FLOW HIJACKED · אטלס פסיכופרמקולוגי · V0.1

התרופה אינה נקודה. היא מסלול משתנה בתוך מערכת חיה.

ממולקולה וקולטן אל מעגלים, גוף, חוויה, סביבה והסתגלות — ואז חזרה אל אותה תרופה, כשהמערכת כבר אינה אותה מערכת.

136תרופות ברשם הקנוני
200פרסומים ברכש המחקר הראשוני
3 · 12 · 11מסלולי זמן · פרופילי טענה · FRONTIER
01 · Mמולקולה
02 · Tמטרה
03 · Nנוירון
04 · Cמעגל
05 · Wרשת
06 · Bגוף
07 · Eחוויה
08 · Aפעולה
09 · Xסביבה
10 · Fמשוב
11 · τהסתגלות
12 · M′תגובה חדשה
המערכת החוזרת אל התרופה כבר השתנתה
אמת רגולטורית נבדקה עד אוגוסט 2026 · לפי תחום שיפוטרשומה אחת מאומתת · דלתות ניווט רבות · בלי לפצל את העובדות

00 · לפני התרופה הראשונה

לא כל שורה באטלס יודעת באותה מידה.

האטלס מפריד בין מה שנמדד במבחנה, מה שנראה בחשיפה טיפולית בבני אדם, מה שנקשר למעגל, מה שרק סביר ברמת הרשת, ומה שבאמת הודגם כתוצאה קלינית. ההפרדה הזו אינה הערת שוליים — היא המבנה.

01

רשומה קנונית, שכפול מכוון

כל תרופה מאומתת ברשומה אחת, ואז מופיעה דרך דלתות של אבחנה, מסלול, מחיר ומסלול־זמן בלי לפצל את העובדות.

02

לאמת רגולטורית יש תאריך ומקום

כל סטטוס נושא גבול שיפוט ואת הסימון 'נבדק עד אוגוסט 2026'.

03

זיקה אינה חשיפה

קישור במבחנה, חשיפה טיפולית, תפוסה בבני אדם ורלוונטיות מוכחת לעולם אינם מקבלים אותו משקל חזותי.

04

גודל, זמן והשוואה

כשהמידע קיים, תופעות לוואי מציגות שכיחות מוחלטת או גודל אפקט, יחד עם השוואה, תלות בזמן או מינון, הפיכות ואי־ודאות.

כלל ההכללה

תרופות פסיכיאטריות מאושרות בעולם; שימושים מרכזיים מחוץ להתוויה שיש להם בסיס ראיות; תרופות חשובות היסטורית; טיפולים תרופתיים בהתמכרות; ותרכובות מחקר רציניות שכבר קיימות לגביהן ראיות קליניות בבני אדם.

מולקולות מעבדה ותרכובות בלי ראיות קליניות משמעותיות בבני אדם נשארות מחוץ לאטלס הקליני הראשי, ואם יש בהן ערך הן מופיעות רק ב־Frontier.

01 · מרחב העבודה

תרופה אחת. הרבה דלתות. אמת אחת מתועדת.

חפשו לפי תרופה, אבחנה, מסלול או תופעת לוואי. השכפול קיים רק בניווט; כל תוצאה חוזרת אל אותה רשומה קנונית.

136רשומות מתאימותעמוד 1 / 12
אין גלילה אינסופית · 12 בכל פעם
מאושרתמסלול זמן מאומת · 5 נקודות

אולנזפין

Olanzapine · Second-generation antipsychotic

תרופה אנטי־פסיכוטית יעילה, שלעתים משפיעה מוקדם על עוררות ושינה עוד לפני שאפשר להעריך את מלוא התגובה הטיפולית — ובאותו חלון זמן עלול להתחיל גם המחיר המטבולי.

זמן מחצית חיים21–54 h; mean ~30 h

זמן מחצית חיים אינו משך ההשפעה ואינו קצב בטוח להפסקה.

