפשר.
  2. מזהים את המכשול המרכזי, כולל הרגל, רגש או מגבלה שחוזרים בדרך.
  3. כותבים תוכנית אם ואז: אם המכשול יופיע, אעשה את הפעולה המסוימת הזאת.
  4. מתחילים בפעולה וחוזרים לתוכנית כשהנסיבות משתנות או כשההנעה פוחתת.

התועלת האפשרית

עשוי לשפר התמדה באמצעות הכנה לקושי עוד לפני שהוא מגיע.

6.25הראיות עדיין מתפתחות

רואים בקושי מידע על התרגול

קושי אינו מוכיח שיכולת חסרה לתמיד. עמדה של למידה משאירה מקום לאסטרטגיות טובות יותר, לתמיכה ולתרגול, בלי להפוך כל מאבק לדרישה להתאמץ יותר.

מה עושים

  1. מחליפים תווית קבועה כמו אני לא מסוגל בתיאור מדויק של החלק שקשה כרגע.
  2. בוחרים אסטרטגיה אחרת, משימה קטנה יותר או מקור למשוב ומנסים שוב.
  3. מאפשרים תסכול שאפשר לשאת. אם המתח מציף את החשיבה, עוצרים ומשנים תנאים במקום להמשיך בכוח.

התועלת האפשרית

תומך בהתמדה גמישה ומפחית את הנטייה לפרש קושי כפסק דין על עצמנו.

6.26רכיב עם תמיכה מחקרית

מתרגלים סמוך לגבול היכולת הנוכחית

אתגר מועיל כולל די הצלחות כדי להבין את הכיוון ודי טעויות כדי לגלות מה דורש תיקון. טעויות עוזרות כשהן נובעות מניסיון ממשי ומובילות למשוב שימושי.

מה עושים

  1. בוחרים משימה שאפשר להשלים לעיתים קרובות, אך הביצוע שלה עדיין אינו עקבי.
  2. אחרי טעות מזהים פרט אחד שאפשר לשנות ומנסים שוב.
  3. מעלים קושי אם כל ניסיון קל. מפחיתים קושי או מבקשים הדרכה אם רוב הניסיונות נכשלים ואין כיוון לתיקון.

התועלת האפשרית

שומר על תרגול שמלמד משהו ומצמצם גם חזרה ריקה וגם הצפה חוזרת.

לשים לב אין שיעור טעויות מיטבי שמתאים לכולם. מיומנויות שבהן טעות מסכנת דורשות תרגול בפיקוח.

6.27תרגול מוצע

נותנים ללומד להבחין לפני שמתקנים

משוב מועיל יותר כשהוא עוזר לחבר בין הכוונה, הפעולה והתוצאה. תיקון מיידי אחרי כל ניסיון בטוח עלול לצמצם את ההזדמנות להבחין לבד במה שקרה.

מה עושים

  1. אחרי ניסיון תרגול בטוח שואלים במה הלומד הבחין ואם התוצאה תאמה את המטרה.
  2. מתקנים טעויות חשובות שלא זוהו ומבהירים שינוי אחד לניסיון הבא.
  3. מאפשרים ניסיון נוסף ומשווים תוצאות. נותנים הכוונה מיידית כשבטיחות או אי הבנה בסיסית דורשות זאת.

התועלת האפשרית

מפתח התבוננות עצמית ומשאיר את ההדרכה ממוקדת ושימושית.

6.28רכיב עם תמיכה מחקרית

משאירים מקום לשינה אחרי הלמידה

שינה תורמת לביסוס ולשילוב של מה שתורגל. שמירה על הלילה שאחרי למידה תובענית היא חלק מתוכנית הלמידה, גם כשעוד שעת לימוד נראית מפתה.

מה עושים

  1. מתכננים לסיים את התרגול בזמן שמשאיר את משך השינה המספק הרגיל.
  2. מאפשרים האטה סבירה בערב ולא מאריכים את המפגש בעזרת ממריצים מאוחרים.
  3. אם הלילה קשה, חוזרים לשגרה ושבים לחומר בהמשך. לילה אחד לא מוצלח אינו מוחק את כל ההתקדמות.

התועלת האפשרית

תומך בזכירה ומפחית את הפיתוי לוותר על התאוששות לטובת עוד חזרות.

6.29הראיות עדיין מתפתחות

עוצרים לרגע בין חזרות על מיומנות

עצירות קצרות בזמן תרגול מיומנות תנועתית עשויות לעזור לשיפור בין ניסיונות. העצירה משאירה רגע בלי משימה נוספת, ולא ממלאת אותו בהודעות.

מה עושים

  1. מתרגלים תנועה קצרה או רצף בכמה ניסיונות ממשיים.
  2. מדי פעם עוצרים לכחמש עד שלושים שניות ונותנים לידיים ולקשב לנוח.
  3. חוזרים, בוחנים דיוק ומתאימים את המרווחים למשימה. נמנעים מהטלפון בזמן העצירה.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בשלבים הראשונים של רכישת מיומנות בלי רק להגדיל את מספר הניסיונות.

לשים לב ממצאים ממשימות תנועה קצרות במעבדה אינם קובעים לוח הפסקות מיטבי לכל מיומנות.

6.30הראיות עדיין מתפתחות

לוקחים הפסקה שקטה ממידע

אחרי קריאה מרוכזת או פתרון בעיות, זמן קצר בלי מידע חדש יכול לאפשר התאוששות. פיד חברתי הוא רצף נוסף של דרישות, גם כשהוא מרגיש כמו הפסקה.

מה עושים

  1. בנקודת עצירה טבעית מתרחקים מהחומר לכחמש עד עשר דקות.
  2. יושבים בשקט, מביטים סביב או הולכים בנחת. משאירים הודעות, חדשות וחומר לימוד חדש להמשך.
  3. חוזרים לאותה משימה ובודקים מוכנות. מתאימים את התזמון לעייפות ולמשימה ולא לכלל נוקשה אחד.

התועלת האפשרית

עשוי לסייע להתאוששות ולשמור קשב לפרק הלמידה הבא.

6.31רכיב עם תמיכה מחקרית

שולפים מהזיכרון לפני שקוראים שוב

ניסיון לשלוף חומר מהזיכרון חושף פערים שעמוד מוכר עלול להסתיר. בדיקה עצמית קצרה וללא לחץ היא חלק מהלמידה עצמה, ולא רק מדידה של מה שכבר ידוע.

מה עושים

  1. אחרי הלמידה סוגרים את החומר ומקדישים דקה עד חמש דקות להסבר הרעיונות המרכזיים מהזיכרון.
  2. עונים על כמה שאלות במילים שלכם, בעזרת אדם נוסף או שאלון שנבדק אם זה מועיל.
  3. פותחים את החומר, מתקנים טעויות וחוזרים לפריטים הקשים במפגש נוסף.

התועלת האפשרית

מחזק זכירה ומכוון את התרגול הבא למה שבאמת חסר.

6.32הראיות עדיין מתפתחות

חוזרים בדמיון על התנועה הקשה

חזרה בדמיון יכולה להשלים תרגול גופני כשיש כבר תמונה סבירה ומדויקת של התנועה. מתמקדים בנקודה שהקשתה, ולא רק מדמיינים ביצוע מושלם.

מה עושים

  1. אחרי התרגול מזהים חלק אחד ברצף שבו התזמון, התנוחה או התיאום לא עבדו.
  2. במשך כמה דקות שקטות מדמיינים את החלק הזה ואת התיקון שנלמד או נוסה.
  3. חוזרים בהמשך לתרגול גופני ובודקים אם התיקון שבדמיון מתאים לתנועה האמיתית.

התועלת האפשרית

נותן הזדמנות נוספת לחזור על מיומנות בין מפגשי התרגול הגופני.

לשים לב דמיון משלים תרגול ומשוב. הוא אינו מחליף הדרכה בתנועה שעלולה לסכן.

לראש הפרק

פרק 7: נוכחות, משמעות ומקום לאובדן

18 פרוטוקולים

מפנים קשב לחיים שמתרחשים עכשיו, נותנים מקום לערכים האישיים וניגשים לרגשות קשים מתוך בחירה, בקצב מתאים ובעזרת תמיכה.

7.01הראיות עדיין מתפתחות

חוזרים למה שקורה כאן

כשהקשב נסחף לדאגה חוזרת או לשחזור, שאלה על ההווה יכולה לתת לו מקום ממשי לנחות בו. אין צורך להתווכח עם המחשבה או להעלים אותה כדי לחזור.

מה עושים

  1. עוצרים ושואלים אם הקשב נמצא בפעילות הנוכחית או במקום אחר.
  2. מבחינים בפרט אחד שאפשר לבדוק רק עכשיו, כמו טמפרטורת החדר, צליל או צבע.
  3. מחזירים בעדינות את הקשב לחלק הבא בפעילות או לאדם שמולכם.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם לולאות מחשבה לא מועילות ולהגביר מעורבות ברגע הנוכחי.

7.02תרגול מוצע

נותנים לשיטוט מחשבתי מקום מתאים

לא כל מחשבה נודדת היא בעיה. חשיבה חופשית יכולה לתמוך ביצירתיות ובהתבוננות כשהפעילות בטוחה ואינה דורשת קשב רב.

מה עושים

  1. בוחרים רגע שאינו דורש הרבה, כמו ישיבה שקטה או מטלת בית מוכרת ובטוחה.
  2. מניחים את הטלפון ונותנים למחשבות לנוע בלי לדרוש רעיון מועיל.
  3. אם השיטוט הופך ללולאה חוזרת ומכבידה, חוזרים לפרט חושי או בוחרים פעילות אחרת.

התועלת האפשרית

מאפשר חקירה מחשבתית בלי להפוך ריכוז רצוף למצב הבריא היחיד.

לשים לב נהיגה, פעילות במים ומשימות שמחייבות שמירה על בטיחות דורשות קשב פעיל.

7.03תרגול מוצע

שואלים למה פתחנו את הטלפון

מכשיר יכול לשמש לקשר, לעבודה מעשית או להנאה. כדאי להבחין אם בחרנו בפעילות או נשאבנו לגלילה שמרחיקה אותנו ממה שקורה עכשיו.

מה עושים

  1. לפני פתיחת פיד מגדירים את המטרה ואת הזמן שרוצים להקדיש לה.
  2. שמים לב אם עדיין עוסקים באותה מטרה או מנסים לטשטש אי נוחות בבדיקות חוזרות.
  3. כשהמטרה הושלמה, סוגרים את האפליקציה וחוזרים לאדם, למשימה או למנוחה שנבחרה.

התועלת האפשרית

עוזר לשמור על שימוש דיגיטלי שמשרת אתכם ולצמצם בריחה אוטומטית מההווה.

7.04תרגול מוצע

מפרידים בין מה שמדאיג למה שאפשר לעשות

דאגה יכולה להיות חשובה גם כשאין פעולה שאפשר לעשות לגביה היום. הבחנה בין דאגה להשפעה עוזרת לכוון קשב מוגבל בלי להעמיד פנים שהכול בשליטתנו.

מה עושים

  1. מחלקים דף לשתי עמודות ורושמים בצד אחד את מה שמדאיג כרגע.
  2. בצד השני כותבים על מה אפשר להשפיע עכשיו ופעולה אחת לכל דאגה רלוונטית.
  3. בוחרים פעולה אחת. חוזרים לדף כשחל שינוי או מדי כמה שבועות, ולא בודקים אותו שוב ושוב.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך עיסוק מפוזר להחלטה ברורה יותר היכן לפעול והיכן להניח כרגע.

7.05הראיות עדיין מתפתחות

מציעים ללולאת המחשבה פעילות אחרת

כשההתבוננות חוזרת על עצמה בלי להוסיף הבנה, פעילות חיצונית שמעסיקה את הקשב עשויה לרופף את הלולאה. אין צורך לפתור כל מחשבה לפני שמתחילים דבר בעל משמעות.

מה עושים

  1. מזהים חזרתיות: האם אותה שאלה חוזרת בלי מידע חדש שמועיל?
  2. בוחרים פעילות נגישה כמו ציור, תנועה קלה, קריאה או שיחה עם אדם שסומכים עליו.
  3. מפנים אליה קשב לפרק זמן שאפשר לעמוד בו ואז בודקים שוב. אם עדיין נדרשת החלטה, חוזרים אליה בהמשך במסגרת מוגדרת.

התועלת האפשרית

יוצר מסלול נוסף לקשב ועשוי לעזור לחזור למעורבות בחיי היומיום.

לשים לב דיכאון מתמשך, חרדה קשה או פגיעה בתפקוד מצדיקים תמיכה מקצועית.

7.06תרגול מוצע

מתכוננים לתפקיד שחשוב לנו

מחויבות נעשית ממשית בדרך שבה מתכוננים ומשתתפים בתפקידים היומיומיים. מתאימים אחריות ליכולת האמיתית וזוכרים שהערך שלנו רחב מהביצוע.

מה עושים

  1. בוחרים תפקיד משמעותי אחד להיום, כמו הורה, חבר, לומד או עמית, ומגדירים מחויבות מציאותית.
  2. מכינים את מה שנדרש: מנוחה, לוח זמנים ברור, ציוד או גבול כן לדרישות מתחרות.
  3. מקיימים את המחויבות ככל שהתנאים מאפשרים. אם אינה מציאותית עוד, מתקשרים ומשנים אותה.

התועלת האפשרית

בונה אמינות וביטחון מעשיים באמצעות השתתפות שאפשר לקיים.

7.07הראיות עדיין מתפתחות

מבחינים בטוב שבדרך כלל חומק מהעין

הכרת תודה נעשית ממשית כשמזהים טוב מסוים ואת האדם, הנסיבות או המאמץ שאפשרו אותו. היא יכולה להתקיים לצד כאב, כעס וצורך בשינוי.

מה עושים

  1. ברגע קבוע ונוח מקדישים דקה או כמה דקות לדבר מועיל שבדרך כלל נראה מובן מאליו.
  2. מזהים מה הוא נתן לכם ומה מחוץ לכם תרם לכך.
  3. כותבים משפט או שוהים לרגע עם החוויה. לא דורשים מרגש מסוים להופיע.

התועלת האפשרית

עשוי להרחיב קשב לתמיכה ולמשאבים שהעומס היומיומי מסתיר.

לשים לב הכרת תודה אינה אמורה להשתיק דאגות מוצדקות או להפוך סבל לתחרות.

7.08הראיות עדיין מתפתחות

נותנים להערכה אמיתית להיקלט

לפעמים קל יותר לחוש הערכה דרך סיפור מסוים על עזרה מאשר דרך רשימה. קבלת תודה או צפייה באכפתיות יכולות להמחיש את המשמעות האנושית של תמיכה.

מה עושים

  1. נזכרים בתודה כנה שקיבלתם או בוחרים סיפור על אדם שעזר לאחר.
  2. מבחינים בצורך, בפעולת העזרה ובמה שהשתנה עבור מי שקיבל אותה.
  3. נותנים למשמעות הזאת רגע. בוחרים חומר שמרגיש בטוח ורלוונטי במקום לחפש את הסיפור העז ביותר.

התועלת האפשרית

מציע דרך נוספת להבחין בקשר ובערכה של אכפתיות.

לשים לב חוויה מרגשת אינה הוכחה לשינוי מוחי מסוים או לתועלת בריאותית מובטחת.

7.09תרגול מוצע

מסמנים מעבר בין תפקידים

הקשב נושא לעיתים שאריות מהמשימה הקודמת אל הבאה. מעבר קצר שחוזר על עצמו יכול לסמן גבול בין עבודה, למידה, זמן משפחתי או מנוחה.

מה עושים

  1. משאירים מרווח קטן בין פעילויות כשאפשר, בלי למלא אותו בפיד.
  2. בוחרים טקס גופני פשוט, כמו סגירת חומרי העבודה, עמידה קצרה או כמה נשימות נוחות.
  3. מגדירים את התפקיד הבא ואת הפעולה הראשונה בו ומתחילים. חוזרים על אותו טקס כל עוד הוא מועיל.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית תחושה של משיכה בין פעילויות לא גמורות ולאפשר התחלה ברורה יותר.

7.10תרגול מוצע

משאירים זמן שאינו מוקדש לביצוע

פעילות שנבחרה לשמה מפנה מקום לעניין אישי שהאחריות היומיומית יכולה לדחוק. היא אינה זקוקה לקהל, לציון או לתוצאה שימושית.

מה עושים

  1. בוחרים פרק זמן קצר לציור, לנגינה, לגינון, להליכה נינוחה או לפעילות אחרת בעלת משמעות אישית.
  2. מניחים לזמן הזה הודעות עבודה, פרסום וציפיות של אחרים.
  3. שמים לב למה שמעורר עניין או מאפשר התאוששות. בוחרים משך שאפשר לחזור עליו ומשנים את הזמן לבד אם הוא מגביר בדידות.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בעצמאות, בהנאה ובחיים שיש בהם יותר ממחויבויות חיצוניות.

7.11תרגול מוצע

מקשיבים פנימה בלי לדרוש תשובה מיידית

הפסקה קצרה מתגובה לדרישות יכולה לעזור להבחין ברגשות ובהעדפות שנדחקו. עצם ההבחנה אינה מחייבת לפעול לפי כל מחשבה.

מה עושים

  1. מוצאים רגע שקט ובטוח ושואלים מה מרגישים. משאירים עיניים פקוחות או עצומות לפי הנוחות.
  2. מבחינים במה שמעורר עניין, הקלה או אי נוחות בלי לנסות לפתור מיד.
  3. אחרי כמה דקות חוזרים ליום. אם עולה שאלה שימושית, רושמים אותה וחוזרים אליה בזמן רגוע.

התועלת האפשרית

מפנה מקום להבנה עצמית בלי להפוך את ההתבוננות למעקב רצוף אחר עצמנו.

לשים לב אם קשב פנימה מגביר מצוקה או ניתוק, עוצרים ובוחרים פעילות חיצונית או תמיכה.

7.12תרגול מוצע

בודקים שיפוט שאימצנו מאחרים

שיפוט מוכר על עצמנו עשוי להתחיל בציפיות של אדם אחר. בדיקתו יכולה לעזור להבחין בין אחריות מועילה לבין תווית ישנה שקיבלנו כעובדה.

מה עושים

  1. בזמן התבוננות רגוע מזהים שיפוט חוזר ושואלים את אמות המידה של מי הוא מבטא.
  2. משווים אותו למידע מההווה, לערכים שלכם ולמה שחשוב בחיים כיום.
  3. בוחרים פעולה קטנה או גבול שמתאימים להבנה הזאת. כשהשאלה תקועה, מבקשים נקודת מבט נוספת.

התועלת האפשרית

עשוי לקרב בחירות יומיומיות לערכים אישיים ולהפחית היענות אוטומטית לביקורת ישנה.

7.13הראיות עדיין מתפתחות

כותבים על קושי בתוך מסגרת מוגדרת

כתיבה פרטית עשויה לעזור לחלק מהאנשים לארגן חוויה קשה ואת משמעותה. התועלת משתנה, ועוצמה רגשית אינה מדד לכך שהתרגול עובד.

מה עושים

  1. בוחרים קושי מהעבר שמרגישים מוכנים לגשת אליו ושאפשר לשאת, ולא את החוויה המציפה ביותר.
  2. קובעים רבע שעה עד עשרים דקות לכתיבה על מה שקרה, על רגשות אז והיום ועל ההשפעות. עוצרים מוקדם יותר לפי הצורך.
  3. משאירים זמן להתאוששות. המתכונת שנחקרה כוללת מפגש ביום בארבעה ימים רצופים, אך ההמשך הוא בחירה ולא חובה.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בפרספקטיבה ובעיבוד רגשי בתוך גבול ברור.

לשים לב עוצרים כשהמצוקה גוברת או מופיע ניתוק. תסמיני טראומה מצדיקים תמיכה מקצועית. זה אינו טיפול בחשיפה בהנחיית מטפל.

7.14תרגול מוצע

נותנים מקום לקשר גם אחרי אובדן

אבל יכול לכלול געגוע לאדם שחיי היומיום עדיין מצפים לנוכחותו. הכרה גם בקשר וגם במציאות שהשתנתה עשויה לעזור לשאת את הקשר בדרך אחרת עם הזמן.

מה עושים

  1. כשמרגישים מוכנים, בוחרים רגע קצר, עם תמיכה לפי הצורך, להיזכר באדם או בבעל החיים שחסרים.
  2. מאפשרים לרגש הקיים להיות ומכירים בעדינות באובדן. אין צורך להגביר את העוצמה.
  3. חוזרים לפעילות שמייצבת או לקשר עם אדם נוסף. בוחרים את הקצב ועוצרים בכל עת לפי הצורך.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר לזיכרון ולהסתגלות להתקיים יחד, בלי לדרוש שהאהבה או העצב ייעלמו.

לשים לב אין מינון יומי חובה או לוח זמנים לאבל. פונים לתמיכה כשהמצוקה מציפה או פוגעת בתפקוד.

7.15תרגול מוצע

בוחרים מחווה קטנה של זיכרון

מחווה אישית או טקס תרבותי יכולים לתת מקום לקשר שנמשך אחרי אובדן. המשמעות נובעת מהקשר ומהבחירה האישית, ולא מביצוע נכון של טקס.

מה עושים

  1. בוחרים דבר מתאים, כמו התבוננות בתמונה, כתיבת מכתב, הדלקת נר באופן בטוח או ביקור במקום משמעותי.
  2. קובעים גבול נוח ומחליטים אם להיות לבד או לצד אדם תומך.
  3. לאחר מכן חוזרים בעדינות לפעילות רגילה. משנים את המחווה או מדלגים עליה כשהיא אינה עוזרת.

התועלת האפשרית

נותן לזיכרון צורה שנבחרה ועשוי לתמוך בקשר עם אחרים שחולקים את האובדן.

7.16תרגול מוצע

יוצאים מלולאת האילו רק החוזרת

אחרי אובדן המחשבה עשויה לשחזר חלופות דמיוניות בחיפוש אחר שליטה. חלק מההתבוננות מברר שאלות אמיתיות, אך חזרה על אותו אילו רק עלולה להוסיף אשמה בלי להוסיף ידע.

מה עושים

  1. מבחינים כשאותה חלופה מדומיינת חוזרת בלי מידע חדש.
  2. מפרידים בין עובדות לבין מה שלא ניתן לדעת כעת. לא הופכים תוצאה מדומיינת להוכחה לאשמה אישית.
  3. מפנים קשב לקשר, לצורך בהווה או לשיחה תומכת. אם האשמה נמשכת, מבקשים עזרה במקום להתווכח איתה לבד.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם שחזור שאינו מועיל ולהשאיר מקום לשאלות אמיתיות ולרגש.

לשים לב לא מענישים את עצמנו על מחשבות חודרניות ולא מנסים לגרש אותן בכוח.

7.17תרגול מוצע

שומרים קשר עדין עם חיי היומיום

אבל זקוק למקום, וחיי היומיום יכולים להציע תמיכה לצדו. שגרות קטנות וקשר אנושי מספקים אחיזה בלי לדרוש להתנהג כאילו האובדן כבר אינו כואב.

מה עושים

  1. שומרים על עוגן אחד שאפשר לקיים, כמו ארוחה, הליכה קצרה או זמן קבוע לשינה.
  2. מקבלים או יוזמים קשר עם אדם שיכול להקשיב בלי לקבוע מועד סיום להחלמה.
  3. שמים לב להסתמכות גוברת על אלכוהול או לפגיעה מתמשכת בתפקוד ופונים לעזרה מתאימה מוקדם.

התועלת האפשרית

תומך ברציפות, בדאגה לעצמנו ובגישה לעזרה בזמן שתהליך האבל מתפתח.

לשים לב אין צורך להמתין שנה כדי לבקש עזרה. פגיעה קשה או מתמשכת בתפקוד מצריכה בירור.

7.18תרגול מוצע

מתאימים פרוטוקול לפי מה שקורה בפועל

שגרה מועילה מתאימה גם לראיות וגם לאדם שמשתמש בה. התבוננות פשוטה עוזרת להתאים תרגול בלי להסיק שיום טוב מוכיח הצלחה או יום קשה מוכיח כישלון.

מה עושים

  1. בוחרים תרגול אחד שסיכונו נמוך ומגדירים תוצאה אחת שחשובה לכם.
  2. מתעדים בקצרה את המצב לפני השינוי, משנים דבר אחד ומתבוננים בכמה הזדמנויות רגילות.
  3. מביאים בחשבון שינויים אחרים בחיים ואז ממשיכים, מתאימים או מפסיקים. שינויים רפואיים בודקים עם הרופא.

התועלת האפשרית

הופך פרוטוקול לניסיון שאפשר לעדכן לפי התפקוד היומיומי.

לראש הפרק

פרק 8: לפנות מקום ליותר מגרסה אחת של עצמנו

5 פרוטוקולים

קל יותר לגשת לקושי חוזר כשמתארים את התנאים שבהם הוא מופיע, במקום להפוך אותו להגדרה של האדם כולו.

8.01תרגול מוצע

להחליף שיפוט בתיאור מצב

במקום תווית מכאיבה, נסחו תיאור שאפשר לבדוק. זהו תיאור זמני, שמותר לתקן כשמתבררים פרטים נוספים.

מה עושים

  1. בחרו תווית שאתם מפנים כלפי עצמכם, למשל עצלנות או חוסר יכולת.
  2. נסחו מחדש: כשהמצב הזה מתרחש, אני נוטה לעשות כך. ציינו את הקושי הראשון שאפשר לזהות בפועל.
  3. בפעם הבאה שנו תנאי אחד שניתן לשנות ובדקו מה קרה. כשהקושי גדול מניסוי אישי קטן, פנו לעזרה.

התועלת האפשרית

יוצר שאלה שאפשר לבדוק ופעולה שאפשר לנסות, בלי להפוך את הנסיבות לפטור מאחריות.

8.02תרגול מוצע

ללמוד מיוצא מן הכלל

פעם שבה היה קל יותר יכולה ללמד על תנאים מסייעים. היא אינה מוכיחה שהיכולת זמינה תמיד או לפי דרישה.

מה עושים

  1. היזכרו בפעם שבה הקושי היה קטן יותר. השוו את המשימה, המקום, האנשים והמצב הגופני.
  2. כללו גם עזרה שלא נראתה מבחוץ, אפשרות להפסיק והמחיר ששולם אחר כך. הצלחה גלויה אינה כל הסיפור.
  3. נסו לשחזר תנאי אחד שמתאים ליכולת ולמשאבים שלכם. שמרו על המסקנה כזמנית ושנו את הניסיון אם מחירו גבוה מדי.

התועלת האפשרית

מסייע לזהות תמיכה שאפשר להשתמש בה, בלי להפוך ביצוע מוצלח אך יקר לדרישה קבועה.

8.03תרגול מוצע

לתת למעבר גבול ברור

לפעמים מקום חדש דורש מאיתנו להשתתף אחרת, עוד לפני שהדרישה הקודמת הסתיימה. אפשר ליצור ביניהם מעבר שמתאים לחיים עצמם.

מה עושים

  1. זהו מעבר חוזר, למשל החזרה הביתה, שבו בקשות רגילות נעשות פתאום קשות לשאת.
  2. תאמו מעבר קצר ואפשרי: סיום הודעות עבודה, הנחת הדברים או רגע שקט. דאגו לכיסוי של אחריות שאינה יכולה להמתין.
  3. חזרו בזמן שסוכם ואמרו במה תוכלו להשתתף. שימו לב למפגש ושנו יחד את ההסדר לפי הצורך.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם עומס ברגע מעבר רגיש ולעזור לאחרים לדעת מתי וכיצד אפשר להיפגש איתכם.

8.04תרגול מוצע

לפנות מקום מעבר לתפקיד הקבוע

גם תפקיד חשוב עלול לצמצם אותנו, כשמותר להשתייך רק דרך נתינה ותפקוד. חפשו היכן אפשר להחזיר מקום לבחירה אישית.

מה עושים

  1. ציינו תפקיד שאתם ממלאים היטב וצורך או עניין שכמעט אינם מקבלים בו מקום.
  2. בדקו מה אפשר לתאם מחדש בתוך המחויבויות הקיימות: חלוקה של מטלה, בקשת עזרה מוגדרת או זמן לעניין שאינו קשור לתועלת מקצועית.
  3. נסו שינוי בטוח אחד. בדקו אם נוסף מקום לבחירה ולקשר, בלי להניח שאפשר לבטל כל מחויבות.

התועלת האפשרית

עוזר לשמור על מה שחשוב בתפקיד ובו בזמן לאפשר לחלק נוסף בחיים להתפתח.

8.05תרגול מוצע

לחבר אחריות להכנה לפעם הבאה

תיקון מתייחס למה שקרה. שינוי הרצף שקדם לאירוע מתייחס לתנאים שעלולים להוביל אליו שוב.

מה עושים

  1. אם פגעתם במישהו, הכירו במעשה ובהשלכה שלו לפני שאתם מסבירים את מצבכם.
  2. זהו תנאי חוזר שקדם להתנהגות, למשל מעבר עמוס מדי או גבול שלא הוגדר.
  3. שנו תנאי אחד או בקשו עזרה לקראת הפעם הבאה. בדקו אם ההתנהגות השתנתה, ולא רק אם נמצא לה הסבר.

התועלת האפשרית

מחבר אחריות למניעה ומאפשר להשפיע עוד לפני שמגיע הרגע הקשה ביותר.

לראש הפרק

פרק 9: לשנות מסלול שחוזר על עצמו

4 פרוטוקולים

רמזים, צרכים מיידיים ויחסים תומכים בדפוסים חוזרים. בדיקה של הרצף יכולה לגלות היכן אפשר לפתוח חלופה שאפשר לסמוך עליה.

9.01תרגול מוצע

למפות את הרצף ואת מה שהוא נותן

דפוס שמכביד בהמשך יכול בכל זאת לתת הקלה, קשר או ודאות ברגע מסוים. חשוב להבין את התפקיד הזה כשבוחרים חלופה.

מה עושים

  1. תארו מקרה אחד לפי הרמז שקדם לו, התגובה, ההשפעה המיידית וההשלכה המאוחרת. התחילו באירועים שניתן לתאר.
  2. שאלו מה התגובה נתנה באותו רגע ומה נעשה קשה יותר אחר כך.
  3. בחרו חלופה שיכולה לענות על הצורך במצב עצמו. הכינו אותה במקום שבו מופיע הרמז ובדקו אם באמת אפשר להשתמש בה.

התועלת האפשרית

מונע מצב שבו מסירים התנהגות אבל משאירים ללא מענה את הצורך שמחזיר אותה.

9.02תרגול מוצע

להיערך לחזרה להקשר מוכר

מקום או מצב מוכרים יכולים לקרב שוב תגובה ישנה. ההתקדמות הקודמת נשארת חשובה, וגם התמיכה שאפשרה אותה.

מה עושים

  1. לפני כניסה להקשר מוכר ומכביד, זהו את הרמז, הלחץ או התמיכה החסרה שמקדימים בדרך כלל את הדפוס.
  2. הכינו חלופה, דרך יציאה או אדם שאפשר לפנות אליו לפני שהאפשרויות מצטמצמות.
  3. אם הדפוס חוזר, נסו לזהות זאת מוקדם ולחדש קשר עם תמיכה קיימת. בדקו מה השתנה בתנאים במקום למחוק את כל ההתקדמות.

התועלת האפשרית

שומר על הגישה ללמידה ולעזרה שכבר קיימות גם כשהדפוס חוזר.

לשים לב מעידה הקשורה בשימוש בחומרים או בסיכון משמעותי אחר דורשת מענה טיפולי ובטיחותי מתאים. שינוי הרגל לבדו אינו מספיק.

9.03תרגול מוצע

להפסיק לרגע ולחזור באמת

הפסקה יכולה לשנות ויכוח כאשר ברור לשני הצדדים מה משמעותה וכאשר חוזרים כפי שסוכם.

מה עושים

  1. זהו הסלמה מוכרת ותארו את הקושי שלכם בלי לאבחן את הצד השני.
  2. אם הדבר בטוח ומתאים לשניכם, סכמו על הפסקה קצרה ועל מועד חזרה ברור. הגדירו במה תתחיל השיחה כשתחזרו.
  3. חזרו כפי שסוכם והתחילו בהקשבה או בבדיקת מה שהבנתם. אם צריך לשנות את ההסדר, אמרו זאת במקום להיעלם.

התועלת האפשרית

יכול להפוך הפסקה להכנה לקשר, במקום לעוד התרחקות שלא ברור מתי תסתיים.

לשים לב אין חובה לחזור לשיחה שיש בה איום או סכנה. בטיחות וקבלת עזרה קודמות לכך.

9.04תרגול מוצע

לתת לסיום אחר מקום בהיסטוריה

תגובה חדשה אינה יוצרת זהות קבועה חדשה. היא יכולה לספק ראיה ממשית לכך שהתיאור הישן אינו הסיפור כולו.

מה עושים

  1. אחרי קושי או עימות מוכר, בחרו סיום אחד שונה שמתאים למצב: ליצור קשר, לתקן טעות או לחזור בזמן שסוכם.
  2. שימו לב בדיוק למה שעשיתם אחרת ולתמיכה שאפשרה זאת.
  3. השתמשו באירוע כנקודת ייחוס בפעם הבאה. השאירו מקום למגבלותיו במקום להחליף הכללה שלילית בהכללה חיובית.

התועלת האפשרית

יוצר חלופה מבוססת לתיאור עצמי מקובע, בלי לדרוש סיפור שבו כל קושי הופך לניצחון.

לראש הפרק

פרק 10: להפוך עתיד אפשרי אחד לנגיש

4 פרוטוקולים

רצון, אמון באפשרות, משאבים ודרך שאפשר לעמוד בה הם תנאים שונים. כדאי לזהות מה חסר לפני שמוסיפים מאמץ.

10.01תרגול מוצע

לבדוק מה חסר בדרך לעתיד

עתיד יכול להיות ברור אך לא רצוי, רצוי אך קשה להאמין בו, או מתאים מאוד בלי המשאבים הדרושים כדי להגיע אליו.

מה עושים

  1. בחרו אירוע עתידי רגיל ותארו מה אמור לקרות בו בפועל.
  2. שאלו בנפרד: האם אפשר לתאר אותו, האם אני רוצה בו, האם יש דרך שאפשר להאמין בה והאם התנאים המעשיים קיימים?
  3. בדקו גם אם אפשר להישאר במחיר סביר ולצאת כשצריך. טפלו בתנאי הראשון שחסר במקום לדרוש מעצמכם לרצות יותר.

התועלת האפשרית

מתאים את הצעד הבא למכשול הממשי ומבחין בין מוטיבציה לבין אפשרות מעשית.

10.02תרגול מוצע

ליצור את החיבור המעשי שחסר

לפעמים מה שחסר לעתיד הוא תחבורה, כסף, התאמה או שותפות בטיפול. אלה חלק מהבעיה עצמה, ולא הערת שוליים.

מה עושים

  1. עקבו לאחור מאירוע רצוי עד למשאב שחסר כרגע.
  2. בדקו אם אדם, שירות או מוסד מתאימים יכולים לספק אותו. נסחו בקשה מדויקת ושמרו על פרטיות כאשר חשיפה עלולה להזיק.
  3. אם המשאב אינו זמין, בדקו חלופה קרובה, למשל מפגש בבית או שעה אחרת. אל תעלימו את הצורך הגדול גם כשהתאמה קטנה מסייעת.

התועלת האפשרית

מכוון מאמץ להשגת גישה ועזרה במקום לייחס מחסום מעשי לחוסר אמונה.

10.03תרגול מוצע

לקצר את האופק בלי להקטין את הצורך

כאשר עתיד רחוק אינו מרגיש ממשי, שעה קרובה שאפשר לעבור בה יכולה להיות התחלה אמינה יותר. אין צורך להרגיש תקווה מראש.

מה עושים

  1. עברו מהשנה הבאה לשבוע הבא, למחר או לשעה הקרובה, עד שהשאלה נעשית אפשרית לשימוש.
  2. בחרו אפשרות מעשית נוספת אחת: לאכול, לקבל חברה, להיעזר בהסעה או להקל על קבלת עזרה.
  3. הכינו את התנאי הראשון, בעזרת אחרים כשצריך. אפשר להישאר עצובים או לא בטוחים ולפנות לטיפול רחב יותר כשהמצב דורש זאת.

התועלת האפשרית

מאפשר מגע צנוע עם החיים בלי לדרוש אופטימיות ובלי להעמיד פנים שצעד קטן עונה על כל צורך.

10.04תרגול מוצע

לתכנן יציאה לפני שנכנסים

פעילות יכולה להרגיש אפשרית יותר כאשר הכניסה אליה אינה מסתירה שהות יקרה מדי או חובה להמשיך.

מה עושים

  1. זהו מפגש או פעילות שחשובים לכם, אך קשה להיכנס אליהם בגלל מה שעלול להידרש בהמשך.
  2. סכמו מראש על משך מתאים, דרך יציאה ועזרה מעשית אם צריך. ודאו שהאחרים אכן מקבלים את הגבול.
  3. נסו את הפעילות בגבולות שסוכמו. כללו גם את המחיר המאוחר כשאתם מחליטים אם כדאי לחזור עליה.

התועלת האפשרית

מפריד בין חוויה רצויה לבין עומסים שלא חייבים להיות חלק ממנה.

לראש הפרק

פרק 11: להשקיע מאמץ במקום שבו הוא יכול לעזור

4 פרוטוקולים

זהו את המעבר המדויק שקשה לבצע, שמרו על עצירות שמגינות עליכם וכללו גם את המחיר שמשלמים אחרי הפעולה.

11.01תרגול מוצע

לאתר את המעבר הראשון שמכביד

דחייה מתארת את מה שקורה, אך אינה מסבירה מדוע. הקושי יכול להופיע בהוראות, בבחירה, בשליחה או בדרישה שמצפים לה אחר כך.

מה עושים

  1. עברו על המשימה רק עד הנקודה הראשונה שבה קשה להמשיך.
  2. ציינו את המכשול הסביר ביותר: מידע חסר, חשיפה, יכולת גופנית, תנאים מעשיים או מטרה שכבר אינכם רוצים בה.
  3. שנו את התנאי המתאים, למשל בקשת הבהרה או הסדר אחר. אם נדרשת תשובה, אמרו מה ידוע ומתי תוכלו לעדכן בלי להבטיח ודאות שאין לכם.

התועלת האפשרית

הופך מאבק כללי בכוח הרצון להתערבות מדויקת יותר שאפשר לבדוק.

11.02תרגול מוצע

להשיג מידע לפני שדורשים החלטה

החלטה גדולה יכולה להתחיל בבירור מוגדר שמשנה את האפשרויות, במקום בדרישה לדעת מיד מה נכון.

מה עושים

  1. נסחו את ההחלטה ושאלו איזה מידע חסר באמת עשוי לשנות את הצעד הבא.
  2. בחרו דרך בטוחה להשיג אותו: לחשב עלות, לברר חלופה או לדבר עם אדם מתאים.
  3. קבעו מתי תבחנו את התשובה ומה היא עשויה לשנות. הפסיקו לאסוף מידע שלא יכול להשפיע על ההחלטה ורק מבטיח עוד רגע של הרגעה.

התועלת האפשרית

הופך בירור לחלק מקבלת ההחלטה ומצמצם את הסיכון שהכנה אינסופית תחליף אותה.

לשים לב בסביבה כופה או מסוכנת, בקשו ייעוץ חסוי לפני צעד שאחרים יכולים לראות.

11.03תרגול מוצע

לשמור על עצירות שמגינות עלינו

לא כל עיכוב צריך להסיר. יש עצירות ששומרות על הסכמה, דיוק, בטיחות ועל טובתו של אדם אחר.

מה עושים

  1. לפני שמפשטים משימה, הבדילו בין בלבול שאפשר למנוע לבין בדיקה ששומרת על עניין ממשי.
  2. השאירו שלבים נחוצים כמו קריאת התחייבות, בדיקת בטיחות, קבלת הסכמה או עצירה לפני תשובה כועסת.
  3. צמצמו את העומס שאינו נחוץ סביב הבדיקות האלה. העריכו את המסלול גם לפי תקינותו, ולא רק לפי מהירותו.

התועלת האפשרית

משפר נגישות בלי להסיר הגנות ובלי להפוך יעילות למטרה היחידה.

11.04תרגול מוצע

לבדוק מה הפעולה לוקחת ממחר

סיום משימה יכול להסתיר מחיר שמופיע מאוחר יותר. בחנו את הניסיון גם לאורך הזמן שבו ההשלכות שלו מתגלות.

מה עושים

  1. לפני הניסיון, בדקו איזו יכולת ואיזו התאוששות הוא צפוי לדרוש, כולל שינה ומחויבויות אחרות.
  2. לאחריו בדקו גם את התועלת המיידית וגם השפעות מאוחרות. כללו תסמינים, טיפול שנדחה והצטמצמות האפשרויות למחר.
  3. שנו היקף, תזמון או תמיכה כשהמחיר חוזר ונעשה גבוה מדי. אל תהפכו מאמץ חריג של שעת חירום לדרישה יומיומית.

התועלת האפשרית

תומך בהשתתפות שאפשר לקיים לאורך זמן ומונע מהישג נראה לעין להסתיר פגיעה ביכולת.

לראש הפרק

פרק 12: למצוא היכן שינוי יכול להשפיע הלאה

4 פרוטוקולים

גודל המאמץ אינו קובע לבדו את גודל ההשפעה. חפשו יחסי גומלין, תנאים חסרים וצעד המשך שאפשר לעמוד בו.

12.01תרגול מוצע

לבדוק נקודת השפעה אחת

שינוי קטן עשוי להועיל כשהוא נוגע בנקודה חשובה ברצף חוזר. את השפעתו צריך לבדוק, לא להבטיח.

מה עושים

  1. תארו את תחילת הרצף, את הנקודה שבה האפשרויות מצטמצמות ואת מה שקורה אחריה בדרך כלל.
  2. בחרו שינוי בטוח והפיך ליד אותה נקודה, למשל לפתוח את המסמך המתאים לפני שמתיישבים.
  3. נסו אותו בהזדמנות אמיתית. בהזדמנויות מתאימות נוספות שימו לב לתועלת, למחיר ולתנאים אחרים. שמרו על מסקנה זהירה, כי גם שונות רגילה יכולה להיראות כהשפעה.

התועלת האפשרית

מסייע למצוא התערבות מעשית בלי להסיק שניסיון מוצלח אחד גילה פתרון שמתאים תמיד.

12.02תרגול מוצע

להשלים את התנאים שפותחים את הדרך

לפעמים כמה תנאים צריכים להתקיים יחד כדי שפעולה תהיה אפשרית. התנאי האחרון אינו הסיבה היחידה להצלחה.

מה עושים

  1. בחרו פעילות שעדיין אינה אפשרית למרות הכנות מועילות.
  2. מנו את תנאיה הממשיים, למשל הוראות ברורות, שקט, תחבורה, טיפול בילדים או שעה מתאימה. זהו מה עדיין חסר.
  3. השלימו את התנאי אם אפשר, או בקשו עזרה בהיקף הדרוש. אם הדרך נפתחת, שמרו גם על התמיכות האחרות במקום לייחס הכול לשינוי האחרון.

התועלת האפשרית

מצמצם מאמץ חוזר במסלול שחסרים בו תנאים ומבהיר כיצד התמיכות תלויות זו בזו.

12.03תרגול מוצע

לתת לפתיחה זמנית כיוון להמשך

שיפור קצר יכול להיות חשוב בזכות הפעולה שהוא מאפשר, גם אם התחושה עצמה אינה נמשכת.

מה עושים

  1. כאשר הפסקה, שיחה או התחלה קטנה מוסיפות מעט מרחב, זהו החלטה מועילה שעכשיו אפשר לקבל.
  2. בחרו אם להמשיך, להפסיק, לבקש עזרה או לשנות תנאי מסייע. אחרי הפסקה בשיחה, סכמו כיצד תתחיל החזרה אליה.
  3. אם מפסיקים, השאירו סימן ברור לחזרה. בדקו מה נעשה אפשרי בלי לדרוש שהפתיחה תהפוך למצב רוח קבוע.

התועלת האפשרית

מחבר שינוי קצר לפעולה מעשית בלי לייחס חשיבות מופרזת לעוצמתו או למשכו.

12.04תרגול מוצע

לשמור על יום טוב בלי להעמיס מיד

יום שבו היכולת חזרה מלמד מה התאפשר באותם תנאים. הוא אינו מוכיח שזו היכולת שתהיה זמינה בכל השבוע הבא.

מה עושים

  1. אחרי יום טוב, זהו מה עזר ואיזו התאוששות או תמיכה הוא דרש.
  2. השאירו את ההתחייבות הבאה בהיקף שאפשר לשאת כרגע. אל תכפילו משימות רק משום שהופיעה תנופה של אנרגיה.
  3. בדקו מה נשמר גם בימים רגילים לפני שמגדילים דרישות. הגנו על התנאים שאפשרו את הפתיחה, כולל מקום להתאוששות.

התועלת האפשרית

מצמצם את הסיכון לנצל עודף יכולת זמני באופן שיקשה על ההשתתפות בהמשך.

לראש הפרק

פרק 13: לבנות תנאים שתומכים באדם

5 פרוטוקולים

הגוף, היחסים, הסביבה והמשאבים משתתפים בקביעת מה שאפשר לעשות. תמיכה צריכה להרחיב השתתפות ולהשאיר מקום לבחירה.

13.01תרגול מוצע

לבדוק אם התנאים לטיפול בסיסי קיימים

מזון, אפשרות לישון, תנועה שמתאימה ליכולת והקלה בעומס גופני הם תנאים להשתתפות. קודם צריך לאפשר אותם.

מה עושים

  1. לפני שמפרשים קושי ככישלון במוטיבציה, שימו לב לשינה שנפגעה, לכאב, למחלה, לאכילה ולעומס הדרישות.
  2. זהו תנאי מעשי אחד שחסר, למשל מי שיחליף אתכם בזמן מנוחה, מזון נגיש או פעילות שמתאימה ליכולת הנוכחית.
  3. דאגו לתנאי הזה או בקשו עזרה מתאימה. בחנו את ההתאמה ואת ההשפעות המאוחרות, ולא את הדמיון לשגרה של אדם אחר.

התועלת האפשרית

מחזיר את הטיפול הבסיסי לתמונה ומסייע להבדיל בין חוסר גישה לבין חוסר כוונה.

לשים לב תסמינים מתמשכים או מדאיגים מצריכים בירור. אין לדחוף לפעילות שגורמת להחמרה בעקבות מאמץ.

13.02תרגול מוצע

לבקש צורה מוגדרת של חברה

קל יותר לדבר על עזרה כאשר ברור לאדם השני מה מבקשים, מהם הגבולות ושמותר לו לומר שאינו יכול.

מה עושים

  1. בחרו אדם שבטוח יחסית לפנות אליו וציינו איזה חלק קשה לבצע לבד.
  2. בקשו נוכחות מסוימת: להישאר בטלפון בזמן פתיחת מכתב, לעזור לנסח שאלה או להצטרף לחלק הראשון של פגישה.
  3. אמרו איזו עזרה נחוצה ואיזו לא, תאמו היקף והשאירו מקום לתשובה כנה. שמרו על חלקכם בקבלת ההחלטה.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך פעולה קשה לאפשרית בלי לבקש מאדם אחר לקחת לידיו את כל הבעיה.

13.03תרגול מוצע

להפנות את הבקשה למקום שבו נמצא המחסום

לוח זמנים, כלל בשירות או סביבה שאינה נגישה עשויים לדרוש מעורבות של מי שיכול לשנות אותם.

מה עושים

  1. ציינו את התנאי שחוסם השתתפות שוב ושוב ואת מי שבאמת יכול להשפיע עליו.
  2. בקשו שינוי, התאמה או משאב מוגדרים דרך אדם או ערוץ מתאימים. כאשר יחסי הכוח אינם שווים, שקלו תמיכה משותפת או ייעוץ חסוי.
  3. אם השינוי אינו אפשרי, זהו הגנה מקומית אפשרית ותארו במדויק את המגבלה שנותרה. אל תהפכו כשל של מערכת לפגם אישי.

התועלת האפשרית

מכוון אחריות ומאמץ למקום שבו שינוי ממשי יכול להתרחש.

13.04תרגול מוצע

לבדוק אם התמיכה עדיין משאירה מרחב

מסגרת יכולה לעזור בתחילה ובהמשך להפוך לצרה מדי. ערכה כולל גם את מה שמתאפשר מעבר לנוכחותה הישירה.

מה עושים

  1. לגבי שגרה, קבוצה או הסדר תמיכה, שאלו מה הם מאפשרים כיום ומה הם מונעים.
  2. בדקו אם יש מקום לחילוקי דעות, לצרכים משתנים ולתפקידים נוספים. שימו לב אם השייכות תלויה בציות מתמשך.
  3. דברו על שינוי אחד שישמור על התמיכה המועילה ויגדיל בחירה או יכולת לפעול גם בסביבה אחרת. כשהמסגרת מספקת טיפול חיוני, שנו בהדרגה.

התועלת האפשרית

מסייע לתמיכה להשתנות עם האדם במקום להפוך להגבלה נוספת על חייו.

13.05תרגול מוצע

לשמור גם על מקום לבד וגם על דרך חזרה

זמן לבד וקשר יכולים לעזור או לצמצם. משמעותם תלויה גם בבחירה, בצורך הנוכחי ובאפשרות לשנות כיוון.

מה עושים

  1. שאלו אם הזמן לבד היום הוא מנוחה רצויה או בידוד שקשה לצאת ממנו.
  2. אם נחוץ שקט, שמרו על זמן אפשרי ותאמו קשר מאוחר יותר אם זה עוזר. אם נחוץ קשר, בחרו מפגש שאפשר לשאת ושאפשר לצאת ממנו.
  3. אחר כך בדקו אם ההסדר החזיר מרחב או העמיק את הקושי. התאימו את האיזון בלי להפוך חברה או בדידות לכלל קבוע.

התועלת האפשרית

מגן על מנוחה שנבחרה ומשאיר קשר נגיש כאשר הוא נחוץ.

לראש הפרק

פרק 14: לתרגל את המעבר שחסר עכשיו

5 פרוטוקולים

צמיחה יכולה להיות התחלה, התמדה, עצירה, חזרה או שינוי כיוון. בחרו את המעבר שהמצב דורש במקום לשאוף תמיד לעוד פעילות.

14.01תרגול מוצע

לזהות איזה מעבר חסר

גם מצב מועיל צריך כניסה אפשרית, שהות שאפשר לשאת ודרך יציאה. התקדמות אינה נמדדת רק במספר המשימות שהושלמו.

מה עושים

  1. בחרו קושי נוכחי ושאלו איזה מעבר חסר: להיכנס, להישאר, לצאת, לחזור אחרי הפסקה או לשנות כיוון.
  2. בחרו פעולה אחת שמשרתת את המעבר, למשל לפתוח קובץ, לתאם יציאה או לחזור בהיקף קטן יותר.
  3. בדקו מה התאפשר ובאיזה מחיר. אם הפעולה יקרה מדי, שנו היקף או זהו תמיכה נחוצה במקום להפוך את המעבר לחובה.

התועלת האפשרית

מסייע לבחור פעולה רלוונטית ומכיר גם בהתאוששות או ביציאה מכוונת כהתקדמות משמעותית.

14.02תרגול מוצע

להפריד בין הערך, המטרה והדרך

התמדה יכולה לשמור על דבר חשוב, אך גם לשמר דרך שכבר אינה מתאימה. אלה מצבים שדורשים החלטות שונות.

מה עושים

  1. ציינו מה חשוב לכם, איזו מטרה אמורה לבטא אותו ובאיזו דרך אתם פועלים כעת.
  2. שאלו על מה ההמשך שומר, מה מחירו והאם הנסיבות השתנו. ההשקעה שכבר נעשתה אינה סיבה מספקת לבדה להמשיך.
  3. בחרו בירור או שינוי מידתי: לשמור על המחויבות, לתקן את הדרך או לבדוק מטרה אחרת. אין חובה להכריע בהחלטה גדולה בפעם אחת.

התועלת האפשרית

מחבר מחויבות לתכליתה ומשאיר מקום לשינוי בלי למחוק את מה שהיה חשוב.

14.03תרגול מוצע

לאפשר לרגש להצטרף לפעולה מועילה

חרדה, אשמה או תסכול אינם חייבים להיעלם לפני כל פעולה. קבלה של חוויה פנימית אינה קבלה של תנאים פוגעים.

מה עושים

  1. שימו לב אם הניסיון להעלים את הרגש חוסם כרגע פעולה שחשובה לכם.
  2. בדקו שהפעולה בטוחה ומתאימה ליכולת. אם דרושה קודם עזרה או התייצבות, פנו אליהן.
  3. נסו פעולה מוגדרת בנוכחות הרגש, למשל לנוח כשעבודה עוד לא הושלמה או לבקש חברה כשעצובים. בדקו אם הפעולה התאפשרה, לא אם הרגש נעלם.

התועלת האפשרית

עשוי לשחרר דרישה רגשית מיותרת כתנאי לכניסה לפעולה, תוך שמירה על בטיחות ובחירה.

14.04תרגול מוצע

לנסות משהו שלא צריך להוכיח את ערכנו

סקרנות יכולה להתחיל במפגש פשוט, בלי צורך להתמקצע, להרוויח או להפוך את הפעילות לזהות חדשה.

מה עושים

  1. בחרו מפגש שלא דורש משאבים רבים מחוץ לתפקיד הקבוע: עמוד מספר מושאל, שאלה חדשה או חומרים שכבר נמצאים לידכם.
  2. פנו לו מקום שאפשר לשאת בלי יעד ביצוע. אם היכולת מצומצמת, אפשר להשתמש במקום הזה למנוחה.
  3. אחר כך שימו לב אם משהו מזמין המשך. אפשר להמשיך, להניח בצד או פשוט ליהנות בלי להפוך את התועלת לפרויקט.

התועלת האפשרית

מאפשר התנסות בלי להוסיף עוד אמת מידה לשיפוט עצמי.

14.05תרגול מוצע

לשים לב, להבחין, להגיב ולבדוק

השתמשו בלולאה קצרה רק כשהצעד הבא אינו ברור. לפעמים די במשפט אחד, ואין חובה לתעד.

מה עושים

  1. שימו לב למה שהשתנה ולמה שנעשה קשה להגיע אליו.
  2. הבחינו במכשול הסביר ובשאלה אם זהו קושי חולף או דפוס שדורש יותר תמיכה.
  3. הגיבו בשינוי מתאים אחד: פעולה, התאוששות, שינוי תנאים, עזרה או ויתור. בחרו סימן אחד שאפשר לזהות קרוב לקושי.
  4. בדקו מה התאפשר ובאיזה מחיר. שמרו על הכלי, שנו אותו או הניחו לו, וחזרו לפעילות או למנוחה שלשמן הוא נועד.

התועלת האפשרית

מסדר ניסיון מעשי בלי להפוך את החיים לניטור עצמי בלתי פוסק.

לראש הפרק

פרק 15: לתת לקשב עוגן או מרחב לנוע

2 פרוטוקולים

בחרו את אופן הקשב לפי מה שהמצב דורש. חזרה לדבר חשוב והתרחקות זמנית ממנו הן שתי תנועות מועילות ושונות.

15.01תרגול מוצע

עוגן: לחזור לרמז אחד שקשור לפעולה

תנו לקשב מקום לחזור אליו בתוך הפעילות, בלי לדרוש ראש ריק ממחשבות או מעקב מתמיד אחר עצמכם.

מה עושים

  1. ציינו מה זקוק לקשב כעת: משפט אחד, המילים הבאות של האדם שמולכם או הצעד הבטוח הבא.
  2. בחרו רמז נוח אחד ששייך לפעילות והישארו עם יחידה קטנה שלה.
  3. כששמים לב שהקשב נדד, חוזרים פעם אחת. בשיחה אפשר לבקש לחזור על מה שהוחמץ. בדקו אם הצלחתם לעקוב, לא כמה פעמים המחשבה נדדה.

התועלת האפשרית

עשוי להחזיר מגע מועיל עם פעולה או אדם שנבחרו, בלי להפוך הסחת דעת לכישלון.

לשים לב אם קשב פנימה מגביר מצוקה או ניתוק, בחרו רמז חיצוני רגיל, פנו לחברה או הפסיקו. קושי מתמשך שפוגע בתפקוד מצריך בירור. הפסיקו אם החזרה לקשב הופכת לטקס שחייבים להשלים.

15.02תרגול מוצע

פתיחה: להתרחק מעט עם דרך חזרה

אחרי שנוצר מגע עם בעיה, זמן קצר ולא תובעני עשוי לאפשר להבחין בגישה אחרת. תובנה אינה תנאי להצלחת ההפסקה.

מה עושים

  1. השאירו משפט קצר שמציין איזו שאלה ניסיתם לברר.
  2. בזמן בטוח, בחרו פעילות מוכרת וקצרה או רגע שקט. תנו למחשבה לנוע בלי לבדוק בכל רגע אם הופיע רעיון טוב.
  3. חזרו בנקודת סיום טבעית או בעזרת תזכורת עדינה. שאלו אם הופיעו הנחה אחרת, דוגמה או ניסיון חדש, ונסו אותם או ציינו מה עדיין חסר.

התועלת האפשרית

מציע דרך נוספת כאשר מאמץ מתמשך מחזיר שוב לאותה גישה שאינה מקדמת.

לשים לב אין להסיט קשב מנהיגה או מאחריות בטיחותית אחרת. אם ההפסקה הופכת לשחזור מכאיב, עברו לפעילות חיצונית, בקשו תמיכה או הפסיקו.

לראש הפרק

פרק 16: לחבר את מחר לצעד של היום

2 פרוטוקולים

גשר מועיל לעתיד מסתיים במגע עם המציאות: פעולה, שאלה, בקשת משאב או שינוי של היעד.

16.01תרגול מוצע

גשר למצב עתידי

חברו רגע עתידי צנוע וחשוב לפעולה אפשרית בהווה. התרגיל מסתיים כשיש חיבור מעשי לעכשיו.

מה עושים

  1. בחרו רגע קרוב שהייתם רוצים בו ותנו לו פרט ממשי אחד. מילים פשוטות מספיקות, ואין צורך בתמונה פנימית.
  2. שאלו מה צריך לקרות מיד לפניו, והמשיכו לאחור עד לפעולה שאפשר להגיע אליה מכאן.
  3. ציינו את המכשול הממשי. התאימו את הצעד, בקשו תנאי שחסר או שנו את הדרך.
  4. בצעו פעולה ראשונה אחת או חברו אותה להזדמנות מציאותית. כשהמגע הבא ברור, אפשר להפסיק לחזור על המסע כולו.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך אפשרות רצויה אך רחוקה לשאלה או פעולה שיכולות לקדם החלטה ממשית.

לשים לב אין לכפות דמיון עתידי בזמן אבל או מצוקה חריפה. אם תוכניות מתרחבות לצד אנרגיה גבוהה באופן חריג וצורך מועט בשינה, עצרו התחייבויות גדולות ופנו לייעוץ קליני.

16.02תרגול מוצע

לבדוק של מי העתיד שאליו נבנה הגשר

לא די להפוך מטרה לנגישה אם חיי היומיום שיבואו איתה כבר אינם מתאימים לאדם שיצטרך לחיות אותם.

מה עושים

  1. תארו יום רגיל אחרי השגת המטרה, כולל עבודה, יחסים, עלויות וערבים עייפים.
  2. הפרידו בין פעולות שאתם יכולים ליזום לבין תגובות ומשאבים שתלויים באחרים. השאירו את אי הוודאות גלויה.
  3. שאלו אם אתם עדיין רוצים בחיים האלה. השתמשו במידע חדש כדי להמשיך, לשנות תזמון, לבחור דרך אחרת או להניח למטרה, בלי להפוך מסלול סגור לעתיד סגור.

התועלת האפשרית

שומר על תכנון מציאותי ובעל משמעות אישית שאפשר לתקן, במקום להגדיל מחויבות באופן אוטומטי.

לראש הפרק

פרק 17: לחזור מקושי בלי לפסוק על האדם כולו

3 פרוטוקולים

דיוק, חמלה ואחריות יכולים לפעול יחד. הפעולה הבאה צריכה להתאים למה שקרה ולמה שעדיין באחריותכם לעשות.

17.01תרגול מוצע

חזרה עם חמלה ואחריות

השאירו את האירוע מוגדר מספיק כדי שאפשר יהיה להגיב אליו. אין חובה להשתמש בשפה רכה או להרגיש שסלחו לכם לפני התיקון.

מה עושים

  1. תארו בפשטות את מה שקרה, בלי פסק דין על האישיות כולה.
  2. הכירו בקושי ובהשלכה. די בניסוח ניטרלי כמו: זה קרה. מה נדרש עכשיו?
  3. זהו מה באחריותכם כעת: עדכון, התנצלות, תיקון, קבלת עזרה או שינוי תוכנית.
  4. בצעו פעולה אפשרית אחת או קבעו הזדמנות אמינה. בדקו אם אפשר היה להגיב גם כאשר אי הנוחות נשארה.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם את העומס הנוסף של התקפה עצמית ולפתוח מחדש אפשרות לתגובה אחראית.

לשים לב סכנה מיידית או סיכון משמעותי חוזר דורשים קודם בטיחות וטיפול מתאים. הפסיקו אם התרגיל הופך לטקס הרגעה שחייבים להשלים. חמלה אינה מחייבת לקבל פגיעה או דרישות מזיקות.

17.02תרגול מוצע

לתקן בלי לבקש מהאדם שנפגע להרגיע אותנו

תגובה בונה כוללת גם את המציאות של האדם שנפגע. ההקלה שלכם אינה קובעת אם הקשר תוקן.

מה עושים

  1. ציינו את המעשה המסוים ואת השפעתו בלי להפוך את השיחה למשפט על השאלה אם אתם אנשים טובים.
  2. הציעו את המידע, התיקון המעשי או ההקשבה שהמצב דורש. אל תטילו על האדם השני להסיר את אי הנוחות שלכם.
  3. כבדו את הגבולות, הזמן והתגובה שלו. אם מתאים, סכמו התחייבות קטנה ואמינה יותר, ובחנו שינוי לפי קיומה ולפי שינוי בתנאים.

התועלת האפשרית

תומך באחריות ומשאיר לאדם האחר חופש להישאר פגוע או לא לרצות קשר.

17.03תרגול מוצע

לבדוק הישנות בלי לקחת אשמה על הכול

תיאור מדויק צריך לשמור על דפוס אמיתי בתמונה, בלי להפוך נסיבות שאינן בשליטתנו לכישלון מוסרי.

מה עושים

  1. אם האירוע חוזר, אמרו זאת במדויק: זה הביטול השלישי, לא הוכחה שאתם תמיד הורסים קשרים.
  2. השוו את מה שקדם לאירועים. הבחינו בין תוכנית לא מציאותית, קושי לסרב, תסמינים, קושי בקשר ונסיבות שאינן בשליטתכם.
  3. שנו את התנאי המתאים או בקשו עזרה. עדכנו את מי שמושפע במגבלות שאפשר לצפות, במקום להבטיח שוב הבטחה שאותם תנאים אינם מאפשרים.

התועלת האפשרית

מחבר חמלה לשינוי דפוס ומצמצם נטילת אחריות שאינה שייכת לכם.

לראש הפרק

פרק 18: להפוך את הצעד הראשון להסכמה אמינה

3 פרוטוקולים

התחלה קטנה צריכה להגיע לפעילות עצמה ולשמור על הזכות להפסיק. זהו ניסיון להיכנס, בלי חובה מוסתרת לסיים.

18.01תרגול מוצע

סף חמש הדקות

הגבילו את הניסיון כדי להפריד מגע מועיל מההתחייבות הגדולה שמדמיינים. חמש דקות הן גבול מעשי, לא מינון ביולוגי.

מה עושים

  1. ציינו את המשימה שנבחרה ואת המגע המועיל הראשון, למשל לקרוא את השאלה הראשונה או לכתוב משפט ראשוני.
  2. התאימו את הניסיון ליכולת הנוכחית. חמש דקות יכולות להיות גבול עליון, ואפשר לבחור יחידה קטנה יותר.
  3. סכמו מראש שבסיום אפשר להפסיק, להמשיך מבחירה או לשנות את הניסיון. התחילו במגע עם המשימה עצמה.
  4. בדקו מה השתנה. אם מפסיקים, השאירו צעד המשך ברור בלי להפוך את החזרה לחובה.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך משימה לא ברורה למשהו שאפשר לבדוק ולהתחיל, תוך שמירה על אמינות ההסכמה.

לשים לב אין להתעלם מבטיחות, מתסמינים, מתוכנית טיפול או מהחמרה בעקבות מאמץ, גם כשהיא מופיעה באיחור. זה אינו טיפול מדורג במאמץ ואינו טיפול בדיכאון.

18.02תרגול מוצע

לבדוק אם ההכנה עדיין מקדמת את הפעולה

הכנה מועילה כשהיא משיגה תנאי שנדרש באמת. הכנה חוזרת יכולה גם להשאיר אותנו רחוק מהמעבר שעדיין לא ניסינו.

מה עושים

  1. שאלו מה ההכנה מספקת והאם הפעולה הבאה אכן דורשת אותה.
  2. אם אותו צעד קטן חוזר בלי מגע מועיל, ציינו איזה מעבר טרם נבדק: שליחה, בחירה, בקשה או מפגש עם אי ודאות מסוימת.
  3. בחרו מגע ישיר וקטן יותר עם המעבר הזה, או קבלו ייעוץ אם הוא אינו בטוח. הכנה מורכבת יותר אינה צריכה להיות התשובה הקבועה.

התועלת האפשרית

משאיר צעדים קטנים קשורים למטרתם בלי לבייש הכנה או זהירות נחוצות.

18.03תרגול מוצע

לתרגל גם את הסף שמוביל לעצירה

למי שמתחיל בקלות ומתקשה להפסיק, המעבר המועיל הוא אל המנוחה. נקודת חזרה ברורה יכולה להקל על היציאה.

מה עושים

  1. בחרו נקודת עצירה מציאותית לפני שתשישות או צורך לא מוגדר לפצות על זמן אבוד משתלטים.
  2. שמרו את העבודה, ציינו את השאלה או הפעולה הבאה והשאירו אותן במקום נגיש. עשו זאת בקצרה כדי שהסידור לא ידחה את המנוחה.
  3. סגרו את הפעילות ועברו להפסקה שנבחרה. אם ממשיכים בהמשך, נדרשת הסכמה חדשה ומוגדרת, ולא הארכה אוטומטית.

התועלת האפשרית

שומר על יציאה אמיתית ועל דרך חזרה ברורה, בלי להתנות מנוחה בסיום הכול.

לראש הפרק

פרק 19: לארגן את המפגש הבא עם הפעולה

7 פרוטוקולים

שנו רמז, עלות מעשית או הסדר משותף. שמרו על צרכים חיוניים, על הסכמה ועל חיים שאינם מתנהלים רק סביב כלים.

19.01תרגול מוצע

לשנות את מידת החיכוך בדרך

הקלו על המפגש עם פעולה רצויה והוסיפו עצירה מידתית לפני רצף שאינכם רוצים בו. התחילו בשינוי הפיך אחד.

מה עושים

  1. בחרו רגע חוזר וציינו את הדרך הרצויה ואת הדרך שאליה אתם פונים כעת.
  2. שנו רמז או עלות מעשית אחת: הניחו חפץ נחוץ בטווח העין, הבהירו שם קובץ, הסירו התראה מיותרת או הוסיפו שלב מודע.
  3. הגדירו איזו פעולה גלויה ראשונה ההסדר החדש אמור לאפשר.
  4. נסו אותו בהזדמנות האמיתית הבאה. בדקו אם נוספה בחירה או גישה, מה היה המחיר והאם כדאי להשאירו.

התועלת האפשרית

עשוי לשנות את המפגש החוזר שמשאיר תגובה אחת קלה יותר מאחרות.

לשים לב שמרו על קשר לשעת חירום, נגישות, טיפול חיוני, מזון וטיפול שנרשם. שינוי במרחב משותף או במכשיר של אדם אחר דורש הסכמה.

19.02תרגול מוצע

לשמור על הצורך ולשנות את הדרך שמכבידה

התנהגות יכולה לספק קשר, פרטיות או הקלה שנחוצים באמת. חסימה של המסלול כולו עלולה לקחת גם דבר חשוב.

מה עושים

  1. שאלו מה הרצף שאינכם רוצים בו מספק באותו רגע, בלי להניח שקיים מניע נסתר.
  2. הפרידו בין תפקידים נחוצים לבין המסלול שסוחף: השאירו שיחות זמינות וצמצמו רמזי גלישה, או פנו ישירות לחבר בלי לפתוח זרם עדכונים.
  3. דאגו שהחלופה תהיה זמינה כשהצורך מופיע. בדקו גם בדידות, נגישות ועומס לצד מספר הפעמים שההתנהגות קרתה, ובטלו שינוי שפגע בתפקוד חשוב.

התועלת האפשרית

תומך בבחירה בלי להפוך שינוי סביבה לשלילת צורך או לאובדן קשר נחוץ.

19.03תרגול מוצע

לתאם קשב בלי להעביר את כל העומס לאחרים

זמן מוגן נעשה ממשי דרך הסכמה שאפשר לקיים, ולא רק באמצעות חדר שקט או משבצת פנויה ביומן.

מה עושים

  1. הבחינו בין הפרעות שדורשות טיפול מידי לבין דברים שיכולים להמתין.
  2. תאמו חלוקת אחריות מוגדרת או כלל לפנייה, כולל מי מטפל במה וכיצד מגיעים אליכם בעניין דחוף באמת.
  3. בדקו את המחיר לאדם השני ואת הסכמתו. בחנו אם ההסדר יוצר זמן שאפשר להשתמש בו, ופנו להתאמה רחבה יותר כשחלוקה פרטית אינה מספיקה.

התועלת האפשרית

הופך הסדרי קשב משותפים לאמינים יותר ומונע העברת עומס שנשארת בלתי נראית.

19.04תרגול מוצע

לבחור רק את הכלים שנחוצים עכשיו

כל כלי נוסף צריך לפגוש מכשול אחר. אין סדר חובה שבו צריך קודם להירגע, אחר כך לחמול ורק אז לפעול.

מה עושים

  1. ציינו את המעבר הראשון שחסום ובחרו כלי מתאים אחד, או ותרו על כלי אם הצורך הממשי הוא טיפול או משאבים.
  2. אחרי הניסיון שאלו מה התבהר. הוסיפו כלי רק אם אפשר לציין מכשול אחר שהוא אמור לפגוש.
  3. עצרו כשהצעד המועיל הבא זמין. אם ניסיונות חוזרים מוסיפים מצוקה, טקסיות או עומס, שנו אותם או הפסיקו ופנו לעזרה ברמה המתאימה.

התועלת האפשרית

מונע מהשיטה להפוך לכבדה מהבעיה ומשאיר מקום לפעולה מועילה גם כשהרגשות אינם מסתדרים.

19.05תרגול מוצע

לצמצם דרישות ביום שיש בו פחות יכולת

היכולת היום יכולה להיות שונה מזו של השבוע שעבר. התאימו את הדרישות לפני שמפרשים את ההבדל ככישלון אישי.

מה עושים

  1. זהו מה שומר היום על צרכים בסיסיים, ממלא אחריות ממשית או מונע השלכה שאפשר למנוע.
  2. דחו דרישה שאינה הכרחית, תאמו מחדש התחייבות או בקשו עזרה מוגדרת בדבר חיוני.
  3. הקלו על פעולה נחוצה אחת, למשל ארוחה פשוטה או עדכון עובדתי, ואז הפסיקו להוסיף משימות. אם המגבלה נמשכת, פנו לעזרה מעשית או קלינית שמתאימה לסיבה.

התועלת האפשרית

מתאים את היום ליכולת הזמינה ושומר על טיפול חיוני ועל התחייבויות שאפשר לעמוד בהן.

19.06תרגול מוצע

לאפשר מנוחה בלי להרוויח אותה מראש

מנוחה אינה דורשת מצב רוח מושלם או עבודה שהסתיימה. השאלה המעשית היא אילו תנאים מאפשרים אותה.

מה עושים

  1. בחרו זמן שאפשר להגן עליו בפועל ודאגו למחליף אם האחריות אינה מאפשרת לנוח בלעדיו.
  2. הניחו את העבודה בצד והשאירו תזכורת קצרה לחזרה אם היא עוזרת. בחרו שקט, חברה, משחק או שינה בזמן מתאים לפי הצורך.
  3. אפשרו תחושות לא פתורות בלי להפוך את ההפסקה לעוד מבחן ביצוע. אם הפעילות שוב ושוב מרוקנת יותר, נסו צורת מנוחה אחרת בלי לבדוק כל הנאה.

התועלת האפשרית

יוצר דרך ממשית למנוחה ומשאיר מקום להנאה שאינה צריכה לשרת פרויקט נוסף.

19.07תרגול מוצע

לבחור מצב אפשרי לצד האבל

שעה קרובה שיש בה יותר מרחב יכולה להתקיים לצד האובדן. אין צורך שהיעד יהיה להרגיש טוב יותר, לשחרר או להפוך לאדם אחר.

מה עושים

  1. בחרו צורך ממשי, למשל לאכול, לקבל עזרה במשימה או להיות עם מישהו בלי להידרש להיראות כאילו התאוששתם.
  2. תאמו שעה או יום קרובים בהיקף אפשרי, כולל דרך לצאת ממפגש אם צריך. תנו מקום גם לקשר שנמשך ולעצב.
  3. בדקו אם טיפול בעצמכם או השתתפות נעשו אפשריים. אל תגדירו את האבל עצמו ככישלון ואל תכפו לוח זמנים לשיפור.

התועלת האפשרית

תומך בטיפול יומיומי ובקשר בלי לבקש מהכלי להעלים את האובדן.

לשים לב תרגולים קצרים אינם מחליפים תמיכה או טיפול מתאימים באבל כשאלה נחוצים.

לראש הפרק

פרק 20: לתת למחשבות ליידע בלי להכריע הכול

5 פרוטוקולים

הופעת המחשבה, מידת האמון בה והסמכות שלה לקבוע פעולה הן שאלות שונות. אפשר להשאיר מקום למידע חדש ולתגובה נוספת.

20.01תרגול מוצע

לבדוק איזה מעמד קיבלה המחשבה

חזרה בדמיון או תמונה פנימית יכולות לעזור להתכונן בלי להפוך לראיה לכך שהאירוע המדומיין יתרחש.

מה עושים

  1. כשמחשבה משכנעת חוזרת, ציינו אם היא זיכרון, פרשנות, חזרה בדמיון או אפשרות.
  2. הפרידו בין עצם הופעתה, מידת האמון בה והפעולה שהיא כאילו דורשת. תחושת ודאות אינה בדיקת מציאות מלאה.
  3. בחרו תגובה מידתית: להכין נקודה מועילה אחת, לשאול שאלה אמיתית או להמתין למידע. המחשבה יכולה להישאר בלי שתפעלו לפי ההוראה הראשונה שלה.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על התועלת שבהכנה בלי לתת לעתיד מדומיין לנהל את ההווה כעובדה שכבר נקבעה.

20.02תרגול מוצע

להשאיר תחזית פתוחה לתיקון

עדכון פירושו לאפשר למידע רלוונטי להשפיע על הסיפור. אין צורך באופטימיות כפויה או בשכחת היסטוריה לא אמינה.

מה עושים

  1. לפני מפגש, הבדילו בין מה שידוע לבין מה שאתם צופים וציינו איזה מידע עשוי להיות רלוונטי באמת.
  2. במפגש הקשיבו גם למה שלא הופיע בחזרה שעשיתם בדמיון. אין ליצור חשיפה למצב מסוכן כדי לבדוק אמונה.
  3. אחר כך שאלו אם הסיפור השתנה מסיבה ממשית, נשאר זהיר בצדק או הגיע לגבול הידע הנוכחי. התאימו את הפעולה הבאה לתוצאה.

התועלת האפשרית

משאיר את החוויה זמינה ללמידה ושומר על זהירות וגבולות שמתאימים למציאות.

20.03תרגול מוצע

להפריד בין האירוע, המשמעות והתחזית

מה שזוכרים, המשמעות שמייחסים לכך ומה שמצפים שיקרה אחר כך יכולים להרגיש מאוחדים, אף שהם טענות שונות.

מה עושים

  1. תארו באופן ממוקד את מה שאתם זוכרים שקרה, בלי לטעון שהזיכרון מושלם.
  2. ציינו בנפרד את הפרשנות ואת הציפייה לעתיד: מבט שהוסט, חשש לדחייה וצפי לסיום קשר אינם אותה עובדה.
  3. בדקו אם יש מידע רלוונטי או שאלה שאפשר לשאול בפועל. תיאור מלא יותר יכול לכלול גם אחריות שלכם וגם גבול שאדם אחר חצה.

התועלת האפשרית

יוצר מקום לתגובה מדויקת יותר בלי לבטל את הזיכרון ובלי לכפות פירוש חיובי.

20.04תרגול מוצע

להתאים את הקשב לצורך הממשי

מה שבולט יכול לדרוש פעולה, בירור, דחייה או דווקא הימנעות מתגובה נוספת. בולטות לבדה אינה מוכיחה אמת או קדימות.

מה עושים

  1. שימו לב לרמז שתובע קדימות ושאלו מה הוא מציע או מאיים להביא במצב הזה.
  2. בדקו אם יש אחריות ממשית או צורך גופני. שמרו על קשר חיוני ופנו לבירור מתאים של תסמינים מדאיגים.
  3. אם ניטור פנימי מגביר מצוקה, בחרו נקודת ייחוס חיצונית רגילה. אם הרמז יכול להמתין, חזרו לפעולה שנבחרה בלי לדרוש שהדחיפות תיעלם.

התועלת האפשרית

תומך בחלוקת קשב מידתית, בלי לציית אוטומטית לדחיפות ובלי לבטל צרכים של הגוף.

20.05תרגול מוצע

לשאול מה מחזיר את המחשבה שוב

מחשבה חוזרת יכולה להיות קשורה לאחריות שלא טופלה, למידע חסר או לחיפוש ודאות. חזרה דומה יכולה לדרוש תגובות שונות.

מה עושים

  1. שימו לב למה שקורה לפני שהמחשבה חוזרת ולמה שהבדיקה או השחזור הבאים מוסיפים בפועל.
  2. שאלו אם נדרש תיקון, אם תשובה עדיין אינה זמינה או אם הבדיקה מחפשת שוב ודאות שאין ביכולתה לספק.
  3. בחרו את הצעד המתאים: לתקן, לכתוב את השאלה הממשית, להמתין לאדם הרלוונטי או לחזור לפעילות רגילה לצד אי הוודאות. עצרו ניתוח לבד כשאין לו מידע חדש להוסיף.

התועלת האפשרית

מכוון מחשבה חוזרת למענה המתאים במקום להתייחס לכל חזרה כהוראה לנתח עוד.

לראש הפרק

פרק 21: כשהמחשבה נכנסת למעגל

6 פרוטוקולים

כדי שהמחשבה תוכל להועיל, נותנים לה שאלה שאפשר לברר, תגובה מתאימה או רשות להישאר לא פתורה.

21.01תרגול מוצע

ממעגל לשאלה אחת

כשהמחשבה חוזרת ומצמצמת את האפשרויות בלי להוסיף מידע, בירור קצר יכול להבהיר מה באמת זקוק לתשומת לב.

מה עושים

  1. נסחו עובדה רלוונטית אחת, דבר אחד שעדיין אינו ידוע ותגובה אחת שאפשר לבחור.
  2. בחרו שאלה שאפשר לברר, פעולה מתאימה, פנייה לעזרה או השארת העניין פתוח.
  3. עצרו אחרי בירור סביר אחד, גם אם נשארה אי ודאות.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך שיפוט גורף לצעד שאפשר לבחור. זהו כלי לימודי שלא נבדק כטיפול בפני עצמו.