אמת רגולטוריתAugust 2026

Licensed status and exact indications vary by jurisdiction and formulation

התוויות ודלתות
schizophreniamaniabipolar maintenancebipolar depression with fluoxetine
מסלולים
mesolimbic dopaminemesocortical dopamineserotonin
מחירים למעקב
metabolicsedationakathisiaprolactin
מה עשוי לעזור

פסיכוזה וסכיזופרניה במצב חריף · מאניה חריפה ומניעה בדו־קוטביות · אצל חלק מהאנשים אי־שקט ושינה עשויים להשתפר מוקדם

לפתוח את פרופיל העומק

02 · תצוגת מסלול

פרמקולוגיה מתרחשת בזמן. הכרטיס הסטטי מסתיר את הסיפור.

המסלול הנבחר

אולנזפין

תרופה אנטי־פסיכוטית יעילה, שלעתים משפיעה מוקדם על עוררות ושינה עוד לפני שאפשר להעריך את מלוא התגובה הטיפולית — ובאותו חלון זמן עלול להתחיל גם המחיר המטבולי.

השעות הראשונותτ01
חשיפה

הריכוז עולה במשך שעות; ישנוניות, ירידת לחץ דם בעמידה או רגיעה עשויות להופיע לפני שאפשר לשפוט את ההשפעה האנטי־פסיכוטית.

גוף וחוויה

ייתכנו ישנוניות, יובש בפה, סחרחורת או עלייה בתיאבון.

הסתגלות

מנה אחת היא חשיפה, לא פסק דין על התאמה לטווח ארוך.

מה הראיות יודעות

פרמקוקינטיקה מן העלון וניסויים קצרים; ביטחון גבוה בחשיפה ונמוך יותר בחוויה של אדם מסוים.

המסלול הוא מפת ראיות והסתגלות, לא תחזית אישית ולא לוח זמנים להפסקה.

03 · חומת ההיסק

שרשרת שנשמעת הגיונית עדיין אינה שרשרת שהוכחה.

high

פעולה מולקולרית מבוססת

חסימה של D₂, של 5-HT₂A ושל כמה מטרות היסטמיניות, מוסקריניות וסרוטונרגיות.

רמת הראיה מתייחסת לטענה הזו בלבד

זיקה ≠ חשיפה ≠ תפוסה ≠ משמעות

לא כל קולטן שמופיע ברשימה באמת משתתף באותה עוצמה.

אותו פרופיל היסטמיני, מוסקריני וסרוטונרגי שעשוי לעזור בשינה, באי־שקט או בבחילה עלול גם להגביר ישנוניות, תיאבון ועומס מטבולי. התועלת והמחיר אינם שייכים למולקולות נפרדות.

מטרהזיקהחשיפהתפוסהמשמעות
D₂

זיקה גבוהה במבחנה

הריכוזים הטיפוליים מגיעים לטווח בעל משמעות קלינית

PET בבני אדם תומך בתפוסה סטריאטלית ניכרת; המינון והאדם משנים

קשר חזק להשפעה אנטי־פסיכוטית ולחלק מן המחיר המוטורי וההורמונלי

5-HT₂A

זיקה גבוהה במבחנה

כנראה מעורב בחשיפה רגילה

דימות אנושי תומך במעורבות

תורם לפרופיל הקליני; אינו הסבר יחיד

H₁ / 5-HT₂C / M₁

קישור משמעותי במבחנה

כנראה רלוונטי בריכוזים טיפוליים

נתוני תפוסה אנושיים פחות שלמים מן הסיפור של D₂

עשוי לתרום לישנוניות, תיאבון, משקל והשפעות אנטיכולינרגיות

לא רק 'יכול לגרום'

גודל, השוואה, זמן, הפיכות ואי־ודאות.