לשים לב עצרו אם בירור העובדות הופך לחיפוש הרגעה חוזר. סכנה, אבל ושאלות מוסריות מורכבות דורשים מענה שמתאים להם.

21.02תרגול מוצע

לתת להכנה נקודת סיום

הכנה נועדה לתת מענה לצורך סביר. חזרה על כל תרחיש אפשרי עלולה להפוך את תחושת האחריות לאינסופית, במיוחד לפני השינה.

מה עושים

  1. זהו מה באמת צריך להכין עכשיו, למשל פרטי הפגישה או מסמך נחוץ.
  2. השלימו את ההכנה והפרידו בין מה שאפשר להסדיר הערב לבין מידע שיגיע רק מחר.
  3. אפשרו להכנה להסתיים בלי להוכיח שכל סיכון נעלם.

התועלת האפשרית

עוזר להבחין בין מוכנות מעשית לבין דרישה לוודאות שאי אפשר להשיג.

לשים לב זה אינו טיפול בהפרעת שינה. אין צורך לבדוק מחדש שההכנה הסתיימה בכל פעם שהדאגה חוזרת.

21.03תרגול מוצע

מחזרה בראש למפגש עם המציאות

המחשבה החוזרת עשויה לנסות לשמור על דבר חשוב, גם כשהדרך כבר אינה מועילה. כדאי לזהות את הכוונה לפני שמשנים את אופן הפעולה.

מה עושים

  1. זהו על מה החזרה מנסה לשמור: אכפתיות, תיקון, אחריות או הבנה.
  2. אם הקשר מתאים ובטוח, שאלו שאלה ממוקדת או דונו בשינוי מעשי אחד עם האדם הנוגע בדבר.
  3. אפשרו לתשובה לשנות את הבנתכם, במקום לנהל לבד את שני צדי השיחה.

התועלת האפשרית

מחבר את ההתבוננות למידע שחזרה פנימית לבדה אינה יכולה לספק.

לשים לב האדם האחר עשוי לחלוק עליכם או לסרב. אין חובה ליצור קשר שאינו בטוח.

21.04תרגול מוצע

לתת למחשבה להיות בלי למסור לה הכול

מחשבה יכולה להיות נוכחת בלי לקבל את כל תשומת הלב ובלי לקבוע כל פעולה. קבלה של החוויה הפנימית אינה הסכמה למצב פוגעני.

מה עושים

  1. אם זה מועיל, הכירו במחשבה בקצרה, בלי לחייב את עצמכם להסכים איתה או למחוק אותה.
  2. בחרו פעילות אפשרית, גבול או בקשה גם כשהמחשבה עדיין לא נפתרה.
  3. אם היא חוזרת, המשיכו בפעילות או התאימו אותה בלי לפתוח מחדש את הוויכוח הפנימי.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר השתתפות בחיים גם כשההקלה חלקית. חזרת המחשבה אינה מוחקת את מה שעשיתם.

לשים לב אל תהפכו משפט של קבלה לטקס שחייבים לחזור עליו. מצוקה מתמשכת עשויה לדרוש עזרה מותאמת.

21.05תרגול מוצע

למצוא נקודת אחיזה בסביבה

כשעוד תרגיל פנימי רק מגביר את העומס, פרט רגיל בסביבה עשוי להציע דרך פשוטה יותר לחזור לרגע הנוכחי.

מה עושים

  1. בסביבה בטוחה דיה, שימו לב לחפץ ניטרלי, לצליל רגיל או למגע עם משטח יציב, בחוש שנוח לכם להשתמש בו.
  2. הצטרפו לפעילות פשוטה שמתאימה למקום, למשל שטיפת כוס או הקשבה למשפט הבא.
  3. תנו לנשימה להישאר טבעית ובחרו מה זקוק לתשומת לב כעת.

התועלת האפשרית

עשוי להחזיר מספיק התמצאות כדי לבחור, בלי לדרוש שהמחשבה תיעלם.

לשים לב עצרו אם המצוקה או תחושת חוסר המציאות מתגברות. אין לתרגל בזמן נהיגה או עבודה שדורשת תשומת לב לבטיחות.

21.06תרגול מוצע

לבדוק את ההשתתפות ולהניח לבדיקה

הבדיקה אם המחשבה נעלמה יכולה להשתלט על הפעילות שאליה רציתם לחזור. עדיף לברר מה התאפשר בפועל.

מה עושים

  1. בנקודת עצירה טבעית, שאלו אם הבנתם את הפסקה, שמעתם את האדם או השלמתם את ההכנה המעשית.
  2. הבחינו בין התבוננות מועילה, אבל או חלימה בהקיץ לבין חזרה שדוחקת צרכים אחרים.
  3. חזרו לחיים בלי לתעד כל תנועה של המחשבה.

התועלת האפשרית

משאיר את תרגול הקשב בשירות החיים ושומר מקום גם לחוויות פנימיות שאינן צריכות להניב תוצאה.

לשים לב אם המעקב מוסיף לחץ או בדיקות חוזרות, הפסיקו אותו. עצם חזרת המחשבה אינה כישלון.

לראש הפרק

פרק 22: פרספקטיבה שמחזירה אל החיים

5 פרוטוקולים

שימו לב כיצד נבנית הפרשנות, שמרו על העובדות וחזרו לבחירה, בלי להפוך לצופים קבועים בעצמכם.

22.01תרגול מוצע

להפריד בין ודאות לראיות

תחושת ודאות לגבי כוונתו של אדם אחר אינה גישה ישירה אליה. כדאי להתאים את המסקנה למה שידוע בפועל.

מה עושים

  1. הפרידו בין מה שראיתם או שמעתם לבין מה שהסקתם.
  2. שאלו איזה מידע רלוונטי עשוי לשנות את הפרשנות.
  3. כשחסר מידע, בחרו להמתין, לשאול באופן בטוח או להישאר עם מסקנה זמנית.

התועלת האפשרית

מפנה מקום לאי ודאות מדויקת בלי לדרוש חוסר אמון תמידי בעצמכם.

לשים לב גבולות שנאמרו בבירור והיסטוריה של פגיעה הם מידע רלוונטי. אין לטשטש אותם או לחפש הרגעה שוב ושוב.

22.02תרגול מוצע

מבט הוגן ואז צעד אישי

פרספקטיבה מעט רחבה יותר יכולה לחשוף עובדות שנדחקו מתוך הסיפור הסוחף, כל עוד נשארים מחוברים למצב.

מה עושים

  1. שאלו מה אדם הוגן מן הצד היה מבחין בו, או תארו את האירוע בשפה ניטרלית.
  2. שמרו בתיאור את האחריות המסוימת שלכם, את צורכי האדם האחר ואת מה שעדיין לא ברור.
  3. חזרו לבחירה אישית: אשאל, אני זקוק לעזרה, אתנצל או אציב גבול מוצדק.

התועלת האפשרית

עשוי לפתוח תגובה מעבר להאשמה או לגינוי עצמי, בלי להבטיח רגיעה.

לשים לב עצרו אם שינוי הפרספקטיבה מגביר קהות, חוסר מציאות או ניתוק. תיאור רגוע יותר אינו בהכרח נכון יותר.

22.03תרגול מוצע

לכתוב כדי להבחין בדבר אחד

טיוטה קצרה יכולה להפוך פרשנות לדבר שאפשר להתבונן בו. המטרה היא הבהרה, לא חשיפה רגשית ללא גבול.

מה עושים

  1. כתבו שורה או שתיים על העניין הנוכחי והשאירו את הטיוטה ללא שליחה.
  2. זהו קביעה גורפת או תחזית והחליפו אחת מהן באירוע שאפשר לתאר ובחוויה שלכם בו.
  3. בדקו אם התבהרה שאלה שאפשר לדבר עליה או תגובה הבאה, ואז סגרו את הטיוטה.

התועלת האפשרית

עשוי להבחין בין החוויה לבין ההאשמה ולהפוך את השיחה לממוקדת יותר.

לשים לב עצרו אם השכתוב מגביר את המצוקה. זה אינו תרגיל לעיבוד טראומה לבד או לשחזור זיכרונות.

22.04תרגול מוצע

לאפשר למידע מבחוץ להיכנס

יש תשובות חסרות שלא יגיעו מהתבוננות פנימית עמוקה יותר. כדאי לפגוש מידע שמתאים לשאלה.

מה עושים

  1. זהו איזו תשובה יכולה להגיע רק ממקור חיצוני.
  2. בקשו הבהרה, הסבירו את הרעיון לאדם אחר או נסו גרסה אחת של המשימה בסיכון נמוך.
  3. היעזרו בתגובה כדי לעדכן את ההבנה, תוך שיקול דעת לגבי אמינותה.

התועלת האפשרית

מחבר את ההתבוננות למידע חדש ועשוי לחשוף מכשול או אי הבנה מסוימים.

לשים לב אדם שמבטל אתכם או שאינו בטוח אינו חייב להיות מקור המידע. אפשר לפנות לאדם אמין נוסף או לאיש מקצוע מתאים.

22.05תרגול מוצע

להפריד בין הדחף לתגובה

מחשבה דחופה, הסכמה עם ההסבר שלה והפעולה עצמה הם דברים שונים. מרווח מעשי קטן עשוי לאפשר בחירה.

מה עושים

  1. הבחינו בדחף בלי להניח שעוצמתו קובעת מה צריך לעשות.
  2. אם זה מועיל, הניחו את הטלפון או שמרו את ההודעה בזמן שאתם מבררים מה מטרת התגובה.
  3. בחרו פעולה מתאימה, המתנה או גבול ברור והחזירו את הקשב למצב עצמו.

התועלת האפשרית

משאיר את הדחיפות כשיקול אחד במקום הוראה בלעדית. דחייה אינה תמיד התוצאה הנכונה.

לשים לב אין צורך לפקח על כל מחשבה. מחשבות חודרניות שמסבות מצוקה מתמשכת ראויות לעזרה מותאמת.

לראש הפרק

פרק 23: חופש יצירתי עם דרך חזרה

5 פרוטוקולים

משאירים שאלה שאפשר לזהות, מאפשרים לחלופות לעלות ומחזירים את הרעיונות למטרה, לראיות ולאילוצים המעשיים.

23.01תרגול מוצע

להשאיר שאלה ולחזור אליה

כשנתקעים ביצירה או בפתרון בעיה, כדאי להגדיר מספיק ממנה כדי לזהות חלופה מועילה לאחר הפסקה.

מה עושים

  1. השאירו לצד העבודה שאלה ברורה אחת, ניסיון שלא הצליח או אילוץ חשוב.
  2. צאו להפסקה אפשרית עם פעילות רגילה אחרת, בלי לבדוק אם ההשראה כבר הגיעה.
  3. חזרו לנקודה שסימנתם ובדקו אם זמינה דרך אחרת אחת.

התועלת האפשרית

עשוי לרכך היצמדות לדרך אחת ולשמור על דרך חזרה לבעיה עצמה. להפסקה יש ערך גם בלי רעיון חדש.

לשים לב לא נקבעו משך או פעילות שמתאימים לכולם. אם החזרה המחשבתית מתחזקת, בחרו פעילות אחרת, עזרה או חזרה למשימה.

23.02תרגול מוצע

להיעזר בתנועה להעלאת אפשרויות

שינוי נגיש בפעילות עשוי לתמוך בהעלאת רעיונות במשימות מסוימות. יצירת אפשרויות שונה ממציאת תשובה נכונה.

מה עושים

  1. בחרו בהליכה רק אם היא נוחה, בטוחה ומתאימה למצב הבריאותי.
  2. אחרת בחרו תנועה נגישה, פעילות רגילה בישיבה או מבט מהחלון.
  3. אם עולה רעיון מועיל, שמרו מספיק ממנו כדי לבדוק אותו לאחר החזרה.

התועלת האפשרית

מציע שינוי אפשרי בתנאים בלי לחייב מאמץ או יכולת גופנית מסוימת.

לשים לב החלופות הן התאמות נגישות, ולא הוכח שהן שקולות להליכה במחקרים. הפסיקו תנועה שמחמירה תסמינים.

23.03תרגול מוצע

לבדוק את הרעיון וגם את השאלה

גם רעיון משכנע צריך לפגוש את המשימה. לפעמים הגילוי המועיל הוא שצריך לשנות את השאלה המקורית.

מה עושים

  1. השוו את הרעיון למטרה האמיתית, לראיות ולאילוצים.
  2. שאלו אם אתם פותרים דבר שניתן להשפיע עליו או דורשים תוצאה שלא תוכלו להבטיח.
  3. כשאין מספיק חומר פנימי, השיגו דוגמה, תצפית או תגובה רלוונטית מאדם אחר.

התועלת האפשרית

עוזר להפוך אפשרויות מושכות להצעות שאפשר לבדוק או לשאלה שאפשר לענות עליה.

לשים לב תחושה טובה אינה הוכחה לנכונות. חקירה יכולה להסתיים גם בלי שינוי מועיל.

23.04תרגול מוצע

להגן על אופן הקשב שבחרתם

הפרעות עלולות לקטוע גם ריכוז וגם הפסקה שנועדה לאפשר מחשבה חופשית. התאימו את הדרישות הדיגיטליות למטרת הזמן הזה.

מה עושים

  1. החליטו אם הזמן הזה דורש עבודה ממוקדת, התבוננות או מרחב לחקירה.
  2. צמצמו מקור אחד של התראות לא נחוצות או מעבר מהיר בין נושאים, במקום שבו יש לכם שליטה.
  3. השאירו זמינים קשר חיוני, כלי נגישות וצרכים שבאחריותכם.

התועלת האפשרית

עשוי לתת לאופן הקשב שבחרתם מספיק רצף להתפתח, בלי לראות בכל שימוש בטלפון בעיה.

לשים לב אם אין אפשרות לצמצם הפרעות לבד, בקשו חלוקת אחריות או שינוי בציפיות.

23.05תרגול מוצע

לבחור יציבות או מעבר נתמך

גמישות מחשבתית כוללת גם התמדה במשימה מועילה וגם יציאה מדרך שאינה עוזרת. מעבר מתמיד אינו המטרה.

מה עושים

  1. זהו מה נדרש כעת: מיקוד, חקירה, התבוננות או תכנון.
  2. אם דרך החשיבה הנוכחית מתאימה לצורך, תנו לה זמן בלי לבדוק שוב ושוב חלופות.
  3. כשצריך לשנות כיוון, היעזרו בסדר יום, הודעה מראש, הפסקה מוסכמת או צעד הבא ברור.

התועלת האפשרית

עשוי להקל גם על השתתפות רציפה וגם על מעבר בין משימות.

לשים לב אפשרו זמן והתאמות. אין חובה לעבור מיד רק משום שמישהו אחר מבקש זאת.

לראש הפרק

פרק 24: להפוך את ההתחלה לאפשרית

6 פרוטוקולים

בוחנים מה מקשה על הכניסה לפעולה, בוחרים התחלה בטוחה ומוגבלת ומבחינים בין הימנעות לבין מגבלה ממשית או צורך בהתאוששות.

24.01תרגול מוצע

לזהות מה באמת חוסם את ההתחלה

כוונה כנה יכולה להסתיר צעדים חסרים. לפני שדורשים יותר מוטיבציה, כדאי לזהות מה מפריד בין הרצון לבין הפעולה הראשונה.

מה עושים

  1. ציינו את הפעולה הראשונה שאפשר לראות ושנחוצה למטרה.
  2. זהו את המכשול הקרוב: הוראות לא ברורות, גישה, עלות, פרטיות, אי ודאות או צורכי טיפול מתחרים.
  3. טפלו במכשול באמצעות הכנה, בקשה, ייעוץ או דרך אפשרית יותר.

התועלת האפשרית

מכוון את המאמץ אל התנאי החסר במקום להפוך את העיכוב לשיפוט על האופי.

לשים לב אם המטרה כבר אינה רצויה או שהדרך אינה בטוחה, בחנו מחדש את הכיוון.

24.02תרגול מוצע

התחלה מוגבלת עם רשות לעצור

מצמצמים את ההתחייבות הצפויה מספיק כדי לפגוש את המשימה עצמה. הגבול צריך להיות אמיתי, בלי התחייבות סמויה לסיים הכול.

מה עושים

  1. בחרו יחידה קטנה ומשמעותית, למשל פתיחת הטיוטה ומציאת הפסקה שלא הושלמה.
  2. אם זה עוזר, השתמשו בחמש דקות כגבול נוח, לא ככלל ביולוגי.
  3. בגבול שנקבע, עצרו או בחרו מחדש אם המשך העבודה מתאים ליכולת ולמשימה.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית את הקושי להתחיל ולחשוף מידע שציפייה בלבד אינה מספקת.

לשים לב חלקו משימות הכרוכות בבטיחות רק בנקודות שבהן בטוח לעצור. תוכנית טיפול קודמת לתרגיל.

24.03תרגול מוצע

לברר מה הדחייה נותנת כרגע

הימנעות עשויה לספק הקלה מיידית ולהקשות על הכניסה למשימה בהמשך. לא כל דחייה היא הימנעות.

מה עושים

  1. שימו לב מה נעשה קל יותר מיד כשאתם מניחים את המשימה.
  2. הבחינו בין הקלה רגשית לבין משאבים חסרים, שינוי מוצדק בסדר העדיפויות או מנוחה נחוצה.
  3. אם ההימנעות מצמצמת את חייכם, שנו את ההתחלה המאיימת באמצעות שאלה עובדתית, טיוטה זמנית או עזרה מעשית.

התועלת האפשרית

עשוי להבהיר מדוע עוד תזכורות לא עזרו ולהציע מענה שמתאים למה שהדחייה עושה עבורכם.

לשים לב אל תחפשו פגם רגשי כאשר הדרישה אינה סבירה או שהשירות אינו נגיש.

24.04תרגול מוצע

לאפשר פעולה גם לפני תחושת מוכנות

פעילות שנבחרה בזהירות יכולה לפעמים להקדים שינוי במוטיבציה או במצב הרוח. אין צורך ליהנות ממנה מיד כדי שיהיה לה ערך.

מה עושים

  1. בחרו פעילות שמתאימה ליכולת הנוכחית ותומכת בדאגה לעצמכם, בקשר או בצורך מעשי.
  2. ארגנו תמיכה שמספיקה להתחלה בלי להמתין להתלהבות.
  3. בדקו אם הפעולה שירתה את מטרתה ומה היו העלויות המיידיות או המאוחרות שלה.

התועלת האפשרית

עשוי להחזיר גישה לפעילות משמעותית, תוך ציפיות מציאותיות לגבי הנאה מיידית.

לשים לב זה אינו תחליף לטיפול בהפעלה התנהגותית. פגיעה ניכרת בתפקוד או החמרת תסמינים מצריכות מענה מתאים.

24.05תרגול מוצע

לתת לצעד הראשון להוסיף מידע

כשהמשימה המלאה אינה אפשרית, הכנה מועילה יכולה לפתור מכשול ממשי. הכנה חוזרת בלי מידע חדש עלולה להפוך לדחייה נוספת.

מה עושים

  1. בחרו עובדה חסרה שמשנה את ההחלטה, למשל עלות, שעות פתיחה או צורך בהפניה.
  2. השיגו את המידע או בקשו עזרה בהשגתו.
  3. השתמשו בתשובה כדי להתחיל, לשנות דרך או לבחון מחדש את המטרה, במקום לחזור על החיפוש.

התועלת האפשרית

הופך את הצעד הראשון לשינוי מועיל במה שאפשר להחליט בהמשך.

לשים לב מידע אינו השלמת המשימה המקורית. ערכו בכך שהוא מסיר אי ודאות שרלוונטית להחלטה.

24.06תרגול מוצע

לבחור יום שמתאים ליכולת הנוכחית

כשיכולת הפעולה מצומצמת, ייתכן שצריך לבחור דרישות אחרות, ולא גרסה זעירה של כל חובה רגילה.

מה עושים

  1. שמרו על מזון חיוני, טיפול נחוץ, טיפול שנקבע לכם ואפשרות לבקש עזרה.
  2. שחררו או תיאמו מחדש את מה שיכול להמתין, במקום לדחוס את כל המשימות ליום המצומצם.
  3. בחנו אם הסידור תומך בהתאוששות ובהשתתפות בהמשך, בהתאם להנחיות הטיפוליות הרלוונטיות.

התועלת האפשרית

שומר על הדברים החשובים כאשר עשייה נוספת תכלה את היכולת שנחוצה לחיים עצמם.

לשים לב כאב, מחלה, מוגבלות והחמרה מאוחרת משנים את מה שסביר לדרוש. יותר משימות שהושלמו אינן בהכרח יותר יכולת.

לראש הפרק

פרק 25: תוכניות שפוגשות רגע אמיתי

7 פרוטוקולים

מחברים הזדמנות שאפשר לזהות לתגובה שאפשר לבצע, תוך הכרה במכשולים, בתלות באחרים ובאפשרות לשנות.

25.01תרגול מוצע

סימן אחד ותגובה אפשרית אחת

כשהכוונה חשובה אבל שוב אינה פוגשת את הרגע שבו אפשר לממש אותה, צרו חיבור ברור.

מה עושים

  1. נסחו: אם תגיע ההזדמנות הברורה והסבירה הזאת, אבצע את הצעד המסוים הזה.
  2. בדקו שהזמן, החומרים, הגישה והפרטיות הדרושים באמת יהיו זמינים.
  3. להפרעה צפויה אחת, שמרו חלופה פשוטה אחת, כמו בקשה לשיחה חוזרת.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם עמימות לגבי מתי ואיך להתחיל. הראיות לרכיב אינן מוכיחות שהנוסח הזה מתאים לכל מטרה.

לשים לב שנו סימן שאינו מופיע או תגובה שאינה אפשרית. מצב חירום, צורך בטיפול ומידע חדש קודמים לתוכנית.

25.02תרגול מוצע

לחבר את הרצון למכשול ממשי

עתיד רצוי נעשה מעשי יותר כשיש מענה למכשול אמיתי. המכשול אינו חייב להיות בתוככם.

מה עושים

  1. ציינו תוצאה רצויה אחת ומה הופך אותה לכדאית.
  2. זהו את המכשול שחוסם באופן הישיר ביותר את הצעד הבא.
  3. חברו למכשול תגובה אפשרית, בקשה או שינוי בתנאים.

התועלת האפשרית

עשוי למקד את התכנון בדבר שמשנה את הדרך, במקום רק להגביר את הרצון.

לשים לב אם הדרך אינה זמינה או מחירה גבוה מדי, גם הפחתת המחויבות יכולה להיות תוצאה מתאימה. אין להפוך מגבלות חיצוניות לבעיה בגישה.

25.03תרגול מוצע

לתכנן עבור מי שיבצע בפועל

האדם הנינוח שמתכנן והאדם העייף שיפגוש את המשימה עשויים לעמוד בפני משאבים שונים מאוד. הכניסו לתכנון את השונות הרגילה.

מה עושים

  1. קראו את התוכנית מתוך תנאי הביצוע הצפויים, כולל עייפות, אי ודאות וחובות אחרות.
  2. בדקו אם הפעולה הראשונה ברורה ואם החומרים והזמן אכן זמינים.
  3. אפשרו עזרה, גרסה מצומצמת או דחייה מוצדקת כשהתנאים משתנים.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את ההתחלה למציאותית יותר ולחשוף הנחות שלוח זמנים אידיאלי הסתיר.

לשים לב ציפייה לקושי אינה מבטיחה חיזוי מדויק. עדכנו לפי הניסיון, לא לפי האשמה.

25.04תרגול מוצע

לקרב תועלת אמיתית

מטרה רחוקה אינה חייבת להתחרות רק באמצעות הבטחות. זהו תוצאה קרובה שהפעולה עצמה באמת יכולה לספק.

מה עושים

  1. ציינו תוצאה קרובה ומועילה, למשל ידיעת מועד התור או הבנה היכן נחוצה עזרה.
  2. כשמתאים, הוסיפו הנאה פשוטה או חברה שתומכות במשימה.
  3. בדקו אם הסידור עוזר לפעילות בלי להפוך לתנאי מקדים מסובך.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך התחלה חשובה לנעימה ואפשרית יותר, בלי להסתיר את אי הוודאות לגבי ההמשך.

לשים לב מוזיקה או חברה עלולות גם להפריע. השאירו את מה שתומך במשימה המסוימת, בלי להניח שעוד גירוי תמיד עוזר.

25.05תרגול מוצע

לתכנן החלטה כשהוודאות אינה זמינה

לפעמים ההיסוס קשור לתוצאה ששום ניסוח לא יוכל לשלוט בה. תוכנית טובה יכולה להביא להחלטה מושכלת בלי להפוך את הפעולה הסופית לאוטומטית.

מה עושים

  1. הפרידו בין הפעולה שבשליטתכם לבין התגובה או התחושה שאינן מובטחות.
  2. במשימה הפיכה ובסיכון נמוך, בחרו אם נכון להתקדם לצד אי הוודאות.
  3. בהחלטות משמעותיות, חברו את ההזדמנות הבאה לבירור מידע או לבחינת אפשרויות עם תמיכה מתאימה.

התועלת האפשרית

משאיר את התכנון מחובר לשיקול דעת ולא לדרישה לבצע אוטומטית.

לשים לב היסטוריה של תגובה פוגענית היא מידע רלוונטי, לא פחד שחייבים לעבור דרכו.

25.06תרגול מוצע

לשאול מה עוד תכנון ישנה

לתכנון יש מקום כשהוא פותר תלות ממשית או מונע נזק. שיפור המערכת יכול גם לדחות את המפגש עם המשימה.

מה עושים

  1. לפני הוספת שכבה לתוכנית, ציינו איזו שאלה פתוחה היא אמורה לפתור.
  2. אם ההחלטות הרלוונטיות כבר התקבלו, נסו את הפעולה המתאימה הקטנה שהתוכנית הקיימת מאפשרת.
  3. חזרו לתכנון כשהניסיון חושף פער ממשי או דרישה חדשה.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על תכנון במידה מתאימה ולבסס את השינויים על ניסיון ממשי.

לשים לב טיפול מורכב או עבודה הכרוכה בבטיחות עשויים לדרוש הכנה נרחבת. אין יחס זמן אחיד בין תכנון לפעולה.

25.07תרגול מוצע

להבהיר על מי התוכנית נשענת

תוכנית אישית נשענת לעיתים על זמן, טיפול או הסכמה של אחרים. תמיכה סמויה עלולה להפוך כוונה משותפת לבלתי הוגנת או בלתי אפשרית.

מה עושים

  1. פרטו את התחבורה, חלוקת האחריות, ההכנה או הגישה שהפעולה דורשת.
  2. בררו מי יכול להסכים בפועל לכל תרומה נחוצה ומי נושא במחירה.
  3. אם התמיכה חסרה, תאמו סידור אחר או ציינו את המשאב החסר.

התועלת האפשרית

הופך תוכניות לאפשריות יותר ומונע מצב שבו הזמן המוגן של אדם אחד נלקח בשקט מאדם אחר.

לשים לב בקשה היא פעולה. הנחת הסכמה אינה פעולה. יש מגבלות שדורשות שינוי ברמת הארגון או השירות.

לראש הפרק

פרק 26: הרגלים שממשיכים להתאים למציאות

7 פרוטוקולים

מעצבים סימנים ומעברים כדי להקל על פעולות מועילות, תוך שמירה על בחירה, תמיכה חיונית ודרך חזרה אחרי שינוי.

26.01תרגול מוצע

למפות את הסימן ואת מה שהפעולה נותנת

תדירות לבדה אינה מסבירה התנהגות חוזרת. בחנו מה פותח את הרצף ומה התגובה מספקת.

מה עושים

  1. זהו את המצב שקדם לפעולה ואת החלק שמתחיל כמעט בלי שיקול דעת.
  2. שאלו אם התגובה מספקת הקלה, מידע, הנאה או יציאה ממשימה לא ברורה.
  3. שנו חוליה רלוונטית אחת: הסימן הגלוי, מקור הפרעה או אי הבהירות במשימה.

התועלת האפשרית

עשוי להבהיר מדוע החלפת יישומון או חפץ משאירה את הדפוס הבסיסי ללא שינוי.

לשים לב שמרו על נגישות ועל קשר נחוץ. שינויים בסביבה אינם טיפול מספק בהתנהגות מסוכנת או בהתמכרות.

26.02תרגול מוצע

לחזור להזדמנות בלי לדרוש רצף מושלם

תנו להתחלה מועילה הקשר שחוזר על עצמו, תוך תשומת לב לערך שלה, למחיריה ולאפשרות להחמיץ פעם אחת.

מה עושים

  1. בחרו הזדמנות חוזרת שבאמת משאירה מקום לתגובה הרצויה.
  2. שימו לב אם קל יותר להתחיל ואם הפעילות עדיין משרתת את מטרתה.
  3. אחרי החמצה, חזרו בהזדמנות האפשרית הבאה בלי לפתוח מחדש מבחן לאופי.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בהתחלה יציבה יותר בלי להפוך את העקביות לשבירה.

לשים לב אין מספר ימים קבוע שמאשר שההרגל נוצר. עבודה מורכבת יכולה להישאר מאתגרת גם כשהכניסה אליה נעשית מוכרת.

26.03תרגול מוצע

לבדוק מה התגמול מלמד

תגמול יכול להגדיל כמות ולשנות את האיכות, את ההנאה או את תחושת הבחירה. בדקו איזו תוצאה רציתם לקדם.

מה עושים

  1. ציינו את מטרתה החשובה של הפעילות לפני שבוחרים מדד או תגמול.
  2. בדקו אם התגמול מעודד את המטרה או רק את החלק שקל לספור.
  3. שמרו על תגמול בטוח, בר השגה ולא מחייב ובדקו אם הפעילות נשארת אפשרית גם בלעדיו.

התועלת האפשרית

עוזר לחבר את התגמול להתנהגות משמעותית ולא לציון מטעה.

לשים לב לא כל פעולה זקוקה לתגמול. מחקר על עניין פנימי אינו מצדיק שכר לא הוגן או מניעת משאבים.

26.04תרגול מוצע

לשמור על טקס שאפשר גם לוותר עליו

רצף קצר של התחלה או סיום יכול להכין את החומרים ולסמן מעבר. עליו לסייע למעבר בלי להפוך לשער שחייבים לעבור בו.

מה עושים

  1. בחרו רצף פשוט שמכין ישירות לפעילות הבאה או מסיים את הקודמת.
  2. השאירו רק צעדים שיש להם תפקיד מעשי או משמעות שנבחרה בחופשיות.
  3. אפשרו לוותר, להתאים או להמשיך ממקום אחר כשהנסיבות קוטעות את הרצף.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את המעבר לברור בלי להתנות את החיים בתנאים מושלמים.

לשים לב אם צריך לחזור על הרצף עד לתחושת ודאות או ביטחון, אל תרחיבו את הטקס ופנו לעזרה מתאימה לפי הצורך.

26.05תרגול מוצע

להשאיר פתק לחזרה

כשעבודה לא גמורה מושכת את הקשב לאחור, שמרו מספיק ממנה כדי לעזוב בלי לחשוש שלא תמצאו את הדרך חזרה.

מה עושים

  1. לפני מעבר מתוכנן, רשמו היכן עצרתם ומהו הצעד הבא המסוים.
  2. הוסיפו הזדמנות סבירה לחזרה רק אם זה מועיל.
  3. הכינו את מה שנחוץ לפעילות הבאה ואפשרו לה לקבל את הקשב.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית אי ודאות לגבי החזרה ולעזור להשתתף במשימה שקוטעת את הרצף.

לשים לב אין לדחות טיפול דחוף, לחשוף פרטים חסויים או להפוך את הסימון לתיעוד נרחב.

26.06תרגול מוצע

לבקש עזרה בצורה שאפשר להבין

חברה ומחויבות כלפי אדם אחר יכולות לעזור וגם להגביל. כדאי שהסידור יהיה ברור, מוסכם וקשוב לצרכים של שני הצדדים.

מה עושים

  1. בקשו תרומה מסוימת אחת, למשל חברה בזמן שיחה או פרק זמן מוסכם ללא הפרעות.
  2. אפשרו להסכים, לסרב או לתאם אחרת בלי לפרש קושי כחוסר ציות.
  3. בדקו אם הסידור תומך בפעולה במחיר סביר, כולל הצורך להיות לבד.

התועלת האפשרית

יכול לספק תנאים מעשיים שמאמץ מוטיבציוני אישי אינו יכול ליצור.

לשים לב תמיכה אינה צריכה להפוך לפיקוח. ייתכן שצריך לשנות גם עומס עבודה או ציפיות של הארגון.

26.07תרגול מוצע

לבנות מחדש באופן ממוקד כשההקשר משתנה

נסיעה, מחלה, עבודה חדשה או טיפול באחרים יכולים להסיר את התמיכות שמאחורי שגרה. בנו מחדש את מה שעדיין חשוב בתנאים שקיימים עכשיו.

מה עושים

  1. זהו איזה סימן או משאב מועיל נעלם ואיזה מחיר השתנה.
  2. בחרו מה חשוב בתקופה הזאת וחברו גרסה אפשרית לסימן שמופיע במקום החדש.
  3. היעזרו באחרים או אפשרו הפסקה זמנית כשאין כרגע אפשרות סבירה לבנות מחדש.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על המשכיות בלי לדרוש מהחיים החדשים את ההתנהגות הישנה.

לשים לב שינוי אינו מחייב להמציא את עצמכם מחדש. חזרה לסביבה מוכרת ומסוכנת עשויה לדרוש תמיכה מותאמת בהחלמה.

לראש הפרק

פרק 27: למידה, התאוששות וסיום מוצדק

6 פרוטוקולים

נעזרים במשוב ממוקד, מגינים על מנוחה ומשאירים מקום גם להתמדה וגם לשינוי כיוון.

27.01תרגול מוצע

לשלוף, לבדוק ולתקן

תחושת היכרות בזמן הקריאה שונה מהיכולת להסביר את החומר או להשתמש בו בהמשך. אפשר לחשוף את הפער כשהמחיר נמוך.

מה עושים

  1. לאחר יחידה מתאימה, כסו את החומר ונסו לשלוף רעיון, תשובה או צעד אחד מהזיכרון.
  2. פתחו שוב את החומר, השוו ותקנו את ההבדל החשוב.
  3. התאימו את הקושי או השתמשו ברמז וחזרו בהמשך ככל שמתאים ללמידה.

התועלת האפשרית

עשוי לחזק שליפה בהמשך ולגלות שאלה מסוימת. ביטחון לבדו אינו עדות ללמידה.

לשים לב בהחלטות הנוגעות לבטיחות בדקו במקורות מוסמכים. עצרו כישלון חוזר שאינו מוסיף מידע ובקשו הסבר.

27.02תרגול מוצע

לתת למשוב כתובת לשינוי

שיפוט כללי משאיר מעט שאפשר לשנות. משוב מועיל מצביע על מאפיין משמעותי של הפעולה ועל תיקון אפשרי.

מה עושים

  1. שאלו איזה חלק אינו ברור, אינו מדויק או חסר, במקום אם אתם טובים מספיק.
  2. בחרו את התיקון החשוב ביותר ונסו שוב עם השינוי.
  3. בחנו אם המשוב מבוסס, רלוונטי ומתיישב עם גבולות מוצדקים.

התועלת האפשרית

הופך הערכה למידע שימושי תוך שמירה על הזכות להטיל ספק במשוב גרוע.

לשים לב אי שביעות הרצון של אדם אחר אינה מוכיחה שהגבול שלכם שגוי. גם מערכות עלולות לתת מענה לא מספק.

27.03תרגול מוצע

להסיר מכשולים סביב הקושי המועיל

לא כל מאמץ מלמד. שמרו על האתגר שרלוונטי ללמידה וצמצמו מכשולים שרק חוסמים גישה.

מה עושים

  1. הפרידו בין משימת הלמידה לבין עלויות שאפשר למנוע, כמו קבצים לא מסודרים, מקום לא נגיש או הוראות עמומות.
  2. הסירו מכשול גישה אחד או בקשו עזרה לגביו.
  3. בחרו אתגר שחושף פער שאפשר לתקן ומשאיר אפשרות לניסיון נוסף.

התועלת האפשרית

עשוי לכוון את המאמץ המוגבל לפיתוח מיומנות במקום למכשולים מיותרים.

לשים לב השפלה, מחסור מתמשך בשינה וכאב שמחמיר אינם קשיי למידה רצויים.

27.04תרגול מוצע

להפוך מנוחה לאפשרית בפועל

הרשות לנוח אינה תמיד מספיקה כשחובות ממשיכות לפעול. חפשו את העברת האחריות או את הגבול שבאמת יאפשרו לעצור.

מה עושים

  1. זהו את האחריות או הציפייה שמפעילות שוב את העבודה.
  2. ארגנו ככל האפשר חלוקת אחריות, העברה מסודרת, הפחתת עומס או גבול מציאותי.
  3. אפשרו מנוחה, משחק או חברה לא מתוכננת בלי לדרוש תועלת לתפוקה.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית עייפות ולהחזיר מקום לחיים הרגילים. למנוחה יש ערך גם כשאין שיפור בביצועים בהמשך.

לשים לב אין כאן לוח הפסקות אחיד. תרגיל הרפיה אינו יכול להחליף עזרה מעשית חסרה.

27.05תרגול מוצע

לחזור בלי לפרוע חוב מדומיין

אחרי הפסקה, הניסיון להשלים הכול עלול להקשות על החזרה יותר מהשגרה המקורית. התחילו ממצבה האמיתי של המשימה.

מה עושים

  1. בדקו מה באמת זקוק לתשומת לב עכשיו, במקום את הרצף שהייתם רוצים לשמור.
  2. בחרו חזרה אפשרית אחת ושחררו דרישות השלמה שאינן נחוצות.
  3. כללו גם השלכות מאוחרות והתאימו את המאמץ אם הוא פוגע בבריאות או בהמשך היום.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את החזרה למידתית ולמנוע מהפסקה אחת להתרחב לתחושת כישלון חוזרת.

לשים לב תוכנית טיפול קודמת לרצף. השתמשו במעקב רק כדי לענות על שאלה ממשית.

27.06תרגול מוצע

להתמיד, לשנות, להשהות או לעזוב

כשהערך, האפשרות או המחיר של מטרה נעשים לא ברורים, הפרידו בין התכלית שלה לבין הדרך הנוכחית לפני ההחלטה.

מה עושים

  1. שאלו למה המטרה עדיין נועדה, מה תומך בהמשך ומה מחירו כעת.
  2. בחנו המשך מוגבל, דרך אחרת, הפסקה לצורך מידע או יציאה אחראית.
  3. בחרו החלטה הבאה אחת שאפשר לבחון וציינו איזה ייעוץ או סיוע היא דורשת.

התועלת האפשרית

הופך חלופות ממשיות לניתנות לבחינה, כולל החלטה מוצדקת להישאר.

לשים לב אין להפסיק טיפול בפתאומיות, לנטוש אדם תלוי או לקבל החלטות גדולות ובלתי הפיכות במשבר חריף. השקעה בעבר אינה קובעת לבדה את ערך ההמשך.

לראש הפרק

פרק 28: זהות שיכולה לקבל מידע חדש

5 פרוטוקולים

שומרים על תיאור עצמי מדויק מספיק כדי שיוכל להשתנות עם הניסיון, ומשאירים מקום לעזרה, לאי ודאות ולסיפור חיים שאינו גמור.

28.01תרגול מוצע

לפרק תווית גורפת

אמירה כמו אני גרוע בזה יכולה לדחוס היסטוריות, תנאים ומיומנויות שונות לתוך פסק דין קבוע.

מה עושים

  1. בחרו את התיאור העצמי המסוים שסוגר אפשרות רלוונטית.
  2. תארו את הפעילויות, המקומות והמגבלות הממשיים שעומדים מאחוריו.
  3. החליפו את המסקנה הגורפת באמירה מידתית על מה שהתאפשר ומה שלא.

התועלת האפשרית

עשוי לפתוח מחדש שאלה בלי לדרוש הצהרה חיובית על הזהות ובלי להכחיש מגבלה אמיתית.

לשים לב תנועה שמחמירה תסמינים יכולה להישאר לא מתאימה. דיוק רב יותר אינו מחייב לנסות כל אפשרות.

28.02תרגול מוצע

לאפשר לעובדות להשפיע על התיאור העצמי

כשאירוע הופך לשיפוט על כל מי שאתם, בחנו אותו באופן מוגבל וממוקד. העזרה שקיבלתם היא חלק מהתמונה ואינה מבטלת את מה שקרה.

מה עושים

  1. תארו אירוע רלוונטי אחד: מה עשיתם, מה קרה ואילו תנאים היו חשובים.
  2. בדקו אם כישלונות וחזרות מקבלים משקל הוגן ביחס זה לזה.
  3. עדכנו את הטענה רק במידה שהעובדות מצדיקות, או השאירו אותה לא ודאית.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את הבחירה הבאה או התמיכה הנחוצה לברורות יותר, בלי להפוך תפוקה לערך אישי.

לשים לב אין להמציא דוגמאות נגדיות או לאסוף שוב ושוב הוכחות לכך שאתם טובים. עצרו בדיקה כפייתית או מצוקה שמתגברת.

28.03תרגול מוצע

להיעזר בעידוד שאפשר להאמין לו

עידוד יכול להיות מיטיב בלי לדרוש מכם לקבל הצהרה לא אמינה. ביצוע שנפגע הוא רק חלק אחד מחייו של אדם.

מה עושים

  1. היזכרו בערך ממשי, בקשר או בחזרה קודמת שהקושי הנוכחי דחק הצידה.
  2. אם מילים עוזרות, בחרו משפט מוגבל ואמין, למשל כבר חזרתי בעבר או אפשר לברר איזו עזרה קיימת.
  3. אפשרו לחברה או לדאגה פשוטה להחליף את הניסוח כשעוד משפט נעשה למעמסה.

התועלת האפשרית

עשוי להרחיב את המבט תוך שמירה על אמינות ועל אפשרות להכיר בטעויות.

לשים לב עידוד אינו מבטל אחריות לתיקון ואינו מבטיח שיפור רגשי.

28.04תרגול מוצע

לספר סיפור שיש בו מקום למשמעות שעדיין לא התבהרה

סיפור חיים יכול לעזור לארגן את החוויה בלי לטעון שכל אובדן היה נחוץ או שבכל אירוע מסתתר שיעור.

מה עושים

  1. הפרידו בין מה שלא היה בשליטתכם לבין תגובה אחת שהתאפשרה.
  2. השאירו בתוך התיאור את המגבלות, את העזרה ואת השאלות הפתוחות.
  3. אפשרו לעצמכם לומר שהמשמעות עדיין מתבררת, במקום לכפות סוף מנצח.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על המשכיות ועל יכולת פעולה בלי לדרוש מהסבל להצדיק את עצמו.

לשים לב זה אינו הליך לשחזור זיכרונות. אין חובה להציג סיפור שלם כתנאי לעזרה, לטיפול או לחיים רגילים.

28.05תרגול מוצע

לאפשר לפעולה חדשה להרגיש לא מוכרת

פעולה בעלת ערך יכולה להרגיש לא אופיינית לפני שנצבר מספיק ניסיון להבין אותה. תחושת זרות לבדה אינה קובעת אם היא מתאימה.

מה עושים

  1. נסו פעולה מידתית שמתאימה למחויבות שבחרתם ולתנאי הבטיחות הנוכחיים.
  2. התבוננו בהשלכות, בהקשר ובתגובות של אחרים לאורך הזדמנויות רלוונטיות.
  3. אפשרו לתיאור העצמי להשתנות בהדרגה בלי לדרוש מכל האחרים לעדכן מיד את תפיסתם.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר התפתחות לצד מחויבויות יציבות ואחריות מוצדקת.

לשים לב אדם אחר עשוי להזדקק לזמן כדי לבטוח. הקצב שלו אינו מחייב אתכם לקבל תווית נצחית.

לראש הפרק

פרק 29: תפקידים שמשאירים מקום לחיים

6 פרוטוקולים

בוחנים את הדרישות ואת התמיכה של תפקיד אחד, שומרים על מה שחשוב ומחפשים התאמה בטוחה בלי להמציא חיים חדשים לגמרי.

29.01תרגול מוצע

לבחון תפקיד אחד וצורך אחד שנדחק

גם תפקיד יקר ללב יכול לדחוק צרכים באופן שבו הוא מתקיים כעת. בחנו את הסידור לפני שאתם שופטים את התפקיד כולו או את עצמכם.

מה עושים

  1. ציינו דרישה אחת של התפקיד וחלק אחד בחיים שהיא דוחקת שוב ושוב.
  2. הפרידו בין מה שאתם בוחרים בו, מה שקיבלתם כמובן מאליו ומה שאולי ניתן לתאם אחרת.
  3. בחרו התאמה בטוחה אחת, כמו חלוקת אחריות מלאה למשימה או שמירה על תור שנקבע.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את התחושה שכך חייבים להיות לתנאי מסוים שאפשר לדבר עליו.

לשים לב התחשבו בהכנסה, בתלות, באפליה ובסיכון לתגובה פוגענית. שום תובנה אינה מחייבת התפטרות פתאומית, חשיפה אישית או הפסקת טיפול חיוני.

29.02תרגול מוצע

לפנות זמן שאינו רק תגובה לדרישות

בקשות בלתי פוסקות יכולות למנוע מצורך להתבהר. זמן שקט יותר או קשר שדורש פחות יכולים לפנות מקום לשים לב.

מה עושים

  1. ככל שאפשר, בחרו פרק זמן עם פחות דרישות נכנסות או חברה שאינה דורשת מכם למלא את התפקיד המוכר.
  2. שימו לב אם צורך, העדפה או תנאי לא פתור נעשים ברורים יותר.
  3. אם זה מועיל, נסחו בקשה מידתית, או אפשרו לזמן להישאר מנוחה בלי תובנה.

התועלת האפשרית

עשוי לחשוף צורך שנדחק בלי להציע לבדיות כפתרון לכל אדם.

לשים לב אם ההתבוננות הופכת להאשמה עצמית, חזרו לפעילות רגילה או לחברה בטוחה. לא נקבע מינון יומי אידיאלי.

29.03תרגול מוצע

ללמוד מדרך בלי לייבא פסק דין

בחייו של אדם אחר עשוי להיות מידע מועיל, גם כשהתוצאה הגלויה מגלה מעט מאוד על התנאים שהובילו אליה.

מה עושים

  1. זהו איזה מידע ממשי ההשוואה מציעה, למשל הכשרה, תמיכה או דרך אפשרית.
  2. הפרידו את המידע מלוח זמנים או אמת מידה שמשמשים לגינוי חייכם.
  3. לגבי ציפיות שקיבלתם בירושה, שאלו על איזה ערך הן מגינות ואם אפשר לחלק את מחירן באופן הוגן יותר.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך השוואה לדרך לקבל מידע במקום לשיפוט גורף.

לשים לב לציפיות עשויות להיות השלכות על שייכות ועל ביטחון כלכלי. הכירו במחירים האלה לפני דחייתן.

29.04תרגול מוצע

לשמור על צרכים חשובים כשהתפקיד משתנה

שינוי או עזיבה של זהות יכולים להסיר מבנה זמן, חברה והכרה, ולא רק תווית. כדאי לתת מקום לתפקידים המועילים שהיא מילאה.

מה עושים

  1. ציינו מה התפקיד הישן סיפק ומה באמת אבד.
  2. זהו אילו צרכים או ערכים עדיין חשובים, בלי להניח שחלופה תרגיש כמו הדבר שאבד.
  3. בחנו חלופה אפשרית אחת, צורה מצומצמת או תקופה של הפסקה עם תמיכה.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בהמשכיות בלי לבטל את האבל או את שינוי התנאים.

לשים לב אפשר לכבד את המחויבות הישנה בלי להמשיך בה לנצח. אין צורך בזהות חלופית מיידית.

29.05תרגול מוצע

לאפשר להחלמה לתמוך ביותר מזהות אחת

זהות של אדם בהחלמה יכולה לתמוך בבטיחות ובשייכות בלי להכיל את כל הקשרים, היכולות והעתידים האפשריים.

מה עושים

  1. זהו אילו מילים, שגרות וקשרים תומכים כרגע בהחלמה.
  2. פנו מקום לעניין או לתפקיד נוסף בלי להסיר את התמיכות האלה.
  3. שמרו על האפשרות לדבר על קושי או על מעידה, כדי שעזרה ותיקון יישארו זמינים.

התועלת האפשרית

עשוי להרחיב את החיים תוך שמירה על ההמשכיות שתומכת בטיפול כן.

לשים לב אין כאן המלצה לעזוב מסגרת או לשנות טיפול. חשיפה פומבית היא בחירה אישית שתלויה בבטיחות ובהקשר.

29.06תרגול מוצע

לבחון תחושת התאמה לאורך מצבים

תחושה טבעית או זרה יכולה לספק מידע בלי לקבוע אם תפקיד שלם מתאים. דפוס מוכר יכול להגביל וגבול חדש יכול להרגיש לא מוכר.

מה עושים

  1. בדקו מה קורה אחרי המפגש, כשהמבוכה או ההתרגשות הראשוניות נחלשות.
  2. שאלו אם המקום מאפשר השתתפות כנה, מחלוקת, תיקון ומקום לצרכים שלכם.
  3. הבחינו בין למידה לא מוכרת לבין לחץ חוזר לוותר על דבר חשוב.

התועלת האפשרית

עשוי לתמוך בשיפוט מבוסס יותר מאשר רגע אחד של נוחות או אי נוחות.

לשים לב אין חובה לחשיפה מלאה במקום לא בטוח. התאמה בין תפקידים או שפות אינה בהכרח חוסר כנות.

לראש הפרק

פרק 30: יכולת פעולה שנשענת על תמיכה

6 פרוטוקולים

מחברים ערכים לפעולות אפשריות, מאפשרים לביטחון להתעדכן לפי התנאים ומחפשים מקומות שבהם בחירה, מיומנות ושייכות יכולות להתפתח.

30.01תרגול מוצע

ערך אחד וביטוי אפשרי אחד

ערך רחב נעשה שימושי כשהוא מכוון החלטה מסוימת ומכיר במחיר שלה.

מה עושים

  1. בחרו ערך אחד שרלוונטי עכשיו ופעולה אחת שיכולה לתת לו ביטוי.
  2. ציינו ערך מתחרה, תלות מעשית או מחיר בין אנשים.
  3. בדקו אפשרות ובטיחות ושנו את הפעולה לכיוון של בירור מידע או בקשת עזרה לפי הצורך.

התועלת האפשרית

עשוי לחבר את מה שחשוב לבחירה הבאה בלי לדרוש הסבר מושלם לכל פעולה.

לשים לב ערכים אינם גוברים על מנוחה, טיפול, פרטיות או זכויות של אדם אחר. עצרו אם כל בחירה הופכת למבחן של טוהר מוסרי.

30.02תרגול מוצע

לזהות איזה סוג תמיכה חסר

בחירה, יכולת ושייכות הן צרכים קשורים אך שונים. מתן שם לצורך אמור לדייק את התנאים, לא להחליף את בחינתם.

מה עושים

  1. שאלו אם הפער העיקרי הוא בחירה משמעותית, מיומנות מתאימה או מקום להשתייך אליו.
  2. התאימו תמיכה אחת לפער: חלופות, משימה אפשרית עם משוב או חברה שמקבלת שאלות.
  3. בדקו גישה מעשית, עלות ועומס לצד הצורך הפסיכולוגי.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך פעולה לאפשרית יותר ולבחירה משמעותית יותר. גם קבלת עזרה יכולה לבטא עצמאות בהחלטה.

לשים לב אין חובה שכל פעולה תענה על כל צורך. עצם ההסכמה אינה מוכיחה שהסידור הוגן.

30.03תרגול מוצע

להתאים את הביטחון באמצעות ניסיון נתמך

יכולת קשורה למשימה ולתנאים שלה. ביטחון נמוך עשוי להצביע על הסבר או תמיכה חסרים, ולא על פגם באדם.

מה עושים

  1. ציינו את הפעולה המדויקת שאתם מטילים ספק ביכולת לבצע.
  2. זהו איזו מיומנות, ציוד, הסבר או עזרה נחוצים לחלק ראשון בטוח.
  3. נסו את החלק הזה כשמתאים ועדכנו את ההערכה לפי הביצוע וההקשר.

התועלת האפשרית

עשוי להחליף שיפוט גורף על היכולת בפער שאפשר ללמוד ובדרך מציאותית.

לשים לב עדיין לא בבטחה יכולה להיות הערכה נכונה. אין לנפח ביטחון מעבר ליכולת או להפוך כל ניסיון למבחן של שייכות.

30.04תרגול מוצע

לשמור על מחויבות שאפשר לחזור אליה

זהות יכולה לתמוך בשגרה, אבל גם להגביל כשכל החמצה מאיימת על הסיפור כולו.

מה עושים

  1. בדקו אם המחויבות משאירה מקום למחלה, לטיפול באחרים, לשינוי צורה ולמנוחה.
  2. אם זה מועיל, תארו את הדפוס באופן שמכיל תנאים וחזרה, במקום לקבוע שלעולם אינכם מחמיצים.
  3. ארגנו את ההזדמנות האפשרית הבאה בלי לחייב הצהרה על מי שאתם.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר לזהות לארגן פעולה תוך שמירה על התאמה למציאות ועל דאגה לעצמכם.

לשים לב אימוץ תווית אינו יוצר הרגל באופן מהימן. לפעולה יכול להיות ערך בלי להפוך לזהות קבועה.

30.05תרגול מוצע

לבדוק אם השייכות משאירה מקום לבחור

קבוצה יכולה להקל על כניסה לתפקיד לא מוכר, אך יש חשיבות גם לתנאים שבהם הקשר מתקיים.

מה עושים

  1. חפשו מסגרת שמכבדת שאלות ואת מי שנמצא בתחילת הדרך.
  2. בררו אם יש מקום למחלוקת, לקשרים אחרים ולשבוע קשה.
  3. בחרו צורת השתתפות מוגבלת ששומרת על שיקול הדעת ועל הבטיחות שלכם.

התועלת האפשרית

עשוי לספק הכרה והזדמנויות בלי לדרוש כניעה מלאה לתפיסת הקבוצה אתכם.

לשים לב לא כל קבוצה מועילה. השפלה, כפייה ותמיכה מותנית מצדיקות בחינה מחדש או פנייה לייעוץ.

30.06תרגול מוצע

לתת לאפשרות עתידית ניסיון מעשי

תפקיד מושך נעשה ברור יותר כשהוא פוגש את העבודה עצמה, את הדרישות ואת האנשים. אין צורך להאמין מראש שאתם כבר שייכים.

מה עושים

  1. בחרו תפקיד או כיוון אפשרי שתרצו להבין טוב יותר.
  2. שוחחו עם אדם בתחום, צפו בעבודה, בדקו דרישות או נסו משימה קטנה ורלוונטית.
  3. השתמשו במה שלמדתם כדי להמשיך, לשנות או לפסול את הדרך.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך זהות מדומיינת להחלטה הבאה מדויקת יותר, כולל ויתור מועיל.

לשים לב אפשרות עתידית אינה הבטחה. יש לתת מקום למחסומים מעשיים ולנגישות לצד הציפיות האישיות.

לראש הפרק

פרק 31: לתת למחר צורה שאפשר לזהות

4 פרוטוקולים

נותנים לעתיד קרוב וחשוב צורה אמינה, בודקים אותה מול העולם ומתחשבים במי שיחיה עם ההחלטות של היום.

31.01תרגול מוצע

להפוך רצון לאירוע רגיל אחד

אירוע אפשרי ומסוים יכול להקל על בחינת כוונה רחוקה יותר מסיסמה כללית. הוא נשאר אפשרות, לא תחזית.

מה עושים

  1. בחרו אירוע קרוב ומשמעותי ותארו היכן, מתי ועם מי הוא עשוי להתרחש.
  2. השתמשו במילים, בלוח שנה, בחפץ או בשיחה אם דמיון חזותי אינו זמין או אינו מועיל.
  3. זהו תנאי או שאלה אחד שיכולים להפוך את האירוע לאפשרי יותר.

התועלת האפשרית

עשוי לתת לעתיד מקום ממשי בהחלטה הנוכחית בלי לדרוש סרט פנימי.

לשים לב שום צורת תרגול אינה מבטיחה שינוי התנהגותי מתמשך. צמצמו או עצרו אם התרגיל בעיקר מעמיק ייאוש.

31.02תרגול מוצע

להפריד בין חיות התמונה לאמינותה

תמונה עתידית חזקה יכולה להיות מושכת או מפחידה בלי להיות סבירה. בדקו את התנאים, לא את עוצמת התמונה.

מה עושים

  1. זהו אילו חלקים תלויים בהכנה שלכם ואילו באנשים אחרים או בתוצאות לא ודאיות.
  2. החליפו הבטחות בהכנות אמינות, למשל ידיעת השאלה הראשונה שתרצו לשאול.
  3. שאלו מה התמונה שינתה במה שאפשר לעשות, ללמוד או לבקש.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על דמיון מועיל ולמנוע בלבול בין בהירות רגשית לבין ראיות.

לשים לב מותר ליהנות מדמיון. אין צורך לספור אותו כהתקדמות לעבר התוצאה המצוירת.

31.03תרגול מוצע

להתחשב באדם שתהיו מחר

לעיתים מחלקים אחריות עתידית כאילו למי שיישא בה יהיה כוח בלתי מוגבל. התייחסו לצרכים שלו כמציאותיים.

מה עושים

  1. בדקו מה ההחלטות של היום משאירות למחר, כולל צורכי טיפול והתאוששות.
  2. השאירו מידע וחומרים חיוניים במקום שאפשר למצוא אותם.
  3. צמצמו עומס לא מציאותי או ארגנו עזרה, במקום להניח שמחר יגיע גוף אחר.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את היום הבא לאפשרי יותר בלי לדרוש קשר רגשי חזק לעצמי עתידי רחוק.

לשים לב גם הצרכים הנוכחיים חשובים. בחירה בצורך מיידי אינה בהכרח קצרת ראות.

31.04תרגול מוצע

לתת לעתיד לענות מתוך המציאות

כשלדמיון חסר חומר אמין, מפגש ממשי יכול לגלות אם ההזדמנות מקבלת, נגישה ורצויה באמת.

מה עושים

  1. ארגנו מפגש קטן, כמו שיעור פתוח, ביקור במקום או שאלה על הפגישה הראשונה.
  2. שימו לב לדרישות המעשיות ולעניין שלכם בלי להחליט מיד על העתיד כולו.
  3. השתמשו במידע כדי להתקדם, לבקש התאמה, למצוא חלופה או לוותר.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך תמונה רצויה להחלטה מושכלת ונגישה יותר.

לשים לב תמונה ברורה יותר אינה יוצרת מקום שאינו פנוי או תשלום שאינו בהישג יד. חוסר תקווה מתמשך ראוי לעזרה מתאימה.

לראש הפרק

פרק 32: לבנות גשר שאפשר לשנות

5 פרוטוקולים

מזהים היכן הדרך נעצרת, מטפלים בתלות הבאה שמשנה את ההחלטה ומכניסים לתמונה את היומיום, אנשים אחרים ודרך להתאים את התוכנית.

32.01תרגול מוצע

לזהות היכן הדרך נעצרת בפועל

עתיד יכול להיות ניתן לדמיון אך לא רצוי, רצוי אך לא אמין, אפשרי אך יקר מדי, או נגיש להתחלה וקשה להמשך.

מה עושים

  1. ציינו את העתיד שאתם בוחנים בלי להפוך את נגישותו לציון.
  2. זהו את המכשול המכריע הקרוב, כולל כסף, בריאות, נגישות, טיפול באחרים או ציפייה ישנה.
  3. כוונו את הפעולה הבאה לרמת השינוי המתאימה, או הכירו בכך שהדרך אינה זמינה כרגע.

התועלת האפשרית

עשוי לכוון את המאמץ למגבלה האמיתית במקום לדרוש אמונה חזקה יותר באותה תמונה.

לשים לב זיהוי מכשול הוא מידע מועיל, לא הוכחה שהתוצאה הרצויה הושגה.

32.02תרגול מוצע

לחזור לאחור עד לעובדה הבאה שחשובה

הדרך נעשית מעשית כאשר רצף מדומיין מגיע לדבר שאפשר לברר עכשיו. עצרו את התכנון במקום שבו חסרה עובדה מכרעת.

מה עושים

  1. התחילו באירוע הרצוי וחזרו לאחור דרך התנאים המיידיים שנחוצים לו.
  2. עצרו בעובדה חסרה שמשנה את ההחלטה הבאה, כמו שעות, תחבורה או חלוקת אחריות מוסכמת.
  3. שאלו, בדקו או בקשו עזרה ואפשרו לתשובה לשנות את הדרך.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך הכנה למידע שתומך בהחלטה במקום לתרשים שהולך ומסתבך.

לשים לב תכנון לאחור אינו תמיד הדרך הטובה ביותר. יש משימות שדורשות ניסיון בטוח ומשוב.

32.03תרגול מוצע

להכניס לתמונה יום רגיל וגם אפשרות יציאה

רגעים חגיגיים מגלים מעט על האפשרות לחיות בעתיד הזה לאורך זמן. הכניסו לתמונה את העבודה החוזרת ואת היכולת לשנות.

מה עושים

  1. בחנו חלק רגיל אחד של העתיד: נסיעות, משימות חוזרות, תשלומים או בקשות יומיומיות.
  2. השתמשו בתיאור כדי לנסח שאלות לאדם בעל ניסיון רלוונטי.
  3. בדקו אם אפשר להשהות, לצמצם או לעזוב את הפעילות כאשר הבריאות או האחריות משתנות.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך את המחויבות למושכלת יותר ואת הכניסה לכנה יותר, בלי לדרוש ודאות.

לשים לב היום המדומיין הוא כלי להחלטה, לא תחזית ולא הזמנה לתרגל אסונות.

32.04תרגול מוצע

להשאיר חלופה מציאותית אחת

כשתוצאה אחת נעשית העתיד היחיד שנחשב, איום עליה עלול למחוק כל צעד הבא. חלופה במידה מתאימה יכולה לעזור.

מה עושים

  1. הבהירו מה באמת יאבד אם הדרך המועדפת תיסגר: הכנסה, קשר, תפקיד או דבר אחר.
  2. זהו חלופה מציאותית אחת או אדם להתייעצות שיכולים לשמור על חלק מהחשוב.
  3. התחייבו לדרך הנוכחית מספיק כדי ללמוד, והשאירו מקום לבדיקה מחדש כשיגיע מידע רלוונטי.

התועלת האפשרית

עשוי להשאיר מקום לפעולה אחרי אכזבה בלי לדרוש אינסוף אפשרויות.

לשים לב חלופה יכולה להיות פחות רצויה ועדיין מועילה. היא אינה מבטלת את כאב האובדן.

32.05תרגול מוצע

לתת לאנשים שבתוך העתיד להשיב

עתיד משותף נשאר חלקי כשמתייחסים לטיפול, למעבר או להסכמה של אחרים כמשאב אוטומטי.

מה עושים

  1. זהו על השתתפותו של מי התוכנית נשענת ומה היא מבקשת מכל אדם.
  2. דברו על ההתחייבות המסוימת ואפשרו הסכמה, תיאום אחר או סירוב.
  3. עדכנו את הגשר כך שישקף הסכמות ממשיות ותיאור הוגן של המחירים.

התועלת האפשרית

עשוי ליצור גישה ממשית באמצעות תמיכה משותפת ולמנוע הרחבת חיים של אדם אחד באמצעות צמצום שקט של אחר.

לשים לב עצרו תכנון שמעמיק ייאוש או הופך לדחיפות לא בטוחה. שינויים משמעותיים בשינה, באנרגיה או בשיקול הדעת מצריכים בירור מתאים.

לראש הפרק

פרק 33: תקווה שיכולה לשנות את דרכה

5 פרוטוקולים

תומכים באפשרות הבאה שיש בה ערך, בלי לדרוש אופטימיות, מטרה חלופית מיידית או הסבר שיהפוך את האובדן למוצדק.

33.01תרגול מוצע

להבחין בין רצון לנוע לבין דרך זמינה

נחישות ודרך אפשרית אינן אותו דבר. אפשר לתמוך בצעד הבא גם כאשר תחושת התקווה אינה נוכחת.

מה עושים

  1. שאלו אם הפער המיידי הוא דרך, יכולת מעשית, מידע או תמיכה.
  2. בחרו מענה שמתאים לפער, למשל בירור אפשרות או קבלת עזרה.
  3. אפשרו לתוצאה הרצויה להיות קרובה או מסוימת יותר כשזה מתאים לנסיבות.

התועלת האפשרית

עשוי להשאיר אפשרות חשובה פתוחה בלי להפוך ציפייה חיובית לתנאי לקבלת טיפול.

לשים לב זה אינו טיפול בחוסר תקווה. קושי מתמשך או חמור ראוי לתמיכה אנושית ומקצועית מתאימה.

33.02תרגול מוצע

לברר איזה חלק של המשמעות חסר

תחושה של חוסר משמעות יכולה לעסוק בכיוון, בהבנת החיים או בתחושה שהנוכחות שלכם חשובה. שאיפה חדשה אינה תמיד המענה.

מה עושים

  1. זהו אם חסר בעיקר כיוון, הבנה של מה שהשתנה או קשר למה שחשוב.
  2. חשבו על קשר רגיל, מלאכה, סקרנות, אחריות או מקום שקשורים לצורך הזה.
  3. בחרו מפגש או שאלה אפשריים במקום הצהרה על שליחות גדולה.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך דאגה עמומה לשאלה שאפשר לברר ולהחזיר ערך להשתתפות רגילה בחיים.

לשים לב משמעות אינה הגנה מובטחת מפני מחלה, וסבל אינו מעיד על כישלון במציאת תכלית.

33.03תרגול מוצע

לאפשר לאובדן ולשינוי להתקיים יחד

כשדרך נסגרת, אפשר לבחון מה יכול להמשיך בלי לדרוש להפוך את האובדן להזדמנות.

מה עושים

  1. הפרידו בין הערך שבבסיס, המטרה והדרך שהשתנתה.
  2. ציינו על מה צריך להתאבל ואילו חלקים אולי יוכלו לקבל תמיכה במקום אחר.
  3. בחרו הפסקה, דרך אחרת או המשך אחראי בקצב שאפשר לשאת.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על אפשרויות לעתיד תוך כבוד לאבל, לאמביוולנטיות ולזכות להיות בינתיים בלי שאיפה חלופית.

לשים לב שבוע קשה לבדו אינו מבטל מטרה חשובה. איש אחר אינו קובע את המועד שבו התקווה שלכם צריכה להשתנות.

33.04תרגול מוצע

לבחור אופק ששומר על החיים עכשיו

אופק קצר יותר יכול לפנות מקום לקשרים משמעותיים ולשעות רגילות. יותר פרויקטים רחוקים אינם בהכרח חיים רחבים יותר.

מה עושים

  1. שאלו אילו החלטות באמת דורשות אופק רחוק ואילו זקוקות לתשומת לב ליום או לשיחה הבאים.
  2. בדקו אם המחויבויות הנוכחיות שומרות על דבר חשוב או דוחות את כל הרשות לחיות.
  3. צמצמו או דחו מחויבות אחת אם הדבר מאפשר השתתפות עמוקה יותר והאחריות החיונית מקבלת מענה.

התועלת האפשרית

עשוי להתאים את הזמן למה שחשוב עכשיו בלי לראות בריכוז האכפתיות תבוסה.

לשים לב אופק קצר יותר אינו מבטל צורך בתכנון מעשי ואינו קובע דרך נכונה אחת להזדקן או לחיות.

33.05תרגול מוצע

לתת למישהו לשאת חלק אחד מן האפשרות

תמיכה יכולה להפוך את הצעד הבא לאפשרי עוד לפני שתפיסת העתיד שלכם נעשית מלאת תקווה יותר. אין צורך להציג אופטימיות.

מה עושים

  1. בקשו תרומה מעשית אחת: חברה, מידע, עזרה בשיחה או לקיחת אחריות אחת.
  2. הבהירו מה האדם יכול לתת בפועל ואילו החלטות נשארות שלכם.
  3. אם אין תמיכה אישית זמינה, חפשו שירות, קבוצה או מסלול מקצועי מתאים.

התועלת האפשרית

עשוי לספק חלק ממשי מהדרך בלי לדרוש מכם להאמין שהכול יסתדר.

לשים לב ביטחונו של אדם אחר אינו קובע את המטרות שלכם. בסכנה מיידית, עזרה אנושית דחופה קודמת לתרגילי עתיד.

לראש הפרק

פרק 34: כשהעבר נכנס להווה

6 פרוטוקולים

מבחינים בין תזכורת מן העבר, סכנה בהווה וצורך שטרם נענה, ואז בוחרים איך להגיב.

34.01תרגול מוצע

לבדוק מה קורה עכשיו

אזעקה מן העבר וסכנה בהווה עשויות להרגיש דומות. מתחילים במה שאפשר לברר לפני שמחליטים שהתגובה היא הבעיה.

מה עושים

  1. תארו מה קורה עכשיו ומה אתם מצפים שיקרה בעקבות ניסיון קודם.
  2. בדקו התנהגות בפועל, יחסי כוח, אפשרות לצאת ומידע שחסר.
  3. בחרו בהגנה, בבירור או בעזרה לפי המצב הנוכחי.

התועלת האפשרית

מאפשר לפעול מתוך תמונה מדויקת יותר בלי לבטל איום ממשי.

לשים לב אין צורך להוכיח שיש סכנה כדי לפנות לעזרה או למקום בטוח.

34.02תרגול מוצע

להפריד עובדה מפרשנות

זיכרון יכול להיות חשוב גם כשחלק מהפרטים אינם ודאיים. אפשר להבין מספיק כדי לפעול בלי לסגור כל פער בסיפור.

מה עושים

  1. הפרידו בין מה שאתם זוכרים, מה שאתם מסיקים ומה שאינכם יודעים.
  2. הוסיפו הקשר, לרבות מה יכולתם לדעת ועל מה יכולתם להשפיע אז.
  3. בחרו צורך או אחריות בהווה שאפשר להתייחס אליהם גם בלי לפתור את כל ההיסטוריה.

התועלת האפשרית

מאפשר אחריות מדויקת ודאגה מעשית תוך שמירה על מקום לאי ודאות.

לשים לב אין לחפש זיכרונות נסתרים או למלא פערים בסצנות שמישהו מציע.

34.03תרגול מוצע

לבדוק על מה ההתרחקות שומרת

התרחקות יכולה להגן, לחסוך כוחות או לצמצם בהדרגה תחומים חשובים בחיים. בודקים מה היא עושה בפועל.

מה עושים

  1. זהו על מה המרחק שומר היום והאם הסכנה עדיין קיימת.
  2. שימו לב אם הדחייה נשארת בחירה או מתפשטת לעוד מצבים.
  3. אם פעילות חשובה ובטוחה דיה הולכת ונעלמת, שקלו עם אדם מתאים דרך נתמכת לחזור אליה או חלופה.

התועלת האפשרית

מסייע להבחין בין הגנה נחוצה לבין צמצום שמצריך עזרה נוספת.

לשים לב אין כאן הנחיה לבצע חשיפה לבד או לשוב לאנשים שפוגעים בכם.

34.04תרגול מוצע

לתת לגוף מקום בבירור

תגובה גופנית חזקה היא מידע ממשי, אך לבדה אינה מגלה מהי הסכנה, מה קרה בעבר או למה התכוון אדם אחר.

מה עושים

  1. הכירו בתגובה המוכרת בלי להפוך את עוצמתה לפסק דין.
  2. התייחסו למצב הנוכחי לצד שינה, עומס, בריאות וגורמים אפשריים נוספים.
  3. אם מועיל, עשו פעולה פשוטה להתארגנות ואז בררו את המידע או בקשו את העזרה הנחוצים.

התועלת האפשרית

משאיר מקום לתחושה וגם ליכולת לברר ולבחור.

לשים לב תסמינים גופניים חדשים או מדאיגים מצריכים בירור רפואי מתאים.

34.05תרגול מוצע

לזהות זיכרון שהופיע בלי הזמנה

זיכרון שמופיע פתאום שונה מבחירה לחזור ולנתח את משמעותו. אף אחד מהם אינו כישלון מוסרי.

מה עושים

  1. תנו להפרעה שם פשוט: עלה זיכרון.
  2. אין חובה לחקור כל משמעות שלו או להיזכר בעוד פרטים.
  3. אם אפשר, חזרו לפעילות רגילה בהווה או פנו לאדם תומך.

התועלת האפשרית

עשוי לצמצם את הבושה ואת הניתוח הנוסף שמצטרפים לתזכורת לא רצונית.

לשים לב כשזיכרונות פולשניים תכופים, מציפים או פוגעים בתפקוד, כדאי לפנות להערכה מקצועית. הזיהוי הקצר אינו טיפול בטראומה.

34.06תרגול מוצע

לבדוק מה ההתבוננות מאפשרת

סיפור חוזר יכול לאפשר למידה, אבל או תחושה שמקשיבים. דמעות, הקלה מיידית או חזרה כשלעצמן אינן קובעות אם הוא מועיל.

מה עושים

  1. שאלו אם ההתבוננות מכניסה מידע, מבהירה צורך או מאפשרת לחזור לחיים.
  2. שימו לב להמשך היום, לשינה, לקשר ולתפקוד במקום לדרוש תובנה בכל פעם.
  3. שנו את אופן השיחה, הקצב או התמיכה אם הבירור החוזר מקשה שוב ושוב לחזור לחיים.

התועלת האפשרית

מאפשר לבדוק את הדרך בלי לפגוע בזכות להשמיע את החוויה.

לשים לב אין להשתמש בבדיקה הזאת כדי להשתיק אבל או עדות של אדם אחר.

לראש הפרק

פרק 35: כתיבה עם מטרה ועם אפשרות לסיים

5 פרוטוקולים

נותנים לדף משימה אחת שניתן להכיל, שומרים על פרטיות וחוזרים ליום כשהכתיבה עשתה את שלה.

35.01תרגול מוצע

לבחור מה הכתיבה אמורה לעשות

תיעוד עובדתי, הבעת רגש, בחינת נקודת מבט ותכנון הם שימושים שונים. בוחרים מה הדף הזה צריך לעשות.

מה עושים

  1. בחרו מטרה אחת ועניין נוכחי שאפשר להכיל.
  2. התאימו את הצורה: נקודות עובדתיות, ביטוי אישי, שאלה או תזכורת מעשית.
  3. בדקו שהאמצעי והמקום שומרים על פרטיות, וסיימו כשהמשימה שנבחרה הושלמה.

התועלת האפשרית

מונע ממשימת כתיבה מועילה להפוך לחיפוש שאין לו סוף אחר הסבר מלא.

לשים לב אפשר לבחור הקלטה או שיחה, בלי להניח שהשפעתן זהה לזו של כתיבה.

35.02תרגול מוצע

כתיבה בגבול שאפשר לשאת

נותנים לעניין נוכחי שאפשר להכיל מקום קטן ופרטי. מותר להביע רגש, והחזרה ליום היא חלק מהתרגול.

מה עושים

  1. בחרו פסקה, חלק קטן מהדף או פרק זמן קצר שמשאיר זמן אחריו.
  2. כתבו מה ידוע לכם, מה אתם מרגישים או מצפים ומה עשוי לעזור עכשיו.
  3. סיימו בצעד, בשאלה שנותרת פתוחה או בהחלטה לבקש עזרה, וחזרו לחדר וליום.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך עיסוק מפוזר לצורך ברור יותר בלי לדרוש סיפור חיים שלם.

לשים לב עצרו אם מופיעים בלבול לגבי המקום, הצפה של החוויה מחדש או כתיבה כפייתית. אין לנסות לשחזר טראומה לבד.

35.03תרגול מוצע

לתת לדף להכין שאלה אמיתית

כתיבה יכולה להבחין בין תצפית להנחה. היא אינה יכולה לגלות לבדה כוונות של אדם אחר או מידע שנמצא מחוץ לדף.

מה עושים

  1. זהו טענה אחת בדף שדורשת מידע מההווה.
  2. הפכו אותה לשאלה מוגדרת, לבקשת משוב או לגבול שצריך לדבר עליו.
  3. הכינו פתיחה שקולה ובחרו זמן מתאים או מסגרת תומכת.

התועלת האפשרית

מוביל מהתבוננות למידע ולאפשרויות שעוד כתיבה על העבר לא בהכרח תספק.

לשים לב אין לשלוח דף אישי טעון מתוך דחף או לפנות לאדם מסוכן כדי לבדוק פרשנות.

35.04תרגול מוצע

לבדוק אם הכתיבה מתאימה לכם

דף קשה אינו בהכרח מזיק או מרפא. בודקים שימוש חוזר לפי מה שמתרחש אחריו, בלי לדרוש הקלה מיידית או תובנה גדולה.

מה עושים

  1. שימו לב אם העניין מתבהר ואם עדיין אפשר לחזור לפעילות רגילה.
  2. אם הכתיבה החוזרת מחמירה שינה, זיכרונות פולשניים, הימנעות או תפקוד, הניחו את התרגול בצד.
  3. בחרו אמצעי אחר, עזרה מעשית או שיחה מקצועית לפי הקושי.

התועלת האפשרית

משאיר את הכלי כפוף לחיים שלכם, בלי להפוך מצוקה להוכחה שצריך לכתוב עוד.

לשים לב אין חובה להשלים סדרת תרגולים שמערערת אתכם שוב ושוב.

35.05בליווי מקצועי

לברר על טיפול כתיבה מלווה

קושי לדבר על חוויה טראומטית אינו סוגר את הדרך לטיפול. טיפול כתיבה מובנה שונה באופן מהותי מכתיבה אישית.

מה עושים

  1. ספרו לאיש מקצוע מתאים מה מקשה על דיבור ואיזו תמיכה אתם מבקשים.
  2. שאלו על טיפול בחשיפה בכתב, התאמה, פרטיות ומה תדרוש העבודה הכתובה.
  3. סכמו כיצד ייבדקו מצוקה והתקדמות לפני תחילת עבודה ממוקדת בזיכרונות.

התועלת האפשרית

עשוי להנגיש מסלול טיפולי מתאים בלי להשוות בין מחברת לטיפול.

לשים לב אין לשחזר לבד הוראות של טיפול בחשיפה. התאמה נבחנת עם איש מקצוע.

לראש הפרק

פרק 36: לעדכן ציפיות בלי למחוק את העבר

5 פרוטוקולים

נותנים לראיות מההווה, לאחריות מדויקת ולתמיכה מתאימה להשפיע על התגובה הבאה.

36.01תרגול מוצע

לשים לב למה ששונה עכשיו

ציפייה ישנה יכולה להישאר חזקה ובכל זאת עובדה מההווה תאפשר תגובה נוספת. אין צורך למחוק זיכרון או להניח שהתרחש איפוס ביולוגי.

מה עושים

  1. ציינו עובדה אמיתית אחת מההווה לפני שחוזרים לסיפור.
  2. אם אפשר, השוו אותה לציפייה הישנה דרך האנשים, האפשרויות, המשאבים או ההתנהגות שנצפתה.
  3. בחרו תגובה רגילה ונתמכת, למשל שאלה, בקשת זמן או הצבת גבול.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר למידע הנוכחי להשתתף לפני שהחוויה הקודמת מכתיבה את כל האפשרויות.

לשים לב אין להמציא ביטחון. עצרו אם ההשוואה מתחלפת בחוויה מחדש, בבלבול או בחיפוש כפייתי אחר הרגעה.

36.02תרגול מוצע

לדייק את המסקנה

אפשר להכיר בפחד או בכעס בלי להסכים עם כל מסקנה שמלווה אותם. בודקים את היקף הטענה בלי להקטין את מה שקרה.

מה עושים

  1. תנו שם לרגש, ואז למסקנה הנפרדת על עצמכם או על אחרים.
  2. בדקו היכן המסקנה מתאימה לעובדות והיכן היא נעשתה גורפת מדי.
  3. נסחו משפט מדויק ושימושי יותר ששומר על אחריות ועל הגנה נחוצות.

התועלת האפשרית

פותח מקום לבדיקה, לאמון הדרגתי או לתיקון במקום פסק דין גורף.

לשים לב מסקנה מדויקת יכולה בהחלט להיות שהיחס הנוכחי אינו מקובל.

36.03תרגול מוצע

להרחיב מבט ולחזור לעצמכם

מעט מרחק יכול לחשוף הקשר ואחריות מסוימת. המטרה היא לעזור להשתתף בחיים, בלי להפוך את האירוע ללא ממשי.

מה עושים

  1. התבוננו במה שקרה בין האנשים ובמה שכל אחד יכול היה לדעת או לשנות.
  2. החליפו שיפוט כולל בצורך, בתוצאה או בתיקון מסוימים.
  3. חזרו לבחירה אישית: מה אני צריך או בוחר לעשות עכשיו?

התועלת האפשרית

עשוי לדייק אחריות ולהפחית שקיעה בשיפוט עצמי כולל.

לשים לב עצרו אם המרחק מגביר קהות, תחושת חוסר ממשות או בלבול. חזרו לקשר עם הסביבה או בקשו תמיכה.

36.04תרגול מוצע

לשמור את הלקח ולהניח לחזרה

גבול או לקח יכולים להישאר בתוקף גם בלי לשחזר שוב ושוב את הסצנה שהובילה אליהם. מותר לקשב לחזור לחיים בהווה.

מה עושים

  1. זהו מה עדיין צריך להישמר: גבול, אחריות או תזכורת מעשית.
  2. אם צריך, שמרו את הדבר הזה בצורה פשוטה ושימושית.
  3. אפשרו לעצמכם פעילות רגילה בלי לדרוש שהזיכרון או הרגש ייעלמו קודם.

התועלת האפשרית

עשוי לשמור על מה שחשוב ולאפשר שוב ארוחה, מנוחה או חברה.

לשים לב אין זה אימון לדיכוי זיכרונות. אם הפניית הקשב שוב ושוב מונעת טיפול נחוץ, כדאי לבדוק זאת.

36.05בליווי מקצועי

לבחור טיפול בטראומה מתוך הבנה

זיכרונות פולשניים, הימנעות, סיוטים או פגיעה מתמשכת בתפקוד עשויים להצריך הערכה וטיפול מובנה. אין צורך לאבחן את עצמכם מראש.

מה עושים

  1. תארו את הקשיים ודונו עם איש מקצוע מתאים בחשיפה ממושכת, בטיפול בעיבוד קוגניטיבי או בטיפול EMDR.
  2. שאלו מה הטיפול דורש, מה ידוע על יעילותו, אילו חלופות קיימות וכיצד נבדקות הסכמה והחמרה.
  3. זהו חסם גישה אחד, כגון עלות, שפה או נסיעה, ובקשו עזרה להסירו.

התועלת האפשרית

מסייע לקבל החלטה טיפולית שאפשר לממש, עם מקום להעדפות, לשאלות ולבדיקה לאורך הדרך.

לשים לב אין לבצע לבד חשיפה לטראומה, שינוי תרופות או ניסיונות לשבש זיכרון.

לראש הפרק

פרק 37: לחיות בעולם שהשתנה אחרי אובדן

5 פרוטוקולים

מזהים איזו צורת קשר כבר אינה אפשרית ומה היום הנוכחי צריך, תוך שמירה על משמעות הקשר.

37.01תרגול מוצע

לזהות את הקשר שחסר ברגע הזה

הפנייה האוטומטית לאדם שמת עשויה לגלות משאלה מסוימת: לשתף חדשות, לקבל הרגעה או לפגוש את המבט הייחודי שלו.

מה עושים

  1. כשהרגע מגיע, שאלו לאיזו צורת קשר ניסיתם לפנות.
  2. הכירו בהיעדר של האדם בלי להתייחס למשאלה כטיפשית.
  3. בחרו אם לספר למישהו אחר, לשמור את המחשבה, לבקש חברה או פשוט להתגעגע.

התועלת האפשרית

מבחין בין מפגש שאינו אפשרי לבין צורך עכשווי שאולי ניתן לדאוג לו בדרך אחרת.

לשים לב אין צורך לעקוב אחר כל תזכורת או להפוך אותה לפעולה.

37.02תרגול מוצע

לתת מענה לשעה הקשה

שעה מוכרת ביום עשויה עדיין להיות קשורה להגעה שכבר לא תתרחש. סידור חדש יכול לעזור לערב להימשך בלי לדרוש שיהיה נעים.

מה עושים

  1. זהו שעה או שגרה אחת שעדיין מאורגנת סביב חזרתו של האדם.
  2. ציינו רק את העובדה המעשית שהשתנתה.
  3. ארגנו דבר אחד שמתאים: אוכל מוכן, שיחה, ביקור או אפשרות להיות לבד.

התועלת האפשרית

נותן לחלק שנעצר ביום דרך להימשך שאינה תלויה באיחוד מחדש.

לשים לב אם ההכרה המכוונת מציפה שוב ושוב, בקשו תמיכה במקום לכפות חזרה.

37.03תרגול מוצע

להפריד את המשימה ממשמעות האובדן

חשבון או מטלה בבית יכולים להיות גם לא מוכרים וגם תזכורת לכך שתפקיד משותף השתנה. לכל קושי עשויה להתאים עזרה אחרת.

מה עושים

  1. הפרידו בין ההסבר המעשי שחסר לבין העצב או המשמעות שנקשרו למשימה.
  2. בקשו ממישהו להסביר צעד אחד או לשבת איתכם בזמן הביצוע.
  3. אפשרו קושי ועצב בלי לדרוש מעצמכם להודות על הנסיבות שבהן למדתם.

התועלת האפשרית

מנגיש משימה נחוצה תוך כבוד לקשר שהיא מזכירה.

לשים לב אדם שעוזר יכול למלא תפקיד מסוים בלי להחליף את האדם שמת.

37.04תרגול מוצע

לתת צורה למחר אחד רגיל

אחרי אובדן, העתיד כולו עלול להרגיש סגור. לפעמים ניתן לדמיין סידור קטן ליום הקרוב עוד לפני שאפשר לדמיין חיים חדשים.

מה עושים

  1. בחרו מועד מסוים בקרוב, למשל בוקר יום ראשון או ארוחה.
  2. שאלו איזו חברה, איזה מידע או איזו הכנה יהפכו אותו לאפשרי יותר.
  3. ארגנו רק את החלק הזה בלי להכריע בשאר שאלות הזהות והעתיד.

התועלת האפשרית

יוצר נקודת כניסה קרובה לחיים בלי לטעון שהיא מחליפה את העתיד שאבד.

לשים לב מנוחה או דחייה יכולות להיות הבחירה המתאימה. רגע נעים אינו מקטין את האובדן.

37.05תרגול מוצע

לתאר את האובדן כפי שהוא

מוות, גירושים, מחלה, עקירה והיעדר שטרם הובהר משנים דברים שונים. הסתגלות מועילה מתחילה במה שנכון לאובדן המסוים הזה.

מה עושים

  1. ציינו מה ידוע שהשתנה ומה עדיין אינו ברור.
  2. זהו מה עדיין אפשרי, לרבות טיפול, שיקום, גבולות, מידע או השבת תנאים מעשיים.
  3. בחרו תגובה זמינה אחת בלי לדרוש מעצמכם להרגיש קבלה.

התועלת האפשרית

מונע מסיפור כללי על אבל למחוק אי ודאות ממשית, אחריות מתמשכת או תקווה מוצדקת.

לשים לב אין לקבוע מוות שלא אושר או לוותר על טיפול משום שיכולת מסוימת השתנתה.

לראש הפרק

פרק 38: קשר שנמשך ומשאיר מקום לבחירה

5 פרוטוקולים

מכירים במה שכבר אינו אפשרי ובוחרים אילו זיכרונות, ערכים וצורות קשר שייכים לחיים כיום.

38.01תרגול מוצע

קשר שנשמר בעולם שהשתנה

זכירת אדם והכרה במציאות שהשתנתה אינן חייבות לסתור זו את זו. אין צורך שהעצב או הקשר ייעלמו קודם.

מה עושים

  1. אם מועיל, ציינו משמעות אחת שהקשר עדיין נושא ועובדה מעשית אחת שהשתנתה.
  2. בחרו צורת זיכרון רצויה או פעולה שדואגת ליום הנוכחי.
  3. סיימו כשהיה די בהכרה, גם אם העצב נשאר או לא באה אחריה פעולה.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר קשר וחיים רגילים יחד, בלי מבחן נאמנות.

לשים לב שמירת קשר פנימי היא בחירה. עצרו במקרה של בלבול, כפייתיות או התחזקות דחפים לפגיעה עצמית ופנו לתמיכה אנושית. אם אינכם יכולים לשמור על ביטחונכם, פנו מיד לעזרה דחופה.

38.02תרגול מוצע

לתת לזיכרון צורה שבחרתם

הקלטה, חפץ או טקס יכולים לאפשר קשר ברגע אחד ולהכביד ברגע אחר. מותר לשנות את מקומם בחיים.

מה עושים

  1. שאלו מה תרצו שהזיכרון יישא: קשר, עדות, מסורת או הכרה שקטה.
  2. בחרו צורה וסיום טבעי, או החליטו שהיום אינכם רוצים בכך.
  3. שימו לב אם ניתן להתקרב, להניח בצד, לשנות החלטה ולחזור לפעילות רגילה.

התועלת האפשרית

שומר על בחירה סביב הזיכרון בלי להפוך מיון חפצים או השלמת טקס למבחני החלמה.

לשים לב פנו לעזרה אם הטקס נעשה חובה שנועדה למנוע אסון או להוכיח אהבה.

38.03תרגול מוצע

לבדוק שאלה אחת של אילו רק

חרטה יכולה להכיל שאלה ממשית לצד ניסיון בלתי אפשרי לשנות את העבר. מבחינים בין אחריות לבין שליטה מדומיינת בכל תוצאה.

מה עושים

  1. הפרידו בין מה שהייתם רוצים שיקרה לבין מה שידוע שהיה משנה את התוצאה.
  2. שאלו איזה מידע ואיזו שליטה היו אז, והאם ניתן לברר שאלה אחת בדרך מתאימה.
  3. פנו למידע מועיל או לתיקון בהווה. אם אין כאלה, הכירו במשאלה וחזרו לפעולה רגילה אחת.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך משפט עצמי שחוזר על עצמו לבירור מוגדר או לתגובה נתמכת בהווה.

לשים לב עצרו ופנו לעזרה מקצועית אם הבירור נעשה ענישה כפייתית או מחזק מחשבות אובדניות. אם אינכם יכולים לשמור על ביטחונכם, פנו מיד לעזרה דחופה.

38.04תרגול מוצע

להשתתף בלי להוכיח שהחלמתם

רגע נעים אינו מבטל אהבה. אפשר להשתתף עם העצב, לזמן שמתאים ועם אפשרות פשוטה לצאת.

מה עושים

  1. אם נאמנות מובילה לסירוב לכל הזמנה, נסו לזהות מה נדמה שההשתתפות אומרת.
  2. בחרו חברה שמתאימה לכם, עם יציאה מוקדמת או תמיכה אם תרצו.
  3. אפשרו להנאה ולגעגוע להופיע בלי לדרוש מאחד מהם לבטל את השני.

התועלת האפשרית

מנגיש בחירה חברתית בלי לדרוש עליצות, חשיפה או עמידה בלוח זמנים לאבל.

לשים לב גם סירוב הוא אפשרות ראויה. בחרו אנשים שמכבדים את האבל ואת הגבולות.

38.05תרגול מוצע

לשאת ערך בלי לציית לפקודה מדומיינת

ערך שנשמר בזיכרון יכול להעשיר בחירה חיה. תשובה שאתם מדמיינים מפי אדם שמת אינה הופכת להוראה שאסור לבחון.

מה עושים

  1. זהו ערך אחד שאתם באמת רוצים לשאת מהקשר.
  2. בדקו כיצד הוא משתלב בצרכים, בגבולות ובנסיבות כיום.
  3. בחרו ביטוי מידתי, כמו מעשה חסד, ארוחה משותפת או גבול ששומר על יכולת לדאוג לאורך זמן.

התועלת האפשרית

מאפשר לקשר להשפיע על העתיד תוך שמירת האחריות להחלטות של היום אצלכם.

לשים לב אין חובה למצוא יתרון באובדן, לסלוח על פגיעה או לחיות בשביל שני אנשים.

לראש הפרק

פרק 39: אבל עם תמיכה אנושית ומעשית

5 פרוטוקולים

מתאימים את העזרה לקושי המסוים ומשאירים מקום לזיכרון, למטלות היום, למנוחה ולטיפול.

39.01תרגול מוצע

לנוע בין זיכרון, חיים ומנוחה

יום של אבל יכול לכלול מגע עם האובדן, צרכים מעשיים והפוגה משניהם. אלה אפשרויות ולא שלבים או לוח זמנים.

מה עושים

  1. שאלו מה הרגע צריך: זיכרון, טיפול במשימה יומיומית או מנוחה.
  2. בחרו פעולה מתאימה אחת או קבלו עזרה בארגונה.
  3. אפשרו לצורך הבא להשתנות בלי לחלק זמן שווה או לראות בחזרת העצב כישלון.

התועלת האפשרית

עשוי לפתוח יותר מדרך אחת להיות בתוך יום קשה.

לשים לב אין חובה להיות יצרניים כל הזמן, וגם אין חובה לזכור כל הזמן.

39.02תרגול מוצע

להפוך הצעת עזרה למענה מסוים

הצעת עזרה כללית קשה לפעמים לשימוש כשהאבל והמטלות מעורבבים. מתאימים אדם או שירות לצורך מסוים אחד.

מה עושים

  1. הבחינו בין הקשבה, חברה, הסבר מעשי וטיפול מקצועי.
  2. בקשו עזרה מוגדרת, כמו נוכחות בזמן פתיחת מכתב או סיוע באיתור שירות.
  3. בררו מה האדם יכול להציע ומצאו כתובת אחרת לצרכים שמעבר לכך.

התועלת האפשרית

הופך עזרה לזמינה יותר ומפחית את הדרישה מאדם אחד לתת מענה לכל חלקי האובדן.

לשים לב אין להתנות עזרה מעשית בחשיפה, בעצב נראה לעין או בהוכחת מצוקה.

39.03בליווי מקצועי

להגיע לעזרה מתאימה באבל

כשאבל פוגע מאוד בחיי היום יום, אפשר לפנות להערכה ולטיפול שמתמקד באבל. אין צורך לחכות למועד שבו אפשר לתת אבחנה.

מה עושים

  1. תארו מה קורה לאכילה, לשינה, לעבודה, לקשרים ולזמן שהעיסוק באובדן תופס.
  2. שאלו על טיפול קוגניטיבי התנהגותי ממוקד אבל, קשיים נלווים וההבדל בין תמיכת עמיתים לטיפול מובנה.
  3. בדקו שפה, עלות, נגישות, התאמה תרבותית וכיצד נבדקות התקדמות או השפעות לא רצויות.

התועלת האפשרית

מסייע לחבר קושי משמעותי לרמת עזרה מתאימה שאפשר להגיע אליה.

לשים לב ילדים זקוקים לתמיכה המותאמת לגילם. אין לשנות תרופות בעקבות תרגיל אבל.

39.04בליווי מקצועי

להחליף תרגול בעזרה דחופה כשצריך

יש מצבים שמצריכים עזרה אנושית ורפואית מיידית. תרגול זיכרון אינו נותן מענה לחוסר יכולת להישאר בטוחים, לגמילה מסוכנת או לקריסה של טיפול חיוני.

מה עושים

  1. אם יש סכנה שתפעלו מתוך מחשבות לפגיעה עצמית או שאינכם מסוגלים לשמור על ביטחונכם, פנו עכשיו לשירותי חירום או משבר מקומיים.
  2. ספרו לאדם בטוח ובקשו נוכחות או סיוע בהגעה לטיפול.
  3. אם אכילה, שתייה, תרופות חיוניות או טיפול בתלויים בכם נפגעים מאוד, פנו בהקדם לעזרה רפואית ומעשית.

התועלת האפשרית

מעמיד ביטחון וטיפול חיוני בראש כשהתבוננות עצמית אינה מספיקה.

39.05תרגול מוצע

למצוא מקום שבו אפשר לקרוא לאובדן בשמו

אובדן שאינו זוכה להכרה עלול להוסיף לאבל הסתרה או צורך להתווכח על חשיבותו. מקום מכבד אחד עשוי להספיק יותר מחשיפה רחבה.

מה עושים

  1. זהו איזה חלק מהקשר או מהאובדן קשה כרגע להזכיר בבטחה.
  2. בחרו אדם, איש מקצוע או קהילה שיכולים לכבד את משמעותו.
  3. החליטו במה לשתף ומה לשמור לעצמכם, לרבות העדפות תרבותיות או רוחניות.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית את הנטל הנוסף של הצדקת האובדן תוך שמירה על פרטיות ועל בחירה.

לשים לב השיתוף הוא בחירה ואין להעמיד בגללו מגורים, עבודה, קשרים או ביטחון בסכנה.

לראש הפרק

פרק 40: תמיכה ששומרת על הבחירה

6 פרוטוקולים

מגדירים עזרה מסוימת, בהסכמה ובהתאם למה שהאדם זקוק לו בפועל.

40.01תרגול מוצע

לבקש נוכחות מהסוג שמתאים

קל יותר להבין עזרה כשברור מה תפקידה. נוכחות שקטה, הקשבה, עזרה מעשית והתחלה יחד נותנות מענים שונים.

מה עושים

  1. בחרו סוג עזרה אחד ואדם בטוח דיו או שירות מתאים.
  2. בקשו בקשה מוגדרת וציינו אילו החלטות או פעולות תרצו להשאיר בידיכם.
  3. השאירו מקום להסכמה, להצעה אחרת או לסירוב, ופנו לדרך אחרת אם צריך.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית אי ודאות ומאמץ חברתי סביב הבקשה תוך שמירה על השתתפות פעילה.

לשים לב סירוב אינו מעיד על ערככם. אין צורך לבחון קשר שעלול להוביל לנקמה או להשפלה.

40.02תרגול מוצע

להציע עזרה בלי להשתלט

אפשר להציע עזרה ברורה ולהשאיר מקום לסירוב. נוכחות מועילה אינה מחייבת עצה מיידית, מגע או הסכמה עם כל פרשנות.

מה עושים

  1. שאלו אם מתאימות הקשבה, חברה או עזרה במשימה אחת.
  2. אמרו מה תוכלו להציע ובקשו רשות לפני מגע, נטילת משימה או פנייה לאחרים.
  3. השאירו בחירות מתאימות בידי האדם ותקנו אם התחלתם לפתור כשנדרשה הקשבה.

התועלת האפשרית

מגדיל את הסיכוי שהעזרה תתאים לצורך ותכבד את הגבולות של שני האנשים.

לשים לב אין לדרוש חשיפה או הכרת תודה כתנאי לעזרה מעשית.

40.03תרגול מוצע

לבחור תמיכה לפי התנהגות בפועל

מוכרות יכולה להרגיע גם בקשר שאינו בטוח. טוב לב חדש עשוי לעורר אי נוחות בלי להיות מסוכן. אמון זקוק לראיות לאורך זמן.

מה עושים

  1. שימו לב לתגובה לגבול, למחלוקת, לטעות או לאי ודאות.
  2. חפשו עמידה בהסכמות, כבוד לפרטיות ונכונות להכיר בשגיאות.
  3. בחרו צורת קשר שמתאימה לצרכים ולנוחות שלכם, בלי לראות במגע או בקשר עין חובה.

התועלת האפשרית

נותן בסיס מהימן יותר לבחירת עזרה מאשר רגיעה מיידית או תווית של סגנון התקשרות בלבד.

40.04תרגול מוצע

לבדוק אם העזרה מרחיבה בחירה

עזרה מתמשכת יכולה לחזק יכולת לפעול. השאלה היא אם היא מאפשרת השתתפות או הופכת בהדרגה פעולות רגילות לתלויות באישור ובהרגעה.

מה עושים

  1. תארו סידור עזרה חוזר ואילו בחירות הוא מאפשר.
  2. בדקו אם מתגברים שליטה, צורך מחייב בהרגעה או שחיקה של מי שעוזר.
  3. דברו על התאמה או על תמיכה מקצועית נוספת תוך שמירה על העזרה הנחוצה.

התועלת האפשרית

מבחין בין תלות הדדית מועילה לבין דפוסים שכולאים בהדרגה אחד מהאנשים.

לשים לב אין להפסיק בפתאומיות עזרה נחוצה או לכפות עצמאות כמבחן.

40.05תרגול מוצע

לתקן את התנאים לשיחה

כשהפרעות או זלזול משתלטים, קשה לדבר על העניין עצמו. בקשר בטוח אפשר לפעמים להתחיל מחדש בתנאים ברורים יותר.

מה עושים

  1. תארו את מה שקורה בשיחה והכירו בהתנהגות פוגעת שלכם אם הייתה.
  2. סכמו על הפוגה או כלל שמאפשר לכל אחד לסיים, עם דרך אמינה לחזור לשיחה.
  3. חזרו לעניין עצמו ושימו לב אם התנצלות מלווה בשינוי התנהגות.

התועלת האפשרית

עשוי להשיב די מרחב כדי לעסוק במחלוקת עצמה בלי להפוך שתיקה לפתרון.

לשים לב אין לבצע תרגילי תיקון משותפים כשיש אלימות, כפייה או סכנת נקמה.

40.06תרגול מוצע

לקחת הלאה את מה שהתמיכה אפשרה

אחרי משימה שנעשתה בעזרת אדם אחר, מזהים מה עזר: נוכחות, מידע, משפט פתיחה או סידור מעשי. הצלחה אינה מחייבת לוותר על עזרה בפעם הבאה.

מה עושים

  1. שאלו במה השתתפתם ואיזה תנאי הפך את המשימה לאפשרית יותר.
  2. שמרו מרכיב שימושי אחד, כמו הוראות או מועד קשר מוסכם.
  3. בחרו בפעם הבאה באותה עזרה, בעזרה אחרת או בפחות עזרה לפי הצורך בפועל.

התועלת האפשרית

הופך מפגש מועיל ללמידה מעשית תוך כבוד לצורך מתמשך בתמיכה.

לשים לב הצלחה אחת אינה מבטלת מוגבלות, סכנה, תשישות או חסמי נגישות.

לראש הפרק

פרק 41: לשנות את הסידורים שסביב האדם

6 פרוטוקולים

זמן, משאבים, כללים ותגובות של אחרים משפיעים על האפשרות להפוך כוונה לפעולה.

41.01תרגול מוצע

לשמור על זמן בלי להעביר נטל סמוי

הפרעות חוזרות עשויות לנבוע מסידור משותף ולא מקושי בריכוז. בודקים מי אמור לתת מענה בזמן שהפעילות מתקיימת.

מה עושים

  1. זהו את ההפרעה החוזרת ומי נושא כברירת מחדל באחריות.
  2. סכמו על זמן, מקום, כתובת חלופית או חלוקה אחרת של טיפול שמתאימים למציאות.
  3. בדקו שהשינוי מגן על הפעילות בלי להעמיס בשקט על אדם אחר.

התועלת האפשרית

מנגיש ריכוז או התאוששות באמצעות שינוי התנאים החברתיים שקוטעים אותם.

לשים לב טיפול חיוני בתלויים בכם דורש סידור בטוח ולא רק הצהרה על גבול.

41.02תרגול מוצע

לאפשר לשאול ולהודות בטעות

אנשים לומדים אם יש מחיר לדיבור. כשיש לכם סמכות, התגובה שלכם לשאלות ולטעויות משפיעה על הניסיון הבא.

מה עושים

  1. בדקו מה קורה כשמישהו מבקש הבהרה, מדווח על טעות או חולק עליכם.
  2. התייחסו לעניין בלי השפלה או נקמה, לצד ציפיות מקצועיות ברורות.
  3. תקנו את התהליך וחזרו בעקביות על התגובה החדשה כדי שאפשר יהיה לסמוך עליה.

התועלת האפשרית

עשוי לאפשר מידע מועיל ודיווח מוקדם על בעיות בתוך הקבוצה.

לשים לב הכרזה על ביטחון אינה מספיקה. האחריות לשינוי תנאים קשורה לכוח בפועל.

41.03תרגול מוצע

ללמד את הצעד שחסר

עידוד מועיל כשהוא פוגש את הקושי בפועל. לפעמים חסרים הסבר, כלי או ניסיון שניתן לבצע, ולא עוד דרישה להיראות מסוגלים.

מה עושים

  1. בדקו אם המשימה מובנת, אם הכלים קיימים ואם הכיוון רצוי גם ללומד.
  2. זהו צעד חסר אחד והציעו הסבר או הדגמה שמספיקים כדי לנסות.
  3. תנו משוב מסוים והשאירו השתתפות ושיקול דעת מתאימים בידי הלומד.

התועלת האפשרית

מחזק יכולת בעזרת הוראה שימושית בלי להפוך קושי לסתירה של תווית מחמיאה.

41.04תרגול מוצע

לבקש את התנאי שחסר

פעולה רצויה עלולה להיחסם בגלל נסיעה, עלות, שעות, מידע, ציוד או טיפול. מגדירים את חסם הגישה לפני שמייחסים אותו למוטיבציה.

מה עושים

  1. ציינו משאב חסר אחד ואת הפעולה שהוא מונע.
  2. פנו לאדם או לגוף שיכולים לשנות את התנאי ובקשו התאמה אפשרית.
  3. אם מועיל, סכמו מועד המשך, שמרו רק מידע נחוץ והיעזרו במלווה אם תרצו.

התועלת האפשרית

עשוי להפוך דרך לנגישה יותר בפועל ולהשאיר חסמים שלא נפתרו גלויים.

לשים לב שמרו על פרטיות. סירוב ברור מספק מידע, אך אינו אומר שהמשאב החסר ניתן.

41.05תרגול מוצע

לסכם איך מתקשרים

התראות הן רק חלק מהעומס הדיגיטלי. ציפיות לזמינות יכולות לפתוח שוב עבודה או טיפול גם אחרי שהמסך נסגר.

מה עושים

  1. הבהירו איזה ערוץ מיועד לדחיפות ומה זמן המענה הנחוץ להודעות רגילות.
  2. סכמו מה עושים כשאדם אינו זמין תוך שמירה על אחריות חיונית.
  3. התאימו התראות והדגימו את ההסכמה בהתנהגות עקבית.

התועלת האפשרית

עשוי ליצור זמן פנוי מדרישות שאפשר לצמצם, תוך שמירה על קשר נחוץ.

לשים לב אין להניח ששתיקה היא הסכמה. יש תפקידים וסידורי טיפול שדורשים מענה מהיר.

41.06תרגול מוצע

לנסות שינוי אפשרי אחד בתפקיד ישן

סביבה מוכרת עשויה להמשיך להזמין גרסה קודמת שלכם. שינוי מעשי קטן יכול לבדוק אם יש מקום להעדפה הנוכחית.

מה עושים

  1. זהו אינטראקציה חוזרת אחת שמקשה להביע העדפה.
  2. בחרו התאמה בטוחה ומתאימה להקשר: שיחה פרטית, הבעת העדפה אחת או אורך ביקור שונה.
  3. שימו לב לתגובה והחליטו איזה מאמץ, תמיכה או מרחק אפשריים בהמשך.

התועלת האפשרית

מספק מידע מסוים על הקשר בלי לדרוש הגנה על הזהות כולה.

לשים לב אין לנסות שינוי שמסכן בנקמה. ייתכן שאחרים לא ישנו את ציפיותיהם.

לראש הפרק

פרק 42: שייכות שמשאירה מקום לעצמכם

7 פרוטוקולים

מוצאים קשר, שקט והשתתפות שמתאימים לכם, ושומרים על מקום למחלוקת, לפרטיות ולשינוי.

42.01תרגול מוצע

לבחור שקט או קשר

לא תמיד חסר עוד קשר. לפעמים נדרשים פחות עומס, חברה מסוג אחר או תמיכה מעבר לאנשים שזמינים כרגע.

מה עושים

  1. תארו ככל האפשר את הצורך המיידי, גם אם אינכם בטוחים.
  2. בחרו שינוי קטן שניתן לשנות: שקט, הליכה יחד, הודעה או חברה בלי שיחה.
  3. קבעו סיום טבעי ושימו לב אם הבחירה משאירה יותר מקום לנוח, לחשוב או להשתתף.

התועלת האפשרית

מסייע להתאים את המצב החברתי לצורך בלי לקבוע מכסת קשרים.

לשים לב דאגו לטיפול חיוני לפני התרחקות. אם השהייה לבד אינה בטוחה, פנו לעזרה דחופה ולחברה בטוחה.

42.02תרגול מוצע

להתחיל מפעילות משותפת

קשר יכול להתחיל סביב דבר שכדאי לעשות בלי לדרוש קרבה מיידית. חוג, הליכה או משימה קהילתית נותנים מקום להגיע אליו ולהשתתף.

מה עושים

  1. זהו מה חסר: פעילות משותפת, הבנה, עזרה מעשית או חברה רגילה.
  2. בחרו פעילות נגישה שיש לה ערך גם אם לא נוצרת חברות.
  3. נסו השתתפות שמתאימה ליכולת ובדקו התאמה, קבלת פנים ומחיר לפני התחייבות נוספת.

התועלת האפשרית

עשוי ליצור הזדמנויות חוזרות להיכרות בלי להפוך כל מפגש למבחן קרבה.

לשים לב לפעמים צריך לשנות סביבה שאינה מקבלת. יותר נוכחות לבדה אינה מבטיחה פחות בדידות.

42.03תרגול מוצע

להפוך השוואה למידע שימושי

הישג של אדם אחר יכול לחשוף דרך או להפוך לשיפוט שאתם מאחור. בודקים איזה מידע מסוים, אם בכלל, רלוונטי לחיים שלכם.

מה עושים

  1. זהו מה באמת מושך בדוגמה: העבודה, הזמן, הכבוד, הביטחון או החברה.
  2. מצאו צעד אחד שאפשר ללמוד ואת המשאבים שנדרשו לו, לצד ההבדלים בנסיבות.
  3. בחרו צעד מתאים או ותרו במודע על דרישות שאינן רצויות לכם.

התועלת האפשרית

הופך דירוג של עצמכם לצורך ברור יותר או לדרך אפשרית, כשיש מידע מועיל.

לשים לב הערכה אינה מחייבת להעתיק חיים שלמים או להתעלם מתנאי פתיחה שונים.

42.04תרגול מוצע

להגדיר את גבולות ההדרכה

מדריך מועיל מסביר את שיקול דעתו ומשאיר ללומד יכולת הולכת וגדלה לשפוט בעצמו. מומחיות בתחום אחד אינה מקנה סמכות על החיים כולם.

מה עושים

  1. הבהירו במה המדריך יכול לעזור, זמינות, גבולות ואינטרסים נוספים.
  2. שאלו איך הגיע לשיקול הדעת והיכן הוא עדיין אינו בטוח.
  3. שמרו על האפשרות להתייעץ עם אחרים, לחלוק או לסיים את הסידור בדרך מתאימה.

התועלת האפשרית

תומך בלמידה ובהשתתפות מתוך הבנה ומפחית תלות באישור.

לשים לב משוב צריך להתייחס לעבודה ולהחלטות ולא לטעון לידיעה מיוחדת של זהותכם האמיתית.

42.05תרגול מוצע

לבדוק כמה מקום הקבוצה משאירה לבחירה

שייכות יכולה לתמוך בשגרה ולהפחית בושה, או להפוך שיפור ומחלוקת לבעלי מחיר חברתי. בודקים כללים לפי מטרתם והשפעתם.

מה עושים

  1. שאלו אם מותר להעלות קושי ואם חברים יכולים לשנות מטרות או זהות.
  2. הבחינו בין כללי ביטחון מידתיים לבין דרישות שעיקרן הוכחת ציות.
  3. אם הקבוצה פוגעת, זהו בחירה מגינה קטנה ואת המשאבים שיידרשו לחלופה בטוחה יותר.

התועלת האפשרית

מבהיר את איכות השייכות מעבר לנוחות רגעית או לתווית משותפת.

לשים לב עזיבה עשויה להשפיע על מגורים, עבודה או משפחה. תוכנית הדרגתית ופרטית עשויה להתאים.

42.06תרגול מוצע

לאפשר לקשרים להכיר את מי שאתם עכשיו

היכרות יכולה להשאיר מקום למידע חדש. אפשר לתקן הנחה ישנה אחת בלי לחשוף הכול או להצדיק את ההתפתחות כולה.

מה עושים

  1. זהו תיאור ישן אחד שחוסם כעת בחירה חשובה.
  2. הציעו עובדה, העדפה או דוגמה עדכנית כשזה כדאי ובטוח.
  3. שימו לב לתגובה ושמרו על פרטיות וגבולות מתאימים גם אם ההכרה אינה משתנה.

התועלת האפשרית

עשוי לפנות מקום לזהות משתנה בלי לדרוש שכל קשר יאשר אותה.

לשים לב התנהגות שונה במצבים שונים אינה בהכרח חוסר אותנטיות. בדקו מחיר, ביטחון ואפשרות לשנות.

42.07תרגול מוצע

לתת לתמיכה יותר מכתובת אחת

אנשים ושירותים שונים יכולים לתת סוגים שונים של עזרה. קשר אוהב אינו יכול תמיד לספק טיפול מקצועי, עזרה מעשית וכל סוג של חברה.

מה עושים

  1. זהו את סוג העזרה שתלוי יותר מכול באדם אחד.
  2. אם יש אפשרויות, מצאו אדם או שירות מתאימים נוספים לתפקיד הזה.
  3. השאירו פערים גלויים ובקשו עזרה מעשית או ממומנת כשהתמיכה הקיימת אינה מספיקה.

התועלת האפשרית

עשוי להפחית שבריריות ועומס על מי שעוזר תוך שמירה על תלות הדדית מועילה.

לשים לב שירותים חסרים הם מגבלה ממשית, לא הוכחה שבניתם את הקשרים שלכם באופן שגוי.

לראש הפרק

פרק 43: תוכניות שמכבדות יכולת משתנה

5 פרוטוקולים

מתאימים דרישות, התאוששות ותמיכה לתנאי התקופה, תוך שמירה על טיפול חיוני.

43.01תרגול מוצע

לבדוק מה השתנה מאחורי השגרה

שגרה שפעלה בעבר עשויה להישען על תנאים שכבר אינם קיימים. בודקים מה נדרש עכשיו לפני שדורשים את התוצאה הקודמת.

מה עושים

  1. תארו שינויים בשינה, בכאב, בטיפול באחרים, בזמן, בכסף או בעזרה זמינה.
  2. זהו איזה חלק בשגרה נעשה קשה יותר ועל חשבון מה יבוא שימורה.
  3. בחרו אם להגן עליה, לצמצם, לשנות או להשהות לפי הצרכים כיום.

התועלת האפשרית

מחליף שיפוט עמום על משמעת בתיאור מעשי של מה שאפשר ומה שלא אפשר לשנות.

לשים לב יש שינויים מתמשכים. תוכנית מעודכנת אינה חייבת להבטיח חזרה ליכולת הקודמת.

43.02תרגול מוצע

להפוך התאוששות לאפשרית בפועל

הפסקת עבודה אינה תמיד יציאה מהדרישות שלה. העברת אחריות, צעד הבא ברור או מנוחה מסוג אחר עשויים להפוך את ההפוגה לזמינה.

מה עושים

  1. זהו מה מחזיר את הדרישה: אי ודאות, אחריות שלא הועברה, הודעות או עומס מופרז ממשי.
  2. בצעו העברת אחריות, תזכורת או התאמת תקשורת אחת כשאפשר.
  3. בחרו שקט, חברה, אפשרות לשינה או פעילות סוחפת בהתאם למה שהכביד.

התועלת האפשרית

עשוי לתת להתאוששות מקום ממשי במקום להוסיף עוד הוראה להירגע.

לשים לב הנאה אינה צריכה להצדיק את עצמה באמצעות תפוקה עתידית.

43.03תרגול מוצע

לשמור על אפשרות לשינה או למנוחה

כשמנוחה חסרה בגלל תנאי החיים, משנים את הסידור שמונע אותה. השינה אינה צריכה להפוך לעוד יעד ביצוע.

מה עושים

  1. זהו הפרעה שניתן למנוע או אחריות שחוסמת אפשרות למנוחה.
  2. אם אפשר, חלקו תורנות לילה, ארגנו החלפה או הסירו דרישה שאינה חיונית.
  3. אפשרו את ההפוגה בלי לדרוש לילה מושלם, ופנו לבירור בנדודי שינה מתמשכים או ישנוניות קשה ביום.

התועלת האפשרית

מטפל בחסם ממשי להתאוששות ומפחית את הנטל של הניסיון לכפות שינה.

לשים לב שמרו על טיפול חיוני ועל תוכנית טיפול קיימת.

43.04תרגול מוצע

יום שאפשר לעבור בשלום

כשהתוכנית הרגילה גדולה מהיכולת, מצמצמים דרישות ושומרים על טיפול. מענה לצרכים בסיסיים וקבלת עזרה יכולים להיות כל התרגול.

מה עושים

  1. זהו את הצורך הבסיסי שבסיכון הגדול ביותר ושמרו גם על טיפול חיוני אחר.
  2. בקשו או קבלו סוג עזרה אחד והסירו דרישה שאינה נחוצה.
  3. בחרו לכל היותר פעולה קטנה בעלת משמעות, או ותרו עליה אם טיפול ומנוחה מספיקים היום.

התועלת האפשרית

הופך את היום לאפשרי יותר בלי להפוך יכולת מצומצמת לערך עצמי מצומצם.

לשים לב אין לצמצם תרופות או טיפול חיוני. עצרו פעילות שמחמירה מחלה, גם כשההחמרה מגיעה מאוחר יותר.

43.05תרגול מוצע

לשנות את הדרישה שמרוקנת את ההתאוששות

אם ההקלה נעלמת שוב ושוב בחזרה לאותו עומס, גם הדרישה עצמה זקוקה לבדיקה. התאוששות אישית אינה יוצרת יכולת ללא גבול.

מה עושים

  1. זהו את המקור המתמשך: עומס, תפקיד לא ברור, מחסור בצוות, יחס פוגעני או כיסוי טיפולי חסר.
  2. בחרו דרך אפשרית להתאמה, לחלוקת אחריות, לייעוץ, לתיעוד או ליציאה הדרגתית.
  3. בדקו אם צמצום זמני נעשה תחליף קבוע לתמיכה מספקת.

התועלת האפשרית

משאיר את מקור העומס בתוך התוכנית במקום להטיל את כל התיקון על האדם המותש.

לשים לב ירידה מתמשכת בתפקוד או תסמינים מדאיגים דורשים בירור ולא הנחה שהפוגה תפתור הכול.

לראש הפרק

פרק 44: לחזור אחרי מעידה בלי להוסיף פגיעה

6 פרוטוקולים

משאירים את האירוע בגבולותיו, בודקים את חומרתו ובונים תגובה אפשרית בלי ענישה.

44.01תרגול מוצע

להפריד את האירוע מפסק הדין

לפעולה שהוחמצה יש משמעות, אך היא אינה מוכיחה שההתקדמות הקודמת הייתה מזויפת. בושה, הסתרה וענישה עלולות להקשות על הצעד הבא עוד יותר.

מה עושים

  1. תארו מה קרה באופן מסוים, כולל ההקשר והתוצאות.
  2. זהו פסק דין כולל על מי שאתם וחזרו למה שידוע בפועל.
  3. בחרו תיקון, פנייה כנה או חזרה אפשרית בלי מנה כפולה כעונש.

התועלת האפשרית

שומר על אחריות ומפחית חסמים נוספים שנוצרים מהוקעה עצמית.

לשים לב אם אדם אחר נפגע, הכירו בצרכיו בלי לדרוש הרגעה או סליחה מיידיות.

44.02תרגול מוצע

לבדוק זמן, חומרה והשפעה יחד

שעה קשה, חודש משובש וסכנה מיידית מציבים שאלות שונות. מבט רחב מוסיף הקשר בלי לדחות טיפול נחוץ.

מה עושים

  1. שאלו באיזו תדירות זה קורה, מה החומרה ומה נמנע בגלל זה.
  2. השוו לדפוס האישי האחרון, לרבות טיפול בסיסי והאפשרויות שנותרו זמינות.
  3. אם קשה לסמוך על התמונה שלכם, שאלו אדם מהימן שמכיר את המצב מה הוא רואה.

התועלת האפשרית

מסייע להבחין בין הפרעה נקודתית לדפוס שמחמיר בלי להפוך אף אחד מהם לזהות.

לשים לב גם אירוע קצר עלול להיות חמור. אין לחכות לחזרה כשהביטחון כבר בסיכון.

44.03תרגול מוצע

להקטין את מחיר החזרה

חזרה אינה דורשת זהות חדשה, תוכנית מלאה או הוכחת רצינות. בוחרים את המעבר המועיל הבא שמתאים למצב עכשיו.

מה עושים

  1. זהו את החסם המעשי הקטן לחזרה, כמו הודעה שלא נענתה או תור שהוחמץ.
  2. עשו צעד מתאים אחד: פנייה, עזרה, מנוחה, תיקון או קביעת מועד מחדש.
  3. אם המטרה הישנה כבר אינה מתאימה, אפשרו לבחון אותה לפני חזרה אוטומטית.

התועלת האפשרית

מנגיש חזרה באמצעות הסרת הטקס והענישה שנלוו להתחלה מחדש.

לשים לב הפעולה המועילה הבאה אינה חייבת לשחזר את ההתנהגות שנקטעה.

44.04תרגול מוצע

לבנות מחדש רמז כשהתנאים משתנים

נסיעה, מחלה או שינוי בבית יכולים להסיר את הרמזים שהחזיקו שגרה. בונים מחדש את הסידור המתאים במקום לשפוט אופי.

מה עושים

  1. זהו רמז מועיל שנעלם או רמז לא רצוי שנעשה נגיש יותר.
  2. החזירו חפץ, מקום, הסכמה משותפת או הזדמנות מעשית אחת שתומכים בפעולה הרצויה.
  3. לאחר החזרה בדקו שוב את הסידור במקום להניח שיתחדש מעצמו.

התועלת האפשרית

משתמש בלמידה על הסביבה כדי להנגיש שגרה חשובה בתנאים שהשתנו.

לשים לב יש ימים קשים שזקוקים רק לטיפול חיוני ולא למערכת ניידת של הרגלים מושלמים.

44.05תרגול מוצע

לזהות מתי בחירה מועילה חוזרת

התקדמות יכולה להתבטא במה שקורה אחרי שדפוס ישן חוזר. בודקים השתתפות ובחירה שחוזרות, ולא רק חזרה מהירה לתפקוד שנראה מבחוץ.

מה עושים

  1. בחרו סימן מתאים לחופש פעולה, כגון אכילה, בקשת עזרה, מנוחה או החלטה שקולה.
  2. בדקו אם בהפרעות דומות נשאר עם הזמן יותר מקום לתגובה הזאת.
  3. כללו את המחיר לבריאות, למנוחה ולאחרים במקום למדוד התאוששות כתחרות.

התועלת האפשרית

עשוי לגלות שינוי שמדידת רצף מושלם מחמיצה ולשמור על תשומת לב לקיימות.

לשים לב מהיר יותר אינו בהכרח בריא יותר, ואין זה מדד קליני להתאוששות.

44.06בליווי מקצועי

להתייחס למעידה בשימוש כהחלטת טיפול

מעידה בשימוש בחומר אינה מגדירה את האדם, אך גם אירוע אחד עלול לשאת סיכון רפואי מיידי. רצינות וחמלה יכולות להיות יחד.

מה עושים

  1. בחשד למנת יתר, לגמילה מסוכנת או לחוסר יכולת לשמור על ביטחון, פנו מיד לעזרה רפואית דחופה.
  2. פנו בהקדם לגורם טיפולי מתאים או לאדם תומך מהימן ותארו מה קרה.
  3. בדקו את תוכנית הטיפול והביטחון בעזרת אנשי מקצוע לפני הסתמכות על תרגול אישי.

התועלת האפשרית

מנגיש טיפול מתאים בלי להפוך אותו לעונש.

לשים לב הסבילות עשויה לרדת בתקופת הימנעות. אין לנהל גמילה מסוכנת לבד.

לראש הפרק

פרק 45: לשנות את הדרך בלי לאבד את הערך

5 פרוטוקולים

בוחנים מטרה, היתכנות ומחיר, ואז בוחרים התמדה, שינוי דרך, הפוגה או שחרור.

45.01תרגול מוצע

לקרוא עצירה דרך תוצאה ומחיר

תוצאה יציבה יכולה להעיד על שימור, על מדד צר או על שיטה שאינה מספיקה. בודקים מה המחיר של שמירת אותה תוצאה כיום.

מה עושים

  1. תארו מה הפסיק להשתנות ולאורך איזו תקופה רלוונטית.
  2. שאלו אם המאמץ, זמן ההתאוששות, הכסף או המחיר הבריאותי ירדו, נשארו דומים או עלו.
  3. החליטו אם השימור חשוב, אם השיטה דורשת התאמה או אם צריך לבחון את המטרה.

התועלת האפשרית

נותן משמעות מדויקת יותר לקו התקדמות שטוח בלי להמציא שיפור נסתר.

לשים לב תפוקה יציבה יכולה להסתיר הידרדרות בתחומים אחרים. כללו גם את מה שהמרדף דוחק החוצה.

45.02תרגול מוצע

להפריד ערך, מטרה ודרך

ערך נותן כיוון, מטרה מתארת תוצאה ודרך מתארת כיצד מנסים להגיע אליה. שינוי באחד אינו חייב למחוק את האחרים.

מה עושים

  1. ציינו בנפרד את הערך, המטרה והדרך, גם כשיש מניעים רגילים כמו ביטחון או הכרה.
  2. בדקו היתכנות, מחיר, אחריות והאם הכיוון עדיין חשוב.
  3. בחרו להתמיד עם משוב, לשנות דרך, להשהות מסיבה ברורה או לשחרר תוך התחשבות בתוצאות.

התועלת האפשרית

מאפשר להתחייבות להיות קשובה יותר למציאות בלי להפוך שינוי לבגידה.

לשים לב בהחלטות על טיפול, תרופות, חובה משפטית או השלכות כספיות גדולות, היעזרו בייעוץ מתאים.

45.03תרגול מוצע

ללמוד בעזרת צעד הפיך

הקלה אחרי עצירה אינה מספיקה כדי להבחין בין שינוי נבון להימנעות. כשהמצב בטוח דיו, אוספים מידע אחד שעשוי לעזור להחליט.

מה עושים

  1. נסחו את אי הוודאות ואיזה מידע ישפיע על ההחלטה.
  2. נסו התחייבות קטנה יותר, דרך אחרת, נקודת מבט עצמאית או בירור מתאים.
  3. קבעו גבול סביר למחיר וחזרו להחלטה עצמה כשנאסף די מידע.

התועלת האפשרית

עשוי להבהיר אם להישאר, לשנות או לעזוב בלי לדרוש ודאות מראש.

לשים לב אין לבחון אנשים מסוכנים או פעילות שמזיקה רפואית, ואין צורך בהכנות שאינן נגמרות.

45.04תרגול מוצע

לצאת מתפקיד באחריות

זהות יכולה להחזיק דרך גם אחרי שערכה דעך. לפעמים ניתן לשמור על אמינות או דאגה לאחרים דווקא באמצעות שינוי תפקיד והעברת אחריות כנה.

מה עושים

  1. ציינו איזה ערך תרצו לשמור בנפרד מהתפקיד שאחרים מצפים שתמשיכו למלא.
  2. זהו אנשים שיושפעו, חובות מעשיות ומשאבים שנדרשים למעבר.
  3. תכננו העברת אחריות, צמצום תפקיד או דרך יציאה ארוכה יותר שמתאימים למציאות.

התועלת האפשרית

שומר על מחויבויות חשובות ומאפשר שינוי בתוך מגבלות ממשיות.

לשים לב פחות אפשרויות יציאה אינן מעידות על פחות אומץ. ביטחון ותלות חומרית שייכים לתוכנית.

45.05תרגול מוצע

לאפשר את הזמן שאחרי שחרור מטרה

ויתור על מסלול יכול להביא הקלה וריקנות יחד. זהות חלופית או עתיד חדש ומלהיב אינם חייבים להופיע מיד.

מה עושים

  1. הכירו במה שהמסלול נתן, במחיר שגבה ובמה שכבר אינו מבטיח.
  2. תנו מקום לצער, לעייפות או לאי ודאות בלי להחזיר את המטרה רק כדי להפסיק את אי הנוחות.
  3. בחרו פעילות, קשר או בירור קרובים ואמינים בלי לדרוש מהם להפוך לשליחות חדשה.

התועלת האפשרית

מאפשר חזרה לחיים בקצב אנושי ומשאיר מקום למעבר שטרם הושלם.

לשים לב פגיעה קשה או מתמשכת בתפקוד ראויה לתמיכה ולא לעוד דרישה להמציא את עצמכם מחדש.

לראש הפרק

פרק 46: לבדוק מה נעשה אפשרי

4 פרוטוקולים

משתמשים במשוב כדי לשמור כלי, לשנות אותו או להניחו, ומשאירים מרווח לחיים עצמם.

46.01תרגול מוצע

בדיקה של מרחב האפשרויות

עורכים בדיקה קצרה כשיש החלטה ממשית, דפוס שהשתנה או הפרעה משמעותית. אין צורך בציון או בלוח זמנים קבוע.

מה עושים

  1. שימו לב למה שהשתנה ולאיזו תגובה מועילה נעשה קשה או קל יותר להגיע.
  2. הבחינו בחסם הסביר, לרבות חומרה, חזרה, מחיר ותמיכה זמינה.
  3. בחרו פעולה, התאוששות, שינוי סידור, בקשת עזרה או שחרור שמתאימים למצב.
  4. אחרי הזדמנות רלוונטית, שאלו מה נעשה אפשרי ובאיזה מחיר, ואז שמרו, שנו או הפסיקו.

התועלת האפשרית

הופך פסק דין כולל להחלטה מסוימת שניתן ללמוד מתוצאותיה.

לשים לב עצרו או פשטו אם הבדיקה נעשית כפייתית, מביישת או דוחקת מנוחה וטיפול נחוצים.

46.02תרגול מוצע

להפחית תלות בנקודת כשל אחת

מרווח להתמודדות יכול להיות חלופה אחת, אחריות משותפת או זמן שאינו מלא. זה אינו משאב יחיד שלכולם אפשרות שווה לצבור.

מה עושים

  1. זהו צורך או שגרה חשובים שתלויים בשעה מושלמת, באדם מותש אחד או בסידור שברירי.
  2. כשאפשר, הוסיפו חלופה, חלקו אחריות אחת או צמצמו הבטחה.
  3. השאירו זמן או יכולת שאינם מחויבים מראש אם הנסיבות מאפשרות.

התועלת האפשרית

עשוי להשאיר הפרעה רגילה ניתנת לניהול במקום שתהפוך לשרשרת אובדנים דחופים.

לשים לב מרווח חסר עשוי לנבוע ממשאבים או ממענים ציבוריים חסרים. אין להאשים את האדם בפער הזה.

46.03תרגול מוצע

לשמור רק מדדים שעוזרים להחליט

מעקב יכול לכוון שינוי, אך יותר התנהגות שנמדדת אינה בהכרח קשר טוב יותר איתה. למדד צריכה להיות משימה מועילה.

מה עושים

  1. ציינו איזו החלטה הרישום, הספירה או הבדיקה אמורים לעזור לקבל.
  2. בדקו אם המידע משנה בחירה חשובה במחיר סביר להנאה, לפרטיות ולקשב.
  3. צמצמו או הפסיקו את המדידה כשענתה על השאלה או כשהיא הופכת חיים שלא נמדדו למבוזבזים בעיניכם.

התועלת האפשרית

שומר על משוב מועיל בלי להכפיף פעילויות רגילות למעקב.

לשים לב אין להפסיק מעקב רפואי נדרש בלי לדון בתוכנית הטיפול.

46.04תרגול מוצע

לסיים את הבדיקה ולחזור ליום

התאמה מועילה כשהיא תומכת בהשתתפות בחיים. תכנון, בדיקה ושיפור עלולים בעצמם להפוך לחסמים אם אינם מפנים מקום לחיים.

מה עושים

  1. החליטו אם יש די מידע לבחירה הנוכחית, גם אם נותרה אי ודאות.
  2. בצעו את ההתאמה המספקת והניחו את הכלי בצד.
  3. חזרו לאדם, לפעילות, לטיפול או למנוחה שהכלי נועד לתמוך בהם, בלי לדרוש הוכחת שיפור.

התועלת האפשרית

שומר על האפשרות לחיות בלי לבדוק ללא הרף אם אתם חיים נכון.

לשים לב יש ימים שאינם זקוקים להתערבות. מותר להניח מסגרת חשיבה שכבר אינה עוזרת.

לראש הפרק