high

עלייה של 7% לפחות במשקל

22.2% בניסויים קצרים מאוגדים במבוגרים
השוואה
3% בפלצבו
זמן
חציון זמן לאירוע: 8 שבועות
הפיכות
משתנה; עלול להימשך בלי התערבות פעילה
FDA olanzapine prescribing information
high

ישנוניות

26% בנתוני מבוגרים טרום־שיווקיים
השוואה
15% בפלצבו
זמן
לעיתים קרובות מוקדם; תלוי מינון
הפיכות
עשוי לפחות; המסלול אישי
DailyMed / FDA labelling
moderate

שינוי ממוצע ארוך־טווח במשקל

5.6+ ק״ג במחקרים של 48 שבועות ומעלה
השוואה
מאגר ארוך־טווח ללא קבוצת פלצבו מקבילה
זמן
חציון חשיפה 573 ימים
הפיכות
הנתון הזה אינו קובע הפיכות
FDA olanzapine prescribing information

04 · חדר הסתירות

אטלס שמתיישן בכבוד צריך לשמור גם את מה שלא הוכרע.

סתירה, שונות, פער היסק ופשרה קלינית אינם אותו דבר. כל אשכול מקבל מצב מתועד במקום ניסוח שמוחק את המחלוקת.

resolved-distinction

יעילות של SSRI אינה הוכחה שדיכאון הוא חסר סרוטונין

פעולת התרופה, סיבת המחלה והתוצאה הקלינית הן טענות שונות. ראיה לאחת אינה מוכיחה אוטומטית את האחרות.

מצב הסתירה נבדק מחדש בכל גרסת יומן
PALMER · BRAIN ENERGY

מסגרת שמולידה שאלות, לא קיצור דרך.

השאלה אינה 'האם כל מחלת נפש היא מיטוכונדריאלית', אלא באילו הפרעות, תתי־קבוצות, תרופות ומצבים פיזיולוגיים משתנים אנרגטיים מגבילים בפועל דינמיקה עצבית או תגובה לטיפול.

STROGATZ → IZHIKEVICH

פדגוגיה, מתמטיקה, נוירון — ואז עצירה.

The Joy of x מלמד איך להנגיש; Nonlinear Dynamics and Chaos מספק שפה; Izhikevich בונה גשר לעוררות עצבית. אף אחד מהם אינו מתיר לקפוץ מהסתעפות בנוירון לאבחנה של אדם.

שער הקליטה לפלייליסט

למנות. לחלץ. לאמת בנפרד.

שום פריט, טענה או ציטוט מן הפלייליסט אינם נכנסים ליומן מפני שהם נשמעים סבירים. קודם ממפים את כל הפריטים, אחר כך מחלצים טענות, ורק לאחר מכן קושרים כל טענה למקור עצמאי.

05 · יומן ראיות גרסאי

200 פרסומים. לא ביבליוגרפיה סופית — מערכת שמסוגלת להשתנות.

רכש ראשוני מ־PubMed דרך 12 זרמי חיפוש מאוזנים, ניכוי כפילויות, עיגון פרסומי מפתח ותיעדוף שקוף. הציון מתאר עיצוב מחקר, לא אמת, התאמה או היעדר הטיה.

נבדק עדAugust 2026
מסד נתוניםPubMed / NCBI E-utilities
זרמי רכישה12
מצב סתירה ברירת מחדלnot-yet-coded
200תוצאות
עמוד 1 / 25 · בלי גלילה אינסופית
מה הציון כן אומר

סוג עיצוב המחקר: מטה־אנליזה, סקירה שיטתית, ניסוי אקראי או מחקר אחר.

מה הציון אינו אומר

שהטענה נכונה, שהמחקר נטול הטיה, שהממצא מתאים לכל אדם, או שהתועלת גדולה מן המחיר.

העדכון הבא

קידוד טענות, כיוון אפקט, גודל, אוכלוסייה, סיכון להטיה, סתירות וראיות שמחליפות גרסאות קודמות